Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Клинические протоколы по СМП.doc
Скачиваний:
10
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.2 Mб
Скачать

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: кровохарканье и легочное кровотечение

Код по МКБ-10: J93

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1 Диагностика

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее

Количество

А 01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический,

1

1

А 01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический, обратить внимание на наличие подкожной эмфиземы на груди, характер дыхания, цвет кожных покровов

1

1

А 02.31.001

Обратить внимание на форму грудной клетки и тип дыхания, осиплость голоса, одышку, выделение при кашле мокроты, крови, ее количества.

1

1

А 01.31.011

Обратить внимание на сохранность сознания

1

1

А 02.31.001

Термометрия общая

1

1

А 01.31.016

Частота дыхания

1

1

А 01.31.016

Аускультация легких

1

1

А 01.31.016

Перкуссия грудной клетки с целью диагностики жидкости

1

1

А 02.10.002

Измерение частоты пульса

1

1

А 02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А 01.31.016

Аускультация живота

1

1

А 01.31.016

Пальпация живота

1

1

А 05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А 05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А 05.10.007

Определение насыщения кислорода крови на пульсоксиметре

1

1

А 05.10.007

Оценить тяжесть состояния больного

1

1

1.2 Лечение.

Лечение из расчета 30 минут

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее

Количество

F 05.01.02

Введение гемостатических препаратов

1

1

F 05.01.02

Ингаляционное введение увлажненного кислорода через носовой катетер или через маску

1

1

А 11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

1

А 11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

1

А 11.12.003

При обильном кровотечении и неэффективности дыхания произвести интубацию трахеи и перевести на искусственную вентиляцию легких - ИВЛ

1

1

F 05.01.02

Транспортировка пациента в положении лежа в дежурное торакальное отделение или хирургическое отделение, в котором имеется торакальный хирург и возможность выполнения фибробронхоскопии – ФБС в экстренном порядке

1

1

F 05.01.02

Во время транспортировки пациента вводить кристаллоиды и препараты, поддерживающие гемодинамику.

1

1

Лекарственные препараты

Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное

наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Ненаркотические анальгетики

1

Лорноксикам

1

8 мг

16 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Натрия хлорида

1

400 мл

400 мл

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

0,5

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Преднизолон

1

60 мг

160 мг

Главный внештатный специалист министерства здравоохранения Самарской области по скорой медицинской помощи

И.Г.Труханова

КЛИНИЧЕСКИЙ прОТОКОЛ

ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БОЛЬНЫМ С ИНОРОДНЫМИ ТЕЛАМИ ТРАХЕИ И БРОНХОВ