Інтоксикація пестицидами.

Інтоксикація хлорорганічними сполуками.

Хлорорганічні сполуки застосовують у сільському господарстві для боротьби із шкідниками зернових, овочевих, польових культур та плодових дерев. Використовують у вигляді аерозолів, дустів, емульсій, розчинів.

В організм людини проникають через органи дихання, травний канал, непошкоджену шкіру.

Виводяться через нирки, травний канал, молочні залози (грудне молоко).

Клінічна картина:

• почервоніння слизових оболонок очей і зіва, носові кровотечі, кашель (якщо ХОС потрапляють в організм через органи дихання);

• нудота, блювання, біль у животі, проноси (якщо ХОС потрапляють в організм через травний канал);

• дерматит, екзема (при забрудненні шкірних покривів);

• клінічні прояви після потрапляння отрути в організм:

• різка слабкість у ногах;

• головний біль;

• підвищення Т тіла до 39^οС;

• посіпування м`язів ніг і рук;

• тремор;

• задишка;

• ціаноз;

• серцева слабкість;

• корчі;

• розлади психіки;

• порушення зору;

• аналіз крові (лейкопенія, лімфоцитом, підвищення ШОЕ).

При хронічній інтоксикації (розвивається непомітно):

• головний біль;

• запаморочення;

• безсоння;

• зниження петиту;

• втома;

• дратівливість;

• тремтіння кінцівок;

• емоційна лабільність;

• пітливість;

• сухий кашель;

• серцебиття;

• біль у ділянці серця;

• бронхіт;

• гастрит;

• гепатит;

• порушення функції нирок.

Лікування:

• вивести із забрудненої атмосфери;

• очистити пацієнтові шкірні покриви і промити слизові оболонки 2% р-ном натрію гідрокарбонату;

• при нежиті і чханні у ніс: (закапують 2-3 % р-ном ефедрину гідрохлоріду);

• гірчичники;

• противокашльові засоби;

• інгаляції кисню;

• розчин глюкози 20 мл 40 % і 500 мг аскорбінової кислоти в/в;

• в/м тіаміну бромід, кокарбоксилазу, глюконат кальцію;

• антигістамінні препарати;

• дієтотерапія, багату на ліпот ропні речовини (сир);

• вітамінотерапія.

Надалі проводять «Д» спостереження, санаторно-курортне лікування.

Інтоксикація фосфорорганічними сполуками.

ФОС використовуються для боротьби із шкідниками бавовника, плодових дерев, зернових та декоративних культур, для боротьби з мухами, комарами.

Частіше застосовують байтекс, бутифос, карбофос, метафос, хлорофос.

Потрапляє в організм через органи дихання, травний канал, шкірні покриви.

Особливість ФОС – здатність проникати в організм через неушкоджену шкіру, не спричиняючи місцевих змін.

Клінічна картина:

• ранні прояви:

• неспокій;

• слино- та сльозотеча;

• нудота;

• блювання;

• пронос;

• біль у животі;

• порушення зору;

• остуда;

• підвищення Т тіла до 40^ο С;

• слабкість;

• депресія;

• головний біль;

• безсоння або сонливість;

• двоїння в очах;

• плутання думок;

• порушення ходьби;

• при об’єктивному дослідженні:

• блідість шкірних покривів;

• профузний піт;

• збудження,

• здригання;

• мова утруднена;

• зіниці звужені;

• фібриляція м`язів язика і повік;

• нерегулярні поштовхоподібні рухи очних яблук;

• брадикардія, нерідко тахікардія;

• пневмонічні вогнища;

• артеріальна гіпертензія.

Виокремлюють 3 стадії тяжкого перебігу отруєння ФОС:

• збудження;

• корчів;

• паралітичну.

Хронічна інтоксикація:

• головна біль;

• запаморочення;

• тяжкість в голові;

• погіршення пам`яті;

• зниження апетиту

Лікування:

• евакуація із забрудненої зони;

• шкірні покриви обмити водою з милом;

• шкірні покриви обробити 5 % р-ном аміаку, 2 % р-ном натрія гідрокарбонату;

• промити очі водою і закапати 30 % р- ном сульфацилу-натрію (альбуцид);

• антидот - р-н атропіну сульфату;

• в/в р-н 0,5 мл 5 % р-н ефедрину гідрохлориду;

• в/м р-н гексеналу 5 мл 10 %, сульфат магнію 10 мл 25 % (при збудженні і корчах);

• лобелін, цититон (порушення ритму дихання);

• для профілактики пневмонії – антибіотики.