61. Уход за вставными зубными протезами.

Цель: предупреждение воспаления десен и слизистой оболочки полости рта при пользовании зубными протезами.

Приготовьте: то же, что и при уходе за полостью рта и специальное: салфетки для снятия протеза, большую салфетку, чашку для протеза, зубную щетку, зубную пасту, почкообразный лоток, бумажную салфетку, КБСУ.

Обязательное условие: процедура проводится при каждом уходе за полостью рта.

Алгоритм действия:

1. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

2. Попросите пациента снять зубные протезы и положите их в специальную чашку.

3. Поднесите к раковине чашку с зубными протезами, зубную щетку, пасту, большую чашку, салфетку, полотенце.

4. Откройте водопроводный кран, пользуясь бумажной салфеткой.

5. Смочите зубную щетку прохладной водой, нанесите на нее зубную пасту, тщательно почистите зубные протезы щеткой, держа ее в руках над раковиной, направляя щетку от себя.

6. Проведите полоскание зубных протезов под проточной водой.

7. Ополосните чашку для зубных протезов.

8. Положите протезы в чашку.

9. Закройте водопроводный кран, пользуясь бумажной салфеткой.

10. Помогите пациенту надеть зубные протезы.

11. Снимите перчатки, сбросьте их в КБСУ, вымойте и осушите руки.

Примечание:

- если пациент не может самостоятельно снять протезы, то необходимо взять салфетку и большим и указательным пальцами крепко взяться за зубной протез, колебательными движениями осторожно снять протезы и положить их в чашку;

- в ночное время протезы находятся в чашке;

- если пациент предпочитает не надевать их в настоящий момент – оставить протезы в чашке и налить в нее столько воды, чтобы она полностью покрыла протезы.

Оценка функционального состояния пациента

62. Измерение температуры тела в подмышечной впадине (термометрия)

Цель: диагностическая: определить температуру тела взрослого пациента. Показания: наблюдение за функциональным состоянием организма, профилактика внутрибольничной инфекции. Противопоказания: опрелости, воспалительные процессы в подмышечной области, гиперемия в подмышечной области. Места измерения температуры тела: подмышечные впадины, полость рта, паховые складки (у детей), прямая кишка. Приготовьте: медицинский термометр, лоток, салфетки, температурный лист, ручку с черным стержнем, часы, температурный журнал, емкость с дезраствором, емкость для хранения чистых термометров. Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие. 2. Проведите декоктаминацию рук на гигиеническом уровне. 3. Усадите или уложите пациента. 4. Возьмите термометр, проверьте его на целостность, посмотрите и встряхните его так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар ниже 35°С. 5. Осмотрите подмышечную впадину: при наличии местных воспалительных процессов нельзя проводить измерение температуры (показания термометра будут выше, чем температура тела). 6. Протрите насухо кожу в подмышечной впадине пациента индивидуальной салфеткой (влажная кожа искажает показания термометра). 7. Поместите термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он полностью соприкасался с телом (попросите пациента прижать плечо к грудкой клетке). 8. Фиксируйте время измерения температуры тела. 9. Извлеките через 10 минут термометр и определите его показания по высоте стояния ртутного столбика. 10. Запишите показания термометра в температурный журнал в виде цифровой записи и в температурный лист в виде графической кривой (черным цветом). 11. Сообщите результаты измерения пациенту. 12. Встряхните использованный термометр и убедитесь, что ртуть опустилась в резервуар. 13. Продезинфицируйте использованный термометр. 14. Промойте термометр под проточной водой до исчезновения запаха дезинфицирующего средства, вытрите насухо салфеткой, положите в лоток или емкость на салфетку и храните в сухом виде. 15. Вымойте и осушите руки.