Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kitap ter stom.doc
Скачиваний:
29
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.55 Mб
Скачать

Ýiti periodontit keselini bejermekligiň aýratynlygy

Yiti periodontit keselli näsaglaryň ýagdaýy stomatologiýanyň gaýragoýulmasyz lukmançylyk amalla­ryny talap edýär. Häzirki zaman stomatologiýa amalynda,ýiti periodontit keselini bejerlende ilki bilen agyrsyz­landyrmak soňra dişiň kök akabasyny doly arassalap, kök depejigini açyp, periodont dokuma ýygnanan suwuklygy çykarmakdan ybarat. Dişiň periodont dokumasyny iki ýol bilen açylýar. Ilkinjisi dişiň kök akabasynyň içi bilen geçmek, ikilenjisi goşmaça agyrly dişiň deňinden ýerli agyrsyzlandyrmak arkaly köküň depejiginiň deňinden nemli bardany we nemli bardanyň astyndaky gatlaklary kesip goş­maça ýol açmak iriň suwuklygynyň çykmagyna mümkinçilik döretmeli. Dişiň kök akabasyny açylanda bejergi geçirilýän dişi çep eliň 1-2 barmaklary bilen saklap amal berjaý etmeli.

Bir kökli dişiň bejerilişi

Näsag ilkinji gezek ýüz tutanda, agyrly dişi agyrsyzlandyryp, dişiň täç bölegini /kariýes köwegi/ gy­ryp, pulpa boşlugyny açmaly çüýräp dargan dokumalardan arassalamaly, kök akabany endodontik gural­laryň kömegi bilen mehaniki usul bilen doly derejede arassalap geçmeli, dişiň köküniň depejigini giňel­t­meli we açyp ýygnanan suwuklygyň çykmagyna ýol açmaly. Kök akabanyň içini antyseptiki erginler bilen ýuwmaly, bu amallary kök iňňesi, direlbor gurallaryň kömegi bilen amala aşyrylýar. Endodontik gurallar bilen işlenende guraly kök akabanyň içine doly geçip bolýan ýerine çenli girip soňra garşylyk güýji duýýançaň towlamaly we arassalamaly, emma garşylyk güýç duýanyňda herekedi togtatmaly endodontik guralyň dowülip galmaz ýaly. Hemme ýerine ýetirilýän hereketleri seresaplyk bilen geçirmeli, sebäbi agyry güýçlenmegi we guralyň dowülmegi ähtimal. Haçanda kök akaba we depejigini giňeldilende hem açy­landa irin suwuklygy bilen gan damjasy peýda bolýar. Bu ýagdaýda kök akabany arassalamaly, arassa pamygy kök iňňesiniň daşyna örtip, tä arassalanýança birnäçe gezek gaýtalamaly. Emma käbir ýagdaýda doly arassalap bolmaýan ýagdaýlarda, näsa­gy öýüne göýberilýär. Kök akabany açyp arassalap, maslahat ber­­meli. Her ýarym sagatda antyseptiki erginler bilen çaýkamaly we iýmit iýende dişini ýapmaly hem soňundan agzyny çaýkap dişiň kök akabasyny açyp gaýtadan antyseptiki erginler bilen çaýkamagy ün­delýär. Emma kök akabany doly arassalananlygyny duýsaň onda kök akabada derman serişdelerini siň­dirip /antybiotik, agyrsyzlandyrjy, ferment we ş.m./ letdejigi kök iňňesiniň kömegi bilen kök akabanyň içinde goýulýar we üstünden dentin hamyry bilen ýapyp 2-3 günden gaý­ta­dan ýüz tutmagy maslahat berilýär. Lukman näsaga ýatlatmaly. Egerde agyry we çiş köpelse, dişiň köwegini we kök akabasyny wagtlaýyn daňyny aýyryp, açmaly we haýal etmän lukmana ýüz tutmalydygyny.

Näsag ikilenç ýüz tutanda: Näsagda arz-şykaýat bolmasa, dişiň üstüne agramlyk düşende çeý­neý­ji işlerini ýerine ýetirilende agyry ýok bolsa, dişiň üstüne gural bilen kakylyp görlende bin­jalyk ýok bolan ýagdaýda, dişiň kariýes köwegini doly arassalap, soňra kök akabadaky der­manly letdejigi çykaryp, kök aka­bany täzeden antyseptik erginleri bilen ýuwup,arassalap, gura­dyp häzirki zaman petikleýji seriş­de­leri bilen köküň depejigine çenli doldurmaly we gaýtadan rent­gen barlagy geçirip gerekli bolsa, onda goş­maça täzeden petikleýjiden doldurmaly. Dişiň kök akabasyny doldurmak üçin kök dolduryjy gural we dykyz­lan­dyrmak üçin kök dykyzlan­dy­ryjy gurallar ulanylýar. Haçan-da kök akaba doly doldurlandan soňra, dişiň täç bölegini dikelt­mek galýar. Dişiň täç bölegini dikeltmek üçin ilki bilen aralaýji gatlak sementler toparyndan goýlyp üstünden häzirki zaman kömpozit petikleýjiler goýulýar we dişiň anato­miki gurluşyny dikeltmeli.

Emma dişde agyry binjalyk bolup, dişiň kök akabasynda suwuklyk çykmagy dowam etmegi we dişi gur­şap duran dokumalarda ýellenme, gyzarma bolsa, onda ol dişiň kök akabasyny täze­den antyseptik we anty­biotikler bilen arassalap, ýuwup guradyp akabada /ferment, antybiotikler, agyrsyzlandyrjy garylyp taýarla­nan /dermanlar siňdirilen letdejigi goýmaly, dişiň köwegini dentin hamyry bilen wagtlaýyn ýapmaly. Binja­lyklar dowam etse, onda dişi derman erginleri bilen galwanyzaçii, elekrtoforez /10% iýod, fermentler we ş.m. derman erginleri ulanmak mas­lahat berilýär/ usullary bilen bejergi geçirmek maksada laýyk hasap edilýär. Şeýlelikde bejergi geçirilýän dişde binjalyk bolmasa, onda şol dişi petiklemek we anatomiki gurluşyny dikeltmek maslahat berilýär.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]