Повременная структура потерь мертворожденных и умерших до 1 года детей в 2000 году (в % к итогу)

Территории	Мертворожденные	Умершие до 1 года			Итого
		0-6 дней	7 - 27 дней	28-365 дней
Российская Федерация	31,7	31,3	10,8	26,2	100,0
ДВФО	30,9	29,1	10,2	29,8	100,0

В течение многих лет в России наблюдаются стабильно высокие показатели смертности детей в категориях фетоинфантильных потерь и смертности детей первых четырех лет жизни, превышающие аналогичные данные развитых стран мира. В период социально-экономического кризиса в России участились случаи гибели детей практически во всех возрастных группах.

Детская смертность (смертность детей до 14 лет) является одним из наиболее важных и объективных показателей, отражающим социально-экономическое благополучие общества, качество и доступность медицинской помощи, эффективность государственной социальной политики в сфере охраны здоровья подрастающего поколения.

Детская смертность в ДВФО в 2000 году (табл. 2.) составила 164,3 на 100000 населения, ее показатель колеблется в различных территориях округа от 115,0 на 100000 населения в Магаданской области до 286,8 на 100000 в Чукотском АО (в РФ в 1999 г. – 130 на 100000). В Камчатской, Магаданской, Сахалинской обл., Приморском и Хабаровском краях, Чукотском АО в 2000 году наблюдается тенденция роста показателя детской смертности по отношению к предыдущим годам. В структуре причин детской смертности ведущее место занимают (по мере убывания) травмы и отравления, болезни органов дыхания, врожденные аномалии, инфекционные болезни.

Таблица 2

Причины смерти детей в субъектах федерации ДВФО (2000 г.)

(на 100 000 детского населения)

Причина смерти	Амурская область	Еврейская АО	Камчатская область	Корякский АО	Магаданская область	Приморский край	Республика Саха (Якутия)	Сахалинская область	Хабаровский край	Чукотский АО
От всех причин	278,0	172,5	159,0	273,6	151,0	115,2	172,3	124,2	146,4	286,8
Инфекционные болезни	14,6	5,0	11,6	51,3	9,0	6,6	5,1	5,44	11,1	-
Новообразования	3,0	2,5	-	-	5,0	5,1	6,7	2,72	6,4	7,3
Болезни эндокринной системы	1,0	2,5	-	-	-	1,3	1,5	1,81	1,8	7,3
Болезни крови и кроветворной ткани	0,5	-	-	-	-	0,2	1,9	-	1,1	-
Болезни нервной системы	9,1	7,5	-	-	7,0	5,8	5,5	4,53	6,1	-
Болезни системы кровообращения	4,0	2,5	-	17,1	-	2,0	-	0,91	1,1	22,0
Болезни органов дыхания	33,8	20,0	17,4	-	9,0	22,4	17,1	10,89	12,9	73,5

Продолжение таблицы 6.2

Причина смерти	Амурская область	Еврейская АО	Камчатская область	Корякский АО	Магаданская область	Приморский край	Республика Саха (Якутия)	Сахалинская область	Хабаровский край	Чукотский АО
Болезни органов пищеварения	2,5	2,5	-	-	-	1,3	1,1	1,81	0,4	22,0
Болезни мочеполовой болезни	1,5	-	-	-	-	0,2	1,5	0,91	0,4	-
Болезни кожи и подкожной клетчатки		-	-	-	-	0,2	-		0,7	-
Болезни костно-мышечной системы	1,0	-	-	-	-	-	-	0,91	0,4	-
Врожденные аномалии	44,4	27,5	20,2	51,3	19,0	22,9	28,2	19,94	24,6	7,3
Болезни перинатального периода		45,0	60,7	-			-		30,4	-
Травмы и отравления	61,6	50,0	11,6	102,6	49,0	47,0	58,9	48,05	46,4	102,9
Прочие			37,6		53,0				2,9	44,1

Системный анализ группы неестественных причин смерти (рубрика травмы и отравления) детей и подростков, проведенный в Хабаровском крае в конце 90-х годов показывает следующее:

• в дошкольном и школьном возрасте в структуре неестественных причин смерти ведущее место занимают случайные утопления, автотравмы и самоубийства;

в подростковом возрасте случайные утопления больше не играют главенствующей роли, на первое место выходят самоубийства (22 %), на второе – автотравмы (17 %), а на третье - убийства (16 %).

Потребность семьи в медико-социальной помощи оценивается комплексом показателей, характеризующих здоровье семьи, ее структуру, возраст и образование членов семьи, уровень экономического обеспечения, санитарно-гигиеническое поведение, соотношение семейных и вне семейных форм жизнедеятельности, образа жизни всей семьи в целом и отдельных ее членов. Изменение семейной структуры населения ДВФО в 90-х годах и динамика возрастной рождаемости, формирование тенденций к снижению возраста вступления в брак с одновременным ростом числа юных матерей, внебрачной рождаемости и др., в сочетании с высоким уровнем репродуктивных потерь следует учитывать при определении перспектив формирования структурных и функциональных изменений служб ОЗМиР территорий округа в начале третьего тысячелетия.