Гигиеническая дезинфекция рук

Гигиеническая дезинфекция рук направлена против транзисторной микрофлоры (уничтожение патогенных микроорганизмов), т.е. производится для предотвращения передачи инфекции контактными путями.

Проводится до мытья рук и после манипуляций, которые могут повлечь за собой загрязнение (контаминацию) рук патогенной микроорганизмами (наличие воспалительных процессов на коже или слизистых оболочках, гнойных ран, обработка инфицированного инструментария, выполнения «грязных» манипуляций и т. д.).

В качестве средства для дезинфекции применяют антисептики, зарегистрированные в установленном порядке в Украине. Например, Аквин, АХД 2000, Бонадрем, Декосепт, Инол, Сенсива, Септодерм, Стериллиум.

Проводится одним из следующих способов:

• протирание двумя стерильными тампонами, смоченными растворами антисептика в течение 1 минуты на каждую руку;

• нанесение на ладонные поверхности 3 мл антисептика и втирание в течение _30 сек.

В тех случаях, когда предполагается микробное (вирусное) загрязнение или контакт с поврежденной кожей или слизистой необходимо использование резиновых перчаток.

Гигиеническую дезинфекцию рук необходимо проводить перед началом процедуры и после каждого клиента.

Для проведения качественной гигиенической антисептики рук необходимо соблюдать следующие правила:

- средство для антисептики необходимо втирать только в сухие руки (влага или вода на руках разбавляет втираемое антисептическое средство, что приводит к полной потере его эффективности и плохой переносимости антисептика кожей (может быть раздражение кожи, дерматиты)

- антисептик отбирают в углубленные ладони;

- на протяжении всего времени экспозиции (30 сек) руки должны быть увлажнены препаратом, а затем его втирают в кожу до высыхания (если время экспозиции препарата не выдержано, то его эффективность остается под вопросом).

Типичные ошибки, которые приводят к неэффективной гигиенической антисептике рук:

1. Мытье рук перед антисептикой. (В ОТЛИЧИЕ ОТ хирургической антисептики).Особенно при видимых загрязнениях. При мытье рук возбудители не уничтожаются, распределяются на руках (частично даже втираются в кожу) и на раковине для мытья, а при разбрызгивании могут попасть и на одежду. Руки можно мыть только после антисептической обработки. Если на руках есть видимые грубые загрязнения, то их предварительно удаляют смоченной антисептиком салфеткой.

2. Втирание антисептика во влажные от воды руки (см. Выше).

» Экономия « средства или времени экспозиции. Для полного смачивания всей поверхности кожи рук и поддержания их увлажненными на протяжении 30 сек необходимо не менее 3 мл антисептика. При «экономии» средства или времени обработки кожа рук недостаточно смачивается антисептиком, что приводит к неэффективной антисептической обработке. Если вы использовали для обработки рук, например, всего 2 мл антисептика (вместо 3 мл), то вы не сэкономил 1 мл средства, а бесполезно использовали 2 мл.

При выборе средства для гигиенической дезинфекции рук необходимо учитывать замечания персонала по поводу совместимости антисептиков с кожей, возникновения раздражения в результате их применения.

В последнее время рынок антисептических средств предлагает новые разработки антисептиков в виде гелей (Аквин-гель, Аносгель, БактериоСол, Инол-гель, Стериллиум гель, Санитель и др.), которые благодаря своей рецептуре подходят для антисептической обработки особо чувствительной кожи.