Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Kitap ter stom.doc
Скачиваний:
29
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3.55 Mб
Скачать

8.3. Periodontitiň (döreýşi geip çykyşy, geçiş aýratynlygy) patogenezi

Bize mälim bolşy ýaly periodontit keseliniň döremeginde diş kök akabanyň üsti bilen periodont yşyna mikroor­ganizimler hem onuň zäherleriniň aralaşmagy bilen başlaýar. Mikroorganizimleriň (wirulent) güýçliligine bagly bolman olaryň toksin­leriniň perio­dont dokumanyň süňňüne ornaşmagy bilen dokumany zeperlendirýär we gram otersal bakterýialaryň aralaşmagy bilen periodont yşynda işjeňlik bilen iýmit­lenýär we gan damarlara ornaşýar. Ýiti periodontit keselinde ilki bilen antigeniň çäkli periodont dokuma jemlenip garşylyk güýjüni ýitirýär.Ýagny antygenleriň täsiri bilen periodont dokumasyna we töwerekdäki dokumalara öz zyýanly täsirini ýetirýär. Mik­roor­ga­nizim­leriň güýji, umumy bedeniň we ýerli immunitetiň güýjüne bagly bolup bilýär. Haçanda ýerli gar­şylykly güýjiň peselmegi we mikroorganizimleiň güýjüniň ýokarlanmagy alawlamany şol çäkli periodont doku­many gurşap duran dokumalara ýaýrap äň süňküne ornaşyp, şol dokumalarda çäkli ýada ýaýran iriň suwuk­lygyny (absçes, flegmonanyň) ýignanmagy bilen umumy bedende zäherlenme bolýanlygyny mälim edýär.

Emma umumy we ýerli garşylyk güýjiň durnukly bolmagy bilen diş köküniň depejigindäki gaýnaglama daş töweregindäki dokumalara ýaýrap bilmän çäkli meýdanda ornaşyp galýar. Şeýle­likde üznüksiz gaýnag­lama geçip ojakly ýokanyç merkezi bolup galýar.

Periodont dokumany gyjyndyrjylar dişiň kök akabasyndan elmydama täsir edip antygen gara­şyk­ly ýag­daý­daky we öýjüklere täsir ýetirýänlere bölünýär. Antygene garaşyklar hadysasyna girýänlere immuno­bir­leşigi we IgE hadysasydyr. Öýjükli hadysalara ýokary duýujylykly giç täsir edýän hadysalarydyr.

Alymlaryň bellemegine görä Immunobirleşik hadysasy üznüksiz kök depejigindäki periodontitde başlamagy üçin üç şert gerekdir, hili pese gaçan fagasitar immu­nobirleşigi, howesli hadysaly ulgam, polimorf-ýadroly leýkositleriň köp mukdarda bolmagydyr. Şularyň hemmesiniň üznüksiz periodontit keselinde oruny ulydyr.

Immunobirleşiji hadysasy IgE hadysasy bilen sataşmagy, üznüksiz periodontit keselinde perio­dont do­ku­malarda IgE–niň iýmitlendirmegi we öýjükleriň ýüze çykarylmagy bilen bagly­dyr. Antygen iki sany IgE-niň molekulalary we öýjikler bilen birleşmegi esasynda öýjügiň içinden gistaminler, serotoninler we beýleki alawla­ma­nyň ýardamçylary erkinlik ýagdaýa geçýär. Bu ýagdaýda gan damarlaryn syzyjylygy ýokarlanmak bilen periodont dokuma leýkositleriň köp mukdary aralaşyp ferment­leriň döremegine ýar­dam berip doku­malaryň dargamagyna alyp barýar.

Ýokary duýujylygyň tiz döreýiş hadysasyna antytela döremek hökman däl, antygeny täsirine periodont dokumalarynda duýujylyk (sensebilizasiýa) döräp bilýär. Sebäbi gora­ýyş öýjükleri bolan limfositler köpe­lip özlerinden çykarýan zaherleri (limfokin­ler) kesel döredijiler bolup hyzmat edýär. Käbir limfokinler perio­dont dokumasyn­daky öýjükleri dargydýarlar. Limfokinlere degişli bolan osteoklastlary hereket­len­diriji ýag­daýlar bolsa süňk dokumalaryň eremegine ýardam berýär. Gaýnaglama bolýan zolakdaky makrofag we ­adýar.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]