Клінічна задача №2

Після вживання однієї таблетки амідопірину з приводу простудного захворювання у хлопця Ж., 16 років , протягом 4 год. температура підвищилася до 40 °С, з'явилося загальне нездужання, потьмарення свідомості. На шкірі тулуба, кінцівок та на слизових оболонках раптово почали з'являтися великі червоні плями, на тлі яких виникали різних розмірів пухирів з в'ялою покришкою. Пухирі швидко лопалися з утворенням великих ерозованих ділянок. Ураження на шкірі нагадували опіки II ступеня. Симптом Нікольського позитивний.

Встановіть попередній діагноз та обґрунтуйте остаточний. Ваша лікувальна тактика?

Завдання для медсестер:

1. Визначити фактор ризику.

2. Виявити потреби пацієнта.

3. Провести мед сестринську діагностику.

4. Визначити пріоритетний мед сестринський діагноз.

5. Провести планування мед сестринської допомоги пацієнту.

Клінічна задача №3

У дівчинки П., 12 років, яка проводила літо у бабусі в селі, під час збирання на полі пастернаку на відкритих ділянках шкіри рук та ніг почали з'являтися вогнища гіперемії з чіткими обрисами, що супроводжувалися свербіжем та печінням.

Встановіть діагноз. Яке лікування та профілактика цього захворювання?

Завдання для медсестер:

1. Визначити фактор ризику.

2. Виявити потреби пацієнта.

3. Провести мед сестринську діагностику.

4. Визначити пріоритетний мед сестринський діагноз.

5. Провести планування мед сестринської допомоги пацієнту.

Клінічна задача №4

Чоловік 29-ти років М., звернувся до лікаря зі скаргами на свербіння та висипання на шкірі тилу кистей, яке помітив 6 днів тому. Захворів уперше. Працює на фірмі маляром. .

Об'єктивно: шкіра тилу кистей і пальців різко-рожевого кольору, трохи набрякла. Вогнища зі схильністю до периферійного росту, без чітких меж.

Назвіть попередній діагноз. Які треба провести додаткові обстеження для уточнення діагнозу?

Завдання для медсестер:

1. Визначити фактор ризику.

2. Виявити потреби пацієнта.

3. Провести мед сестринську діагностику.

4. Визначити пріоритетний мед сестринський діагноз.

5. Провести планування мед сестринської допомоги пацієнту.

Клінічна задача №5

Хворий Р., 18-ти років, скаржиться на наявність висипань, що супроводжуються свербіжем шкіри і періодично виникають у нього, після статевого дозрівання. У дитинстві хворів на ексудативний діатез.

Під час обстеження: патологічний процес носить поширений симетричний характер - уражені шкіра задньої та бічної поверхонь шиї, ліктьових та підколінних згинів, грудей та обличчя. Висипання на шкірі шиї, грудей та згинів представлені обмеженими вогнищами інфільтрованої, ліхеніфікованої шкіри тілесного кольору, на тлі яких розміщуються дрібні сферичні папули, лусочки, екскоріації. Папульозні висипи скупчені переважно в центральній зоні вогнищ. Шкіра обличчя суха, місцями еритематозна, спостерігається незначне дрібнопластинчасте лущення (особливо шкіри навколо очей).

Вкажіть попередній діагноз. Який дермографізм притаманний цьому захворюванню? Складіть план лікування. Прогноз.

Завдання для медсестер:

1. Визначити фактор ризику.

2. Виявити потреби пацієнта.

3. Провести мед сестринську діагностику.

4. Визначити пріоритетний мед сестринський діагноз.

5. Провести планування мед сестринської допомоги пацієнту.