Критерии установления групп инвалидности больным и инвалидам с тугоухостью и глухотой

Инвалидность первой группы при тугоухости и глухоте не устанавливается.

Инвалидность второй группы устанавливается:

-при первичном освидетельствовании больным с внезапно возникшей

глухотой на оба уха на 1 год для социальной и профессиональной адаптации

при ограничении способности к трудовой деятельности и общению второй

степени;

-инвалидам со второй степенью ограничения способности к обучению на

период обучения в специализированных (коррекционных) образовательных

учреждениях для слабослышащих и глухих детей с условием установления

первой степени ограничения способности к трудовой деятельности.

Инвалидность третьей группы устанавливается:

-больным и инвалидам со стойким значительно выраженным нарушением

слуха на оба уха при ограничении способности к трудовой деятельности

первой степени,

-при сочетании ограничения способности к общению и обучению первой

степени, когда не имеется ограничения способности к трудовой

деятельности.

Инвалидность не устанавливается:

-при выраженном нарушении слуха на оба уха, которое приводит к

изолированному ограничению способностей к общению первой степени или

обучению первой степени без ограничения способности к трудовой

деятельности;

-если патология органов слуха с компенсацией нарушения слуховых

функций эффективным слухопротезированием от умеренной до

незначительной степени не ограничивает основные категории

жизнедеятельности, в том числе способность к трудовой деятельности,

общению и обучению, и не требуют мер социальной защиты у социально и

профессионально адаптированного лица.

Причины инвалидности

-общее заболевание;

-инвалидность с детства;

-профессиональное заболевание;

-трудовое увечье;

-военная травма;

-заболевание получено в период военной службы.

Сроки инвалидности

-1 год;

-без указания очередного срока инвалидности не позднее 2 лет после первичного признания гражданина инвалидом в соответствии с Перечнем заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид до достижении гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае врожденной глухоты при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарной имплантации) или не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае невозможности устранения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий первой степени ограничения способности к трудовой деятельности при стойком значительно выраженном снижении слуха на оба уха.

Критерии оценки ограничений жизнедеятельности при тугоухости и глухоте

Критерии оценки ограничений жизнедеятельности при тугоухости и глухоте рассматриваются в соответствии с Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 августа 2005 года № 535.

Основной причиной ограничения жизнедеятельности у больных и инвалидов при тугоухости и глухоте является нарушение функции слухового анализатора, которое разделяют на следующие степени выраженности:

I степень - незначительные нарушения слуховой функции;

II степень - умеренные нарушения слуховой функции;

3. степень - выраженные нарушения слуховой функции;

4. степень - значительно выраженные нарушения слуховой функции.

Тугоухостью называется стойкое снижение слуха различной степени выраженности, при котором возможно разборчивое восприятие речи.

Глухотой называется полное отсутствие слуха или такое его стойкое снижение, при котором невозможно разборчивое восприятие речи.

Критерии оценки данных восприятия речи и тонов по степени снижения слуха представлены в таблице № 3.

Критерии оценки степени нарушения слуховой функции

Таблица № 3

Степень	Степени	Восприятие речи в метрах		Потеря	Порог
снижения слуха	выраженности	от ушной раковины		слуха в дБ	разборчивости
	тугоухости	шепотной	разговорной	на	Речи в дБ
				речевых
				частотах
				(500-
				2000 Гц)
Нормальное	-	6	6	5-20	20-45
снижение слуха
I-	I	у ушной	4-6	21 -40	46-55
незначительные		раковины
нарушения		до 6
II-	II	0 – у	2-4	41-60	56-65
умеренные		ушной
		раковины
III-	III	0	0,5-2	61 -80	66-85
выраженные
IV-
значительно
выраженные.	IV	0	0-0,5	свыше 80	свыше 85
при которых
возможно
разборчивое
восприятие
речи
ГУ-
значительно
выраженные,	глухота	0	0	отсутствие	разборчивость
при которых				тонов	речи
невозможно					невозможна
разборчивое
восприятие
речи

Для определения степени снижения слуха оцениваются результаты исследования шепотной и разговорной речью, данные аудиометрии с использованием больным при исследовании слухового аппарата, который, при его отсутствии, должен больному предоставляться в диагностическом центре или отделении лечебно-профилактического учреждения. Степень снижения слуха определяется по лучше слышащему уху. Кроме того, необходимо учитывать, что слухопротезирование является одним из методов медицинской реабилитации больных тугоухостью, а слуховой аппарат — техническим средством реабилитации, а не вспомогательным средством, используемым при общении.

Нарушение функции слухового анализатора приводит к ограничению следующих категорий жизнедеятельности:

1. Способность к общению;

2. Способность к обучению;

3. Способность к трудовой деятельности.

Критерии оценки степени ограничения способности к общению, обучению и трудовой деятельности при стойком нарушении слуховой функции на оба уха представлены в таблице № 4.

Критерии оценки степени ограничения способности к общению, обучению и трудовой деятельности

Таблица № 4

Степень выраженности снижения слуха на оба уха	Степени ограничения способностей
	К общению	К обучению	К трудовой деятельности
Незначительно выраженная	Не имеются
Умеренная	Не имеются
Выраженная	I	I	Не имеется
Значительно выраженная	1Я1	1Л1	I/II

Примечание.

II степень ограничения способности к общению устанавливается на 1 год при

внезапно возникшей глухоте на оба уха для социальной адаптации.

II степень ограничения способности к обучению устанавливается на период

обучения в специализированных (коррекционных) образовательных

учреждениях для слабослышащих и глухих детей.

II степень ограничения способности к трудовой деятельности

устанавливается на 1 год при внезапно возникшей глухоте на оба уха для

профессиональной адаптации.