89. Закладывание глазной мази за нижнее веко (стеклянной палочкой, из тюбика)

Цель: лечебная

Показание. назначение врача

Приготовьте: стерильные: глазную мазь (по назначению врача), стеклянные глазные лопаточки, марлевые тампоны, ватные шарики, перчатки; емкость с дезраствором, КБСУ, лист врачебных назначений (ф. 004 – 1/у). Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите их согласие. 2. Проверьте мазь на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, концентрацию, срок годности определите целостность тюбика). 3. Проверьте целостность стеклянной палочки. 4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки. 5. Усадите или уложите пациента в удобное положение, запрокинув голову, взгляд пациента должен быть направлен вверх. 6. Возьмите в правую руку стеклянную лопаточку и наберите на ее плоский конец мазь, чтобы она покрывала всю лопаточку. 7. Подведите палочку со стороны виска к глазной щели (в правый глаз - левой рукой, в левый глаз - правой рукой (держать лопаточку мазью вниз). 8. Расположите лопаточку у глаза горизонтально, плоским концом к переносице. 9. Возьмите в левую руку марлевый тампон и оттяните нижнее веко и заложите за него лопаточку с мазью к глазному яблоку, а свободной поверхностью к веку. 10. Отпустите нижнее веко и попросите пациента слегка сомкнуть веки. 11. Извлеките лопаточку из-под сомкнутых век по направлению к виску. Слегка помассируйте веко через сомкнутые веки стерильным ватным шариком, чтобы мазь равномерно распределилась по слизистой глаза. 12. Заложите мазь в другой глаз в той же последовательности. 13. Закладывание глазной мази можно производить непосредственно из тюбика. 14. Возьмите в левую руку марлевый тампон и оттяните нижнее веко. 15. Держите тюбик у внутреннего угла глаза и выдавливайте мазь из тюбика на нижнюю конъюнктивальную складку, так чтобы цилиндрик мази располагался вдоль всего века. 16. Погрузите стеклянные лопаточки в емкость с дезраствором. 17. Снимите перчатки, поместите их и тампоны в КБСУ. 18. Вымойте и осушите руки.

90. Закапывание капель в уши.

Цель: лечебная. Показание: назначение врача - болевые ощущения и воспалительный процесс в ухе. Приготовьте: стерильные: лоток, пипетки, ватные шарики, ватные турунды, лекарственное средство (по назначению врача), перчатки, емкость для кипячения, водяную баню, КБСУ, лист врачебных назначений (ф. 004 – 1/у).

Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие. 2. Проверьте лекарственное средство на пригодность в соответствий с листом врачебных назначений (прочитайте название, концентрацию, срок годности, определите целостность флакончика, оцените внешний вид лекарственного раствора). 3. Подогрейте лекарственный раствор до температуры 36° - 37°С на водяной бане. 4. Посадите пациента или уложите на бок. 5. Наклоните голову пациента на здоровую сторону.

6. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. Наденьте перчатки.

7. Очистите слуховой проход ватной турундой при наличии отделяемого из уха.

8. Проверьте целостность пипетки, при применении стерильных ушных капель в пластиковом флакончике, переверните его вверх дном и при закапывании нажимайте на его стенки. 9. Возьмите пипетку в правую руку, наберите лекарственный раствор.

10. Оттяните мочку уха пациента левой рукой назад и вверх, правой рукой держите пипетку и закапайте 2-3 капли в слуховой проход. 11. Надавите слегка на козелок уха, чтобы направить капли внутрь. 12. Заложите в наружное ухо пациента ватный шарик и попросите находиться в положении с наклоненной головой 10 – 15 мин, после этого ухо осушите стерильной ватой. 13. Снимите перчатки. 14. Поместите использованные турунды, ватные шарики, перчатки в КБСУ, пипетки в емкость для кипячения. 15. Вымойте и осушите руки.