Факторы риска для здоровья населения при различных видах водопользования
.pdf
Вирусный гепатит
Вирусы устойчивы к
действию хлора,
нагреванию.
Сезонность: летне-осенний
период (гепатит А) и осень (ротовирусная инфекция)
Инкубационный период у гепатита А: 10 – 50 дней.
Три клинические формы гепатита А:
желтушная (1–10% случаев), безжелтушная, бессимптомная.
Болезнь легионеров
Legionella pneumophila
Характеристика ниши обитания:
застойные участки водопровода
температура воды от 20 до 50оС (оптимум 35-46 оС)
РН от 5,0 до 8,5
рост и размножение поддерживают отложения в трубах (слизь) – источник железа и цистеина
Вспышки – после пертурбации застойных участков систем горячего водоснабжения
способна к внутриклеточному росту в штаммах свободноживущих амеб
Болезнь легионеров
К группам риска относятся:
пожилые люди,
курильщики,
лица со сниженным иммунитетом,
больные хроническими обструктивными легочными заболеваниями
больные с пересаженными органами, принимающие кортикостроиды.
Заболеваемость около 5% населения, смертность, как и при других формах пневмоний около 15%.
Болезнь легионеров
Legionella в питьевой воде сохраняет жизнеспособность, но теряет способность к культивированию, вследствие чего ее не удается обнаружить даже во время вспышки болезни легионеров.
Сине-зеленые водоросли (цианобактерии)
Продукты жизнедеятельности водорослей встречаются в любой водопроводной воде в чрезвычайно низких концентрациях, но обладают выраженной биологической активностью:
Сине-зеленые водоросли (цианобактерии)
При разложении сине-зеленых водорослей изменяются органолептические свойства воды.
Способны проходить через очистные сооружения водопроводной станции.
Создают щелочную среду (потенциально благоприятную для холерного вибриона)
Могут выполнять роль убежища для вирусов и патогенных микроорганизмов, защищая последние от действия дезинфектантов
Свойства токсинов цианобактерий
устойчивы к кипячению
резистентны к препаратам хлора при дезинфекции воды
угнетают реакции лимфоцитов на фитомитогены
угнетают цитотоксическое действие лимфоцитов-киллеров опухолевых клеток
угнетают активность пищеварительных ферментов
подавляют активность клеток кожи
Эффекты действия токсинов
сине-зелёных водорослей
мутагенный эффект
гепатотоксическое
нефротоксическое
нейротоксическое
подъем температуры
раздражение желудочно-кишечного тракта
раздражение кожи, ушей, глаз, горла и
дыхательного тракта
Пути поступления токсинов
сине-зелёных водорослей в организм человека
▪оральный (с питьевой водой)
▪ингаляционный (испарения с поверхности водоемов, в ванной комнате)
▪через кожные покровы (при купании и
занятии водными видами спорта)
▪оральный (ихтио-мышечный – при
использовании в пищу рыбы)
Оппортунистические инфекции иммунокомпрометированных хозяев
Условно-патогенные микроорганизмы: Синегнойная палочка
Кампилобактерии