Тема 7. Гипертоническая болезнь.

1. среди характеризующих положений в структуре определения ГБ отсутствует

1) основным проявлением которого является синдром АГ, связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение АД обусловлено известными, в современных условиях устранимыми причинами

2) обусловлено суммой генетических и внешних факторов

3) не связано с каким либо самостоятельным поражением органов или систем

4) употребление в других странах «эссенциальная гипертензия»

5) следствие инволютивных процессов в организме, которые могут влиять на механизмы регуляции АД

2. среди Факторов, способствующих развитию ГБ, отсутствует

1) курение

2) профессиональные вредности

3) альдостерома

4) нарушение жирового обмена

5) нервно-психическая травматизация, эмоциональный стресс

3. среди процессов приводящих к развитию артериальной гипертензии отсутствует

1) хроническим повышением периферического сопротивления.

2) постоянным увеличением минутного объема сердца

3) возрастанием внутрисосудистого объема

4) повышением минутного объема сердца в следствие продолжительной инфузионной терапии и/или терапии дофамином

5) сочетанием увеличенного минутного объема и периферического сопротивления

4. АД может быть выражено формулой

1) АД= VO₂/Ca-vO₂

2) АД= УО/ОПСС

3) АД= 80(ДЛАср-ДЗЛАср)/СВ

4) АД= УО х ОПСС

5) АД= 80(АДср-Рпр. предсердии)/СВ

5. среди систем обладающих прессорной активностью отсутствует

1) ренин-ангиотерзиновая

2) альдостероновая

3) рефлексогенная зона glomus caroticus

4) система антидиуретического гормона

5) система простагландина А и циклических нуклеотидов

6. К депрессорной системе относится

1) предсердный натрийуретический фактор

2) NO

3) калликреин-кининовая сисстема

4) истема подкорковых ядер экстрапирамидной нервной системы

5) аортокаротидная зона

7. среди Результатов активации симпато-адреналовой системы отсутствует

1) периферическая веноконстрикция сопровождается повышением преднагрузки

2) периферическая артериоконстрикция сопровождается повышением постнагрузки

3) периферическая веноконстрикция сопровождается снижением преднагрузки

4) рост ОПСС обусловлен активацией альфа1 адренорецепторов

5) увеличение сердечного выброса идет за счет увеличения ЧСС

8. Выделить патогенетическую форму АГ

1) калий - зависимая форма

2) климат - зависимая форма

3) изоадренэргическая форма

4) объем-зависимая форма

5) ангиотензиннезависимая форма

9. В соответствиями с рекомендациями ведения пациентов с ГБ среди обязательных лабораторно-инструментальных методов исследования отсутствует

1) рентген грудной клетки

2) исследование глазного дна

3) УЗИ почек и надпочечников

4) содержание в плазме крови глюкозы натощак

5) ЭХО-КГ

10. В соответствиями с рекомендациями ведения пациентов с ГБ к обязательным лабораторно-инструментальным методам исследования относятся

1) УЗИ брахиоцефальных и почечных артерий

2) УЗИ почек и надпочечников

3) количественная оценка протеинурии

4) содержание в плазме крови глюкозы натощак

5) CРБ сыворотки крови

11. Связь между уровнем АД и риском сердечно-сосудистых заболеваний начинается с уровня (в мм рт.ст)

1) 110/65

2) 115/75

3) 120/80

4) 120-129/80-84

5) 130/139-85-89

12. среди Основных критериев в стратификации риска при ГБ отсутствуют

1) мужчины >55 лет

2) Хс ЛПВП более 1,0

3) CРБ более 1мг/дл

4) семейный анамнез CCЗ(мужчины менее 55 лет)

5) нарушение толерантности к глюкозе

13. Основными критериями в стратификации риска при ГБ являются

1) Хс ЛПВП менее 1.0

2) гипертрофия ЛЖ (симптом Соколовского-Лайона)

3) диабетическа нефропатия.

4) семейный анамнез CCЗ(мужчины более 55 лет)

5) протеинурия более 300мг/сут

14. среди поражений органов мишеней при ГБ отсутствует

1) геморрагический инсульт

2) повышение сывороточного креатинина у мужчин более 115-133 мкмоль/л

3) атеросклеротические бляшки магистральных артерий

4) ИММ ЛЖ по данным УЗИ более 125 г/м²

5) гипертрофия ЛЖ (симптом Соколовского-Лайона)

15. К поражения органов мишеней при ГБ относится

1) ИММ ЛЖ по данным УЗИ более 150 г/м²

2) повышение сывороточного креатинина у мужчин более 300 мкмоль/л

3) аневризматическое расширение магистральных артерий

4) кардио-торакальный индекс при рентгенографии ГК более 50 %

5) гипертрофия ПЖ

16. среди ассоциированных клинических состояний отсутствует

1) коронарная реваскуляризация

2) расслаивающая аневризма аорты

3) отек соска зрительного нерва

4) протеинурия менее 300 мг/сут

5) стенокардия

17. К ассоциированным клиническим состояниям относится

1) повышение уровня фибриногена

2) курение

3) коронарная реваскуляризация по поводу коронариита

4) глюкоза крови натощак более 10ммоль/л

5) глюкоза крови натощак более 7ммоль/л

18. в группе риска заболеваемости гипертонической болезнью отсутствует

1) наследственное предрасположение

2) избыточное потребление соли

3) язвенная болезнь

4) избыточный вес

5) низкая физическая активность, хронический стресс

19. к пусковым механизмам развития гипертонической болезни относится

1) ишемия мозга

2) гиперренинемия

3) гиперальдостеронизм

4) гиперреактивность симпат-адреналовой системы

5) ишемия почек

20. механизмом, играющим ведущую роль в формировании гипертонической болезни 1 стадии, является

1) ишемия почек

2) увеличение УОС и МОК

3) задержка натрия и воды почками

4) увеличение ангиотензина

5) увеличение альдостерона

21. механизмом, играющим ведущую роль в формировании гипертонической болезни 1 стадии, является

1) неадекватность сосудистого сопротивления

2) увеличение ренина

3) увеличение альдостерона

4) накопление натрия и кальция в сосудистой стенке

5) ишемия почек

22. среди механизмов, играющих ведущую роль в формировании гипертонической болезни 1 стадии, отсутствует

1) неадекватность сосудистого сопротивления

2) увеличение УОС и МОК

3) гиперреактивность симпат-адреналовой системы

4) увеличение ангиотензина

5) корково-подкорковые дисрегуляции сосудодвигательного центра

23. механизмом, ведущим к стабилизации артериального давления, является

1) увеличение УОС и МОК

2) ишемия почек

3) гиперреактивность симпат-адреналовой системы

4) неадекватность сосудистого сопротивления

5) корково-подкорковые дисрегуляции сосудодвигательного центра

24. среди механизмов, ведущих к стабилизации артериального давления, отсутствует

1) увеличение ангиотензина

2) накопление натрия и кальция в сосудистой стенке

3) увеличение альдостерона

4) увеличение УОС и МОК

5) увеличение ренина

25. симптомом, позволяющим предположить гипертоническую болезнь в случае артериальной гипертензии, является

1) формирование в возрасте до 20 лет

2) наследственная отягощённость

3) АД 200\100

4) систолический шум в околопупочной области

5) ассиметрия АД на руках

26. симптомом, позволяющим предположить гипертоническую болезнь в случае артериальной гипертензии, является

1) формирование в 30-35 лет

2) акцент 2 тна над аортой

3) АД на руках больше, чем на ногах

4) гипертрофия левого желудочка

5) простудные провокации обострений

27. симптомом, позволяющим предположить гипертоническую болезнь в случае артериальной гипертензии, является

1) развитие в период беременности

2) гипергликемия

3) гипертонические кризы

4) анемия

5) АД 200\100

28. среди симптомов, характерных для гипертонической болезни отсутствует

1) усиление верхушечного толчка

2) ангиоспастическая ретинопатия

3) инфаркт миокарда

4) гипертонические кризы

5) розовые стрии на коже

29. среди симптомов, характерных для гипертонической болезни отсутствует

1) систолический щум в околопупочной области

2) формирование в период климакса

3) психо-эмоциональные провокации

4) формирование в 30-35 лет

5) преобладание кардиальных обострений над почечными

30. среди симптомов, характерных для гипертонической болезни отсутствует

1) ослабление 1 тона

2) гипертонические кризы

3) гипергликемия

4) усиление верхушечного толчка

5) развитие инсульта

31. симптомом, характерным для гипертонической болезни является

1) АД 180\40

2) АД на руках выше, чем на ногах

3) розовые стрии на коже

4) гипокалиемия

5) гиперхолестеринемия

32. среди симптомов, характерных для гипертонической болезни отсутствует

1) гипопротеинемия

2) гипертонические кризы

3) акцент второго тона над аортой

4) гипертрофия левого желудочка

5) ослабление 1 тона

33. симптомом, характерным для гипертонической болезни является

1) избыточное потребление соли

2) гиперпротеинемия

3) звучный 1 тон

4) АД 200\60 мм.рт.ст

5) АД 170\40 мм.рт.ст

34. симптомом, позволяющим предположить гипертоническую болезнь в случае артериальной гипертензии, является

1) развитие на фоне анемии

2) формирование в возрасте до 20 лет

3) травмы черепа в анамнезе

4) ассиметрия АД на руках

5) систолический шум в околопупочной области

35. симптомом, доказывающим II стадию гипертонической болезни, является

1) наследственная отягощённость

2) «мушки», «блёстки» перед глазами

3) акцент второго тона над аортой

4) R_V5-6 + S_V1-2 более 35 мм

5) АД 170\100 мм.рт.ст

36. симптомом, доказывающим II стадию гипертонической болезни, является

1) R_V4 больше R_V5 больше R_V6

2) гипертонические кризы

3) сужение, извитость глазного дна

4) звучный 1 тон

5) головные боли

37. симптомом, доказывающим II стадию гипертонической болезни, является

1) сокращение ретрокардиального пространства

2) ассиметрия АД на руках

3) систолический шум над верхушкой

4) белок в моче более 1 г\л

5) гипертонические кризы

38. симптомом, свидетельствующим о III стадии гипертонической болезни, является

1) кровоизлияние в сетчатку

2) R_V5-6 + S_V1-2 более 35 мм

3) гемипарез

4) сужение, извитость глазного дна

5) сокращение ретрокардиального пространства

39. симптомом, свидетельствующим о III стадии гипертонической болезни, является

1) систолический шум над верхушкой

2) отрицательный, равнобедренный Т в V₄-₆

3) симптом Салюса

4) ослабление 1 тона

5) гипертонические кризы

40. среди симптомов, свидетельствующих о III стадии гипертонической болезни, отсутствует

1) ритм галопа

2) отёчный синдром

3) динамические нарушения мозгового кровообращения

4) гемиплегия

5) гипоизостенурия

41. среди симптомов, свидетельствующих о III стадии гипертонической болезни, отсутствует

1) азотемия

2) инсульт

3) увеличение печени

4) сердечная астма

5) кровоизлияние в сетчатку

42. о доброкачественном варианте гипертонической болезни свидетельствует

1) увеличение МОК

2) молодой возраст

3) раннее развитие азотемии

4) высокий уровень ренина в плазме крови

43. о доброкачественном варианте гипертонической болезни свидетельствует

1) раннее развитие инсульта

2) отсутствие эффекта от терапии

3) частая гипертоническая энцефалопатия с судорогами

4) стадийность течения

5) молодой возраст

44. о злокачественном варианте течения гипертонической болезни свидетельствует

1) увеличение МОК

2) пожилой возраст

3) увеличение УОС

4) позднее проявление осложнений

5) отсутствие эффекта от терапии

45. о злокачественном варианте течения гипертонической болезни свидетельствует

1) гипокалиемия

2) длительная эффективность терапии

3) позднее проявление осложнений

4) стадийность течения

5) постепенное развитие заболевания

46. о доброкачественном варианте гипертонической болезни свидетельствует

1) тяжёлое поражение глазного дна

2) длительная эффективность терапии

3) протеинурия

4) стойкая гипертензия 220\130-140

5) церебральный, псевдоопухолевый синдром

47. для 1 (А) типа гипертонического криза характерно

1) бледность кожи

2) удушье

3) эмоциональная провокация

4) амовроз

5) АД 220\130 мм.рт.ст

48. для 2 (Б) типа гипертонического криза характерно

1) чувство тревоги

2) тахикардия

3) удушье

4) АД на руках выше АД на ногах

5) полиурия

49. для 1 (А) типа гипертонического криза характерно

1) скованность

2) подавленность

3) тошнота, рвота

4) гиперемия лица

5) протеинурия

50. для 2 (Б) типа гипертонического криза характерно

1) озноб

2) мышечная дрожь

3) преходящий гемипарез

4) увеличение сахара крови

5) АД 200\90 мм.рт.ст