127. Сбор мочи на диастазу.

Цель: определение количества диастазы (фермента поджелудочной железы). Показания: заболевание поджелудочной железы (панкреатит), заболевание желчных путей. Приготовьте: одноразовый контейнер с крышкой, напишите и наклейте этикетку (отделение, ФИО пациента, цель исследования, дата).

Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход предстоящей процедуры, получите его согласие, выдайте ему емкость. 2. Соберите утром свежевыделенную мочу в приготовленную банку 100- 200 мл. 3. Отправьте в теплом виде собранную мочу в лабораторию в течение 10 минут.

Примечание: в нормальной моче диастаза содержится в небольшом количестве 16-64 ЕД. Увеличение количества диастазы указывает на патологию поджелудочной железы и заболевания желчных путей. При почечной недостаточности диастаза мочи отсутствует.

127. Сбор мочи на сахар.

Цель: количественное определение сахара в моче. Показание: сахарный диабет, расчет дозы инсулина. Приготовьте: одноразовый контейнер и стеклянную банку емкостью 3 л; градуированную мерную емкость, стеклянную палочку; напишите и наклейте этикетку (отделение, ФИО пациента, цель исследования, дата), перчатки, КБСУ.

Алгоритм действия: 1. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования. 2. В 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз. 3. Проградуируйте 3-х литровую банку: наклейте полоски бумаги, нанесите показатели объема (100, 200, 300 и тд.), доливая по 100 мл воды с помощью мерной емкости. 4. Пациент должен собирать в 3-х литровую банку всю выделенную мочу в течение суток (с 6 часов до 6 часов следующего утра). 5. Наденьте перчатки. 6. Измерьте суточный диурез (общее количество выделенной мочи) в 3-х литровой банке.

7. Перемешайте тщательно всю мочу в 3-х литровой банке стеклянной палочкой. 8. Отлейте 100-150 мл мочи в одноразовый контейнер. 9. Заполните направление в лабораторию, укажите (отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, общее количество выделенной мочи за 1 сутки, дата, подпись м/с).

10.Отправьте собранную мочу в клиническую лабораторию. 11.Снимите перчатки, поместите в КБСУ, вымойте осушите руки.

Примечание: нормальная моча содержит глюкозу виде следов, не превышающих 0,02% промилли. Появление сахара в моче (глюкозурия) может быть физиологическим и патологическим.

Физиологическая глюкозурия наблюдается при введении с пищей большого количества углеводов, после эмоционального напряжения, после приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов). Патологическая глюкозурия наблюдается и сахарном диабете, тиреотоксикозе, синдроме Иценко - Кушинга, гемохроматозе.

127. Определение глюкозы в моче тест-полоской.

Цель: обнаружение глюкозы в моче.

Показание: сахарный диабет.

Приготовьте: мочу, тест-полоски.

Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту ход процедуры.

2. Обучите пациента сбору мочи в емкость. 3. Извлеките полоску из упаковки и немедленно закройте крышку упаковки. 4. Наденьте резиновые перчатки. 5. Перемешайте свежевыделенную мочу, погрузите в нее полоску и быстро извлеките. 6. Удалите излишки жидкости, проведя кончиком полоски по краю посуды. 7. Сравните цвет тест зоны с цветной шкалой на упаковке.

8. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки. Примечание: нормальные результаты - реакция отрицательная, уровень глюкозы в моче низкий, при положительном результате обнаруживается глюкоза (глюкозурия).