Малоберцовая кость.

Проксимальный эпифиз – головка. Дистальный эпифиз формирует тело, переходящее в _________________________________________.

Кости стопы делятся на три отдела: кости предплюсны, плюсневые кости и кости пальцев.

АРТРОЛОГИЯ.

Соединения костей объединяют кости скелета в единое целое. Они удерживают их друг возле друга и обеспечивают им большую или меньшую подвижность.

Все соединения костей разделяются на три вида:

• непрерывные (синартроз)

• полусуставы (симфизы)

• прерывные (диартроз).

Прерывные (синовиальные или суставные) соединения.

Характерными признаками сустава являются наличие:

• _______________________________

• _______________________________

• _______________________________

• _______________________________

Вспомогательный аппарат суставов.

• _______________________________________________________ Располагаются между инконгруэнтными поверхностями, амортизируют сотрясения и толчки при движении.

• _______________________________________. Способствуют более равномерному распределению давления одной кости на другую

• _________________________________________. Ограничивают подвижность сустава

• _________________________________________. Защищают капсулу сустава от трения сухожилий при движении.

Суставы классифицируются:

• ___________________________________________

• ___________________________________________

• ___________________________________________

По функции бывают ________________________________________________________.

По форме суставных поверхностей.

• _____________________________________________________ суставы являются одноосными.

• _____________________________________________________ суставы являются двухосными.

• ______________________________________________________ суставы - трёхосные.

По строению:

• _______________________ (две суставные поверхности)

• ________________________ (более двух суставных поверхностей)

• _______________________ (два сустава действуют одновременно)

• ________________________ (диски, мениски)

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ ТУЛОВИЩА.

Соединение позвонков. Соединение между телами позвонков.

Тела позвонков соединяются при помощи межпозвонковых дисков.

Соединения подкрепляются:

• Передней продольной связкой

• Задней продольной связкой.

Соединение между дугами позвонков.

Дуги позвонков соединяются при помощи желтых связок, которые заполняют пространство между ними.

Соединение между отростками позвонков.

Остистые отростки соединяются межостистыми связками и надостистой связкой. Поперечные отростки соединяются межпоперечными связками.

Соединение позвоночника с черепом.

Образовано тремя костями (затылочной костью, атлантом и осевым позвонком) и двумя суставами (атлантозатылочным и атлантоосевым). Оба эти сустава работают как функционально комбинированный сустав, обеспечивая в целом движение головы вокруг трех осей.

Соединение рёбер.

Рёбра сочленяются с позвонками с помощью рёберно-позвоночных суставов.

• Внутрисуставная связка головки ребра

• Лучистая связка головки ребра

• Верхняя рёберно-поперечная связка

• Латеральная рёберно-поперечная связка

• Рёберно-поперечная связка.

С грудиной хрящи II - VII ребер соединяются с помощью грудино-рёберных суставов.

Хрящи VIII - Х рёбер между собой и хрящами вышележащих рёбер соединяются с помощью межхрящевых суставов и образуют рёберную дугу.

СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

Соединение костей пояса верхних конечностей.

Грудинный конец ключицы соединяется с грудиной при помощи грудино-ключичного сустава.

Связки:

• межключичная связка

• передняя и задняя грудино-ключичные связки

• реберно-ключичная связка

Акромиальный конец ключицы соединяется с акромионом, образует акромиально-ключичный сустав.

Связки:

• акромиально-ключичная связка

• клювовидно-ключичная связка.

Соединение костей свободной верхней конечности.

Плечевой сустав образуется _________________________________________________________________________________________________________ которая дополняется суставной губой.

Сустав укрепляется клювовидно-плечевой связкой и мышцами.

Одной из особенностей плечевого сустава является то, что через его полость проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, напряжение которой укрепляет сустав.

Локтевой сустав — сложный, в его состав входят ___________________________________________________________________________________. Эти три сустава имеют общую суставную капсулу, которая укреплена связками

• локтевая коллатеральная

• лучевая коллатеральная

• кольцевая связка лучевой кости.

Дистальный лучелоктевой сустав — это самостоятельный сустав, и с проксимальным лучелоктевым суставом образуют единый комбинированный цилиндрический (вращательный) сустав.

Лучезапястный сустав — сложный эллипсовидный сустав, образованный запястной суставной поверхностью лучевой кости и тремя костями первого ряда запястья.

Сустав окружает общая капсула, он укрепляется мощными локтевой, лучевой, ладонной и дорсальной лучезапястными связками.

СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

Кости пояса нижней конечности соединяются с крестцом и между собой при помощи крестцово-подвздошного сустава и лобкового симфиза.

Крестцово-подвздошный сустав простой, плоской формы. Движения в нем ограничены (всего 3—5°). Сустав укреплен большим количеством связок:

• вентральные и дорсальные крестцово-подвздошные связки

• межкостные связки

• подвздошно-поясничная связка.

Лобковый симфиз образован обращенными друг к другу поверхностями лобковых костей, между которыми расположена пластинка хряща. Симфиз укреплён снизу дугообразной связкой.

Соединение костей нижних конечностей.

Тазобедренный сустав — ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Внутри сустава находится круглая связка головки бедренной кости, а снаружи подвздошно-бедренная связка, лобково-бедренная связка, седалищно-бедренная связка.

Коленный сустав — _____________________________________________________________образованный суставными поверхностями _____________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Суставные поверхности большеберцовой и бедренной костей дополнены внутрисуставными хрящами: медиальным и латеральным ­­­­­­­­_________________________.

Коленный сустав укрепляется внутрисуставными связками — __________________________связки и внесуставными связками ___________________________________________________ связки, косая и дугообразная подколенные связки, поперечная связка, связка надколенника и латеральная поддерживающая связка подколенника.

Голеностопный сустав — ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­____________________________________________________________________________________ который служит соединением ступни с голенью.

Он образуется ____________________________________________________________________________ костями.

Кости голени медиальной и латеральной лодыжками образуют вилку, которая охватывает блок таранной кости.

Сустав укреплен связками. С медиальной стороны расположена медиальная (дельтовидная) связка треугольной формы. С латеральной стороны сустав укреплен пяточно-малоберцовой и таранно-малоберцовой связками. Связки голеностопного сустава обладают достаточной прочностью.

Подтаранный сустав образован таранной и пяточной костями. Таранно-пяточно-ладьевидный сустав образуют три кости: таранная, пяточная и ладьевидная.

Подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный суставы, функционируя одновременно, образуют комбинированный сустав.

Голеностопный, подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный суставы, дополняют друг друга при движении стопы.

МИОЛОГИЯ.

В теле насчитывается около 600 мышц, и они составляют 40% массы тела:

• у мужчин 40-45% (у культуристов до70%)

• у женщин - 30% от массы тела.

Место начала и прикрепления мышц.

Классификация мышц.

Для наименования мышц используют ряд признаков.

Названия мышц происходят от:

• _______________________________ (дельтовидная, ромбовидная, квадратная, трапециевидная, зубчатая, камбаловидная, грушевидная, пирамидальная, круглая и пр.)

• _____________________________ (сгибатель, разгибатель, отводящая, приводящая, пронатор, супинатор, поднимающая, опускающая, натягивающая, жевательная и др.)

• _________________________________________________ (прямая, косая, поперечная)

• _________________________________________________(двубрюшная, полуперепончатая, полусухожильная, двуглавая, трехглавая, четырехглавая)

• ___________________________________ (межреберные, грудные, подколенная и др.)

• _______________________________________________ (гребенчатая, плечелучевая, грудино-ключично-сосцевидная и т.д.)

• случайных признаков, основанных на отдаленных ассоциациях (близнецовые мышцы и др.).

Строение мышц.

Скелетная мышца – активный орган, имеющий специфическую форму, определённую конструкцию и выполняющий присущую только ему функцию.

В состав мышцы входят поперечнополосатая мышечная ткань, рыхлая соединительная ткань, плотная соединительная ткань, сосуды и нервы.

Мышечная ткань формирует основную часть мышцы – её брюшко, рыхлая соединительная ткань (фасция) образует мягкий скелет мышцы, а плотная – сухожильные концы.

Вспомогательный аппарат мышц.

Мышцы снабжены различными образованиями, которые создают благоприятные условия для их сокращения.

К вспомогательному аппарату относятся:

• ­­­­­­­­­­­­­­­­____________________ - это соединительнотканная оболочка мышцы, которая образует для нее футляр, отделяет одну от другой, уменьшает трение мышц, образует опору для брюшка при сокращении

• ____________________________________ - имеет замкнутую щелевидную полость, ограниченную двумя листками и заполненную внутри жидкостью, создает условия для беспрепятственного движения сухожилий

• _____________________________________ имеют форму плоского соединительного мешочка с жидкостью внутри, в местах, где сухожилия или мышца перебрасываются через кость либо мышцу

• блоки мышц сесамовидной кости (надколенник).

МЫШЦЫ

Мышцы головы.

Мышцы головы делятся на мимические и жевательные.

Мимические мышцы. Эта группа мышц отличается от других отсутствием фасций. Сокращаясь, они вызывают сдвиг кожи, образование складок, морщин и определяют мимику лица.

Жевательные мышцы. Представлены четырьмя парами сильных мышц, две из которых — поверхностными мышцами (жевательная и височная) и две — глубокими (латеральная и медиальная крыловидные мышцы).

Мышцы шеи.

По топографическим признакам мышцы шеи делятся на поверхностные и глубокие группы.

К поверхностным мышцам шеи относятся:

подкожная мышца шеи, грудино-ключично-сосцевидная мышца, двубрюшная, шилоподъязычная, подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная, грудино-подъязычные, грудино-щитовидные, щитоподъязычная, лопаточноподъязычная мышцы.

Глубокие мышцы шеи относятся:

передняя, средняя и задняя лестничные мышцы - длинная мышца головы и длинная мышца шеи, передняя прямая мышца головы, латеральная прямая мышца головы.

МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА.

Мышцы туловища делятся на мышцы спины, груди и живота.

Мышцы спины – это парные мышцы. Они занимают дорсальную часть тела, начинаясь от крестца и подвздошных костей до основания черепа.

Располагаясь в несколько слоев, они делятся на поверхностные и глубокие.

К поверхностным относятся:

• ­­­­­­­­­­­_____________________

• _____________________

• _____________________

• _____________________

• _____________________

• _____________________

• _____________________

Глубокие мышцы спины состоят из трех слоев: поверхностного, среднего и глубокого.

Поверхностный слой глубоких мышц спины:

• мышца выпрямляющая позвоночник:

а) остистая мышца; б) длиннейшая мышца; в) подвздошно-реберная мышца

• ременные мышцы головы

• ременные мышцы шеи

Функция всей мышцы, выпрямляющей позвоночник - действовать как разгибатель позвоночника и головы, а так же являться антагонистом передних мышц туловища. Сокращаясь отдельными частями с обеих сторон, эта мышца может разгибать позвоночник. При одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в ту же сторону.

Средний слой глубоких мышц спины.

Мышечные пучки поперечно-остистой мышцы состоят из групп коротких мышечных пучков, которые перекидываются через различное количество позвонков (поверхностный слой, через 5— 6 позвонков, средний — через 3—4 и глубокие — через один позвонок), образуют отдельные мышцы:

• Полуостистые

• Многораздельные

• Мышцы-вращатели.

При сокращении мышца поворачивает и разгибает позвоночный столб, участвует в поддержании тела в вертикальном положении.

Глубокий слой глубоких мышц спины — межпоперечные, подзатылочные и межостистые мышцы.

Межпоперечные мышцы поясницы, груди и шеи образованы короткими пучками, соединяющие поперечные отростки соседних позвонков. Межпоперечные мышцы поясницы подразделяются на латеральные и медиальные. Сокращаясь,они наклоняют соответствующие отделы столба в свою сторону.

Межостистые мышцы шеи, груди и поясницы представляют собой короткие мышечные пучки, которые соединяют остистые отростки вышележащих позвонков. Мышцы разгибают позвоночник, удерживают его в вертикальном положении.

Подзатылочные мышцы — группа коротких мышц (большая задняя прямая мышца головы, малая задняя прямая мышца головы, верхняя и нижняя косая мышцы головы), расположенных между затылочной костью и I—II шейными позвонками. Сокращаясь, они наклоняют и запрокидывают голову назад, поворачивают ее вбок.

МЫШЦЫ ГРУДИ.

Они делятся на поверхностные и глубокие.

К первой группе относятся:

• ___________________________

• ___________________________

• ___________________________

• ___________________________

В другую группу входят собственные мышцы груди: наружная и внутренняя межрёберные мышцы, подрёберные мышцы, поперечная мышца груди, мышцы, поднимающие рёбра, диафрагма.

МЫШЦЫ ЖИВОТА.

Мышцы живота образуют стенки брюшной полости, в которой залегают внутренние органы; участвуют в акте выдоха, в движении позвоночника, поддерживают внутрибрюшное давление. По топологическим признакам мышцы делятся на группы мышц

передней(______________________________________________________________), боковой(____________________________________________________________________________________________________)и задней стенок живота (___________________________________)

МЫШЦЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

В зависимости от топографического положения и функции мышцы верхней конечности делятся на мышцы пояса верхней конечности и мышцы свободной части верхней конечности.

Мышцы пояса верхней конечности: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мышцы свободной части верхней конечности

разделяются на мышцы плеча, предплечья и кисти.

Мышцы плеча по топографоанатомическому принципу разделяются на две группы – переднюю (сгибатели) и заднюю (разгибатели).

Переднюю группу составляют три мышцы:

• __________________

• __________________

• __________________

Заднюю группу составляют:

• __________________

• __________________

Мышцы предплечья.

По топографическому расположению мышцы предплечья делятся на переднюю и заднюю группы, причем в передней группе имеются четыре, а в задней — два слоя мышц.

В зависимости от выполняемой функции мышцы передней группы делятся на сгибатели кисти и пальцев, а задней — на разгибатели кисти, пальцев и супинаторы.

Передние мышцы предплечья (сгибатели).

Первый, поверхностный слой: плечелучевая мышца, круглый пронатор, локтевой сгибатель запястья, лучевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца.

Второй слой: поверхностный сгибатель пальцев.

Третий слой: длинный сгибатель большого пальца, глубокий сгибатель пальцев.

Четвёртый слой: квадратный пронатор.

Задние мышцы предплечья (разгибатели).

Поверхностный слой: длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгибатель мизинца, локтевой разгибатель запястья.

Глубокий слой: супинатор, длинная мышца, отводящая большой палец кисти, короткий разгибатель большого пальца кисти, длинный разгибатель большого пальца кисти, разгибатель указательного пальца.

МЫШЦЫ КИСТИ

Они в основном располагаются на ладонной поверхности и делятся на три группы: мышцы большого пальца (латеральная группа), средняя группа мышц и мышцы мизинца (медиальная группа).

МЫШЦЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

В зависимости от местонахождения и выполняемых функций мышцы нижней конечности делятся на мышцы тазового пояса и свободной части нижней конечности — бедра, голени и стопы.

Мышцы таза.

Они делятся на две группы — внутреннюю и наружную.

Внутренняя группа: Подвздошно-поясничная мышца, Малая поясничная мышца, Внутренняя запирательная мышца, Верхняя и нижняя близнецовые мышцы, Грушевидная мышца.

Наружная группа:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Квадратная мышца бедра, Наружная запирательная мышцы.

Мышцы свободной части нижней конечности.

Мышцы бедра охватывают бедренную кость и образуют три группы: переднюю (сгибатели бедра), медиальную (приводящие бедра) и заднюю (разгибатели бедра).

Передняя группа мышц бедра: ____________________________________________________________________________________

Медиальная группа мышц бедра: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задняя группа мышц бедра: ____________________________________________________________________________________

МЫШЦЫ ГОЛЕНИ.

Они образуют переднюю, латеральную и заднюю группу. Межкостная мембрана и кости голени отделяют переднюю группу мышц от задней.

Передняя группа: ________________________________________________________________________

Латеральная группа: ________________________________________________________________________

Задняя группа делится на два слоя — поверхностный и глубокий. В первый слой входят: ____________________________________________________________________________________________________________.

Во второй слой входят: ____________________________________________________________________________________________________________.

МЫШЦЫ СТОПЫ.

• Короткий разгибатель пальцев

• Короткий разгибатель большого пальца стопы

• Мышца, отводящая большой палец стопы

• Короткий сгибатель большого пальца стопы

• Мышца, приводящая большой палец стопы

• Мышца, отводящая мизинец стопы

• Короткий сгибатель мизинца стопы

• Мышца, противопоставляющая мизинец

• Короткий сгибатель пальцев

• Квадратная мышца подошвы

• Червеобразные мышцы

• Межкостные мышцы

• Подошвенные межкостные мышцы

• Тыльные межкостные мышцы.

26