Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6-_Pnevmoniya_Plevriti.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
151.04 Кб
Скачать
  1. Лікування стаціонарне із ліжковим режимом на період гарячки.

  2. Дієтичні столи №10 або №15 з великою кількості рідини на період гарячки.

  3. Етіотропне лікування. Антибіотики як тільки можна раніше, в оптимальному дозуванні, комбінуючи препарати (амоксицилін, доксициклін, цефтріаксон - усередину; цефалоспорин в/м або в/в; гентаміцин, амікоцин, тощо. Відміняють на 2-3 добу після нормалізації температури. При відсутності ефекту на 2-3 добу препарат змінюють. До лікування антибіотиками додають призначення сульфаніламідних препаратів.

  4. Патогенетичне лікування:

- жарознижувальні препарати (аспірин, німесил);

  • відхаркувальні препарати: бромгексин, мукалтин, термопсис;

  • протикашльові препарати: лібексин, тусупрекс;

  • бронхолітики (при значному бронхоспазмі);

  • дезінтоксикаційна терапія - вживання великої кількості рідини або гемодез в/в крапельно;

  • знеболювальна та протизапальна терапія - нестероїдні протизапальні засоби;

  • вітамінотерапія;

  • при необхідності серцево-судинні препарати та оксигенотерапія.

  1. Дихальна гімнастика, масаж грудної клітки.

  2. Відволікаюча терапія.

  3. Фізіотерапія після нормалізації температури.

Прогноз.

При своєчасній і правильній терапії, відсутності ускладнень прогноз захворювання сприятливий. Пневмонія у легкій і середньо тяжкій формах здебільшого через 3-4 тижні завершується одужанням. При тяжких формах пневмонії порушення вентиляції легень, зміни в імунній системі, морфології більш виражені, що вимагає подальшого реабілітаційного лікування. Метою реабілітації є повне відновлення функціональної здатності органів дихання і повернення людини до повноцінного життя.

Профілактика пневмоній:

  • загальне загартування організму;

  • заняття фізичною культурою;

  • попередження переохолодження;

  • своєчасне лікування вогнища гострої та хронічної інфекції в організмі;

  • дотримування правил гігієни праці;

  • профілактика грипу;

  • пацієнти, які перенесли гостру пневмонію, перебувають протягом року під «Д» наглядом.

Особливості догляду за пацієнтами:

  • протягом всього гарячкового періоду пацієнт має дотримуватись суворого постільного режиму (при тяжкому перебігу – цілодобовий нагляд персоналу);

  • чітко виконувати всі призначення лікаря;

  • їжа - напіврідка, годують невеликими порціями, частіше, ніж звичайно;

  • медична сестра слідкує за загальним станом пацієнта;

  • при гарячці необхідно ретельно спостерігати і спостерігати за пацієнтами («догляд за пацієнтами на гарячку»);

  • пацієнта потрібно повертати на боки;

  • для пацієнтів з задишкою і для осіб похилого віку встановлюють підголовни;

  • змінювати натільну і постільну білизну;

  • кімната повинна бути теплою і добре провітрена; провітрюючи палату не можна робити протягів, пацієнта треба вкрити ковдрою, а голову рушником;

  • роблять вологе прибирання палати;

  • пацієнту потрібно вчасно подавати судно чи сечоприймач;

  • у разі запорів - ставити очисну клізму;

  • підмивати пацієнт, особливо після дефекації;

  • відкриті частини тіла потрібно мити теплою водою щодня ранком та ввечері, а руки кожного разу перед прийманням їжі і при забрудненні, особливо після випорожнення;

  • медична сестра доглядаючи за пацієнтом повинна знати про те, що можуть виникнути ускладнення - токсико-інфекційний шок, колапс ,марення, галюцинації тощо.