- •Institutynyň talyplary üçin
- •Terapewtik stomatologiýanyň ösüşi we onuň öňünde durýan meseleler
- •Stomatologiýa gullugyny guramak
- •Häzirki zaman stomatologiýa gullugy şu aşakdaky görnüşlerden ybarat:
- •2.1. Stomatologyň otagynyň guralyşyna talaplar we kadalar.
- •Stomatolog lukmanyň otagynda şu aşakdaky enjamlar bolmaly:
- •Terapewtik stomatologiýada aseptika we antiseptika
- •Sterilizasiýa we dezinfeksiýa
- •Amidopirin synagynda Ulanylýan erginiň düzümi şu aşakdakylardan ybarat:
- •Agyz boşlugyndaky synalaryň we dokumalaryň gurluşy we ýerine ýetirýän işleri
- •3.1. Agzyň nemli bardasy
- •3.1.1. Agzyň dürli bölümlerindäki nemli bardanyň gurluşy
- •3.1.2. Agzyň nemli bardasynyň ýerine ýetirýän işleri
- •3.2. Sülekeý mäzleri, sülekeý we agyz boşlugynyň suwuklygy
- •3.2.1. Sülekeý mäzleri
- •3.2.2. Sülekeý we agyz boşlugynyň suwuklygy
- •3.2.3. Sülekeýiň ýerine ýetirýän funksiýalary
- •We ösüp çykyş möhletleri
- •3.3.1. Dişleriň anatomik gurluşy
- •3.3.1.2. Hemişelik dişler
- •3.3.2. Dişiň gaty dokumalarynyň gistologik gurluşy, himiki düzümi we ýerine ýetirýän işleri
- •3.4. Agyz boşlugynyñ mikroflorasy
- •3.5. Agyz boşlugynyñ goraýjy mehanizmleri
- •3.5.1. Mahsus däl goraýyş faktorlar
- •3.5.2. Mahsus goraýyş faktorlar
- •Mahsus goraýyş faktorlar
- •Agyz agzalarynyň ýagdaýlaryny anyklamagyň usullary
- •4.1. Näsagdan sorag-ideg edilişi (subýektiw barlaglar)
- •4.2. Obýektiw barlag usullary
- •4.2.1. Seretmeklik
- •4.2.1.1 Daşky serediliş
- •4.2.1.2. Agyz boşlugyna seretmek.
- •Dişleriň etlerine seretmek
- •Cpitn indeksiniň kesgitlenişi
- •Agyz boşlugynyň gigiýeniki ýagdaýlarynyň kesgitlenişi
- •4.2.1.3. Agyz boşlugynyň içki bölegine seretmek
- •Agzyň nemli bardasynda bolup geçýän patologik hadysalar
- •4.2.1.4. Dişlere seretmeklik
- •4.2.2. Dişleriň perkussiýasy
- •4.2.3. Palpasiýa barlagy
- •4.2.4. Temperatura duýujylygyny anyklamak.
- •4.2.5. Diş dokumalarynyň ýagdaýlarynyň elektrik togunyň kömegi bilen anyklanylyşy
- •4.2.6. Rentgen anyklaýyş usullary
- •Rentgen barlaglaryň usullary:
- •4.2.7. Transillýuminasiýa anyklaýyş usuly
- •4.2.8. Lýuminesent barlag usuly
- •4.2.9. Funksional takyklamalar
- •4.2.10. Funksional barlaglary
- •4.2.11. Laboratoriýa barlag usullary
- •4.3 Stomatologik näsaglarynyň hasaba alnyş kartasy
- •Kariýesden özge zeperlenmeler
- •Kariýesden özge zeperlenmeler.
- •Syrçanyň kemterliligi (gipoplaziýasy)
- •Dişleriň menekliligi (flýuorozy).
- •Syrçanyň artykmaçlygy (giperplaziýasy)
- •Dişler ösüp çykanyndan soňraky döwürlerde ýüze çykýan kariýesden özge zeperlenmeler
- •Pahna şekilli kemtik.
- •Dişleriň gaty dokumalarynyň patologik sürtülmesi
- •Dişleriň eroziýasy
- •Dişleriň gaty dokumalarynyň nekrozy
- •Dişleriň himiki (turşulardan) nekrozy
- •Dişleriň ýiti şikeslenmesi
- •Dişleriň kariýesi
- •6.2. Dişleriň kariýesiniň toparlara bölünişi
- •6.3. Kariýesiň klinikasy
- •6.4. Dişleriň kariýesiniň patologik anatomiýasy
- •6.5. Diş kariýesiniň döreýişiniň nazary ýollary (takyklamalary)
- •Şats we Martiniň helasiýa teoriýasy
- •Kariýesiň döremeginiň häzirki zaman düşündirilişi
- •Surat № 6.6. Kariýesiň döreýşiniň taslamasy.
- •6.6. Diş kariýesiniň bejerlişi
- •Blek boýunça kariýes köwekleriniň klaslara bölünişi
- •I klas kariýes ojaklarynyň şekil aýratynlyklary.
- •III klas kariýes köwekleriniň şekilleri.
- •IV klas kariýes köwekleriniň görnüşleri.
- •V klas kariýes köweginiň taýýarlanyşy.
- •6.6.2. Petikleýji serişdeler
- •6.6.2.1. Wagtlaýyn ulanylýan petikleýjiler.
- •6.6.2.2. Aralaýjylar.
- •6.6.2.3. Hemişelik petikleýjiler
- •Sementleriň oňaýly taraplary:
- •Sementleriň oňaýsyz taraplary:
- •Petikleýjileri gatatmaklyk üçin ulanylýan fotopolimerzatorlar (gatadyjy çyralar) we olaryň ulanylyşy
- •6.6.3. Gaýtadan dikeldiji serişdeler bilen köwekleri doldurmaklygynyň tapgyrlary
- •6.7. Kariýesiň bejergisinde goýberilýän säwlikler we gaýra üzülmeler
- •Dişleriň pulpasy
- •7.1.1. Dişiň pulpasynyň anatomiki, gistologiki gurlyşy we fiziologiki aýratynlygy
- •7.1.2. Diş pulpasynyň gistologiki gurluşy
- •Diş pulpasynyň gistohimiýasy
- •7.1.3. Diş pulpasynyň gan üpjinçiligi.
- •7.1.4. Diş pulpasynyň nerw üpjinçiligi
- •7.1.5.Diş pulpasynyň ýerine ýetirýän işleri.
- •Iýmitlendiriş
- •Iýmitlendiriş işjeňligi
- •7.3. Dişiň pulpit keselleriniň sebäpleri.
- •7.3.1. Döreýiş sebäpleri.
- •7.4. Diş pulpasynyň çişmesiniň geçiş aýratynlygy, morfogenezi, mikrosirkulýator üýtgeşmesi.
- •7.3. Surat. Diş kök akabasynyň esasy arteriolynyň diwarynyň ultrodüzmi.
- •7.5. Diş pulpasynyň çişmesiniň toparlara bölünişi.
- •7.6. Pulpidiň geçiş alamatlary we anyklanyşy.
- •7.6.1.Ýiti ojaklaýyn pulpit.
- •7.6.2.Ýiti ýaýraň pulpit.
- •7.6.3. Üznüksiz fibroz pulpit.
- •7.6.4.Üznüksiz gipertrofiki pulpit.
- •7.6.5. Üznüksiz çüýreme (gangrenoz) pulpit
- •7.6.6. Üznüksiz pulpidiň ýitileşmegi.
- •7.7. Dişleriň pulpit keselleriniň bejerliş usullary
- •Bejerliş usullar
- •7.7.2. Pulpit keselini wital amputasyýa geçiriliş aýratynlygy.
- •7.13. Surat. Wital ekistropasiýa amputasion usuly
- •7.7.3. Hirurgiki usuly.
- •7.7.3.1. Pulpany wital ekstirpasyýa geçirilişi.
- •Pulpit bejerlende wital ekistropasyýa usulynyň geçiriliş tapgyry
- •7.7.3.2. Pulpanyň dewital ekistropasyýa geçirilişi
- •7.7.3.3. Pulpanyň dewital amputasyýa geçirilişi
- •Pulpit kesellerini bejerlende göýberilýän säwlikler we gaýry üzülmeler
- •VIII Bap Periodont dokumanyň çişmesi (infilomkatiýasy)
- •8.1. Periodont dokumanyň anatomiki -fiziologiki aýratynlygy.
- •8.3. Surat. Periodont süýmleriniň keseligine ýerleşişi, diş keseligine keseilende.
- •8.6. Surat. Periodontdaky epitelial galyndylary.
- •Periodontyn işjeňligi.
- •8.2. Periodontitiň sebapleri.
- •8.3. Periodontitiň (döreýşi geip çykyşy, geçiş aýratynlygy) patogenezi
- •8.4. Periodontit keselleriniň toparlara bölünişi.
- •8.5. Periodontit keseliniň geçiş aýratynlygy.
- •8.5.1. Dişiň köküniň depejigindäki ýiti periodontit.
- •8.5.2.Üznüksiz periodontitler
- •8.5.2.1.Üznüksiz fibroz periodontit.
- •8.5.2.2. Üznüksiz granurleýji periodontit
- •8.5.2.3. Üznüksiz granulamatoz periodontit
- •8.18. Surat. Üznüksiz gramulýomtoz periodontit.
- •8.5.2.4. Üznüksiz periodontitiň ýitileşmesi
- •Patomorfologiki üýtgeşmeler.
- •Periodontit kesellerini bejerliş usullary
- •8.6. Periodontitleriň bejerlişi.
- •Dişiň periodontit keselini bejermekligi şu aşakdaky tertiplerde amala aşyrmak ýerlikli hasap edilýär:
- •Ýiti periodontit keselini bejermekligiň aýratynlygy
- •Bir kökli dişiň bejerilişi
- •Köp kökli dişiň ýiti periodontit keselini bejerlişi Näsag ilkinji gezek ýüz tutanda
- •Üznüksiz periodontidiň bejerlişi
- •Bir kökli dişleriň bejerliş aýratynlygy
- •Köp kökli dişleriň bejerliş aýratynlygy
- •Üznüksiz periodontidiň ýitileşmesiniň bejeriliş aýratynlygy.
- •Periodontit keselini bejerlýärkä we bejergiden soňki göýberilýän säwlikler we gaýry üzülmeler.
- •Parodontyň keselleri
- •9.1. Umumy maglumatlar.
- •9.2. Parodont keselleriniň toparlara bölünişi.
- •9.3. Parodontyň gurluşy.
- •9.4. Parodontyň funksiýalary.
- •9.5. Parodont keselleriniň sebäpleri.
- •9.6. Parodont kesellerinde patologoanatomik alamatlar.
- •9.7. Parodont keselleriniň anyklanyş - barlag usullary.
- •9.1. Görkeziji. Parodont keselleriniň dürli görnüşlerinde
- •9.8. Parodont keselleriň geçiş alamatlary
- •9.8.1. Gingiwit
- •9.8.2. Parodont kesellerinde dişetiniň melanoz tegmildi.
- •9.19. Surat Dişetindäki melanoz tegmildiň goýylyk
- •9.8.3. Parodontit.
- •9.8.4. Parodontoz.
- •9.8.5. Parodontoliz (parodontyň beterleşip ereýän idiopatik keselleri).
- •9.8.6. Parodontomalar.
- •9.9. Parodont keselleriniň bejerlişi.
- •9.9.1. Ýerli bejergi.
- •9.9.2. Umumy bejerlişi.
- •9.9.3. Hirurgik bejerliş usuly.
- •9.9.4. Fiziki bejerji usuly.
- •9.9.5. Ortopedik bejerliş usuly.
- •9.10. Parodont keselli näsaglara bejeriş – keseliň öňüni alyş kömeginiň guralşy.
- •Stomatogen ýokanç ojaklary we ojakly – şertlendirlen keseller.
- •Bejerliş aýratynlygy
- •Agyz boşlugynyň nemli bardasynyň keselleri
- •11.1. Agzyň nemli bardasynda keselleriniň görnüşlere bölnüşi
- •Ýokanç keseller:
- •III. Allergiki we zäherli-allergiki keseller:
- •IX. Rakoňýany keseller, howypsyz we howyply çişler:
- •II. Ýokanç keseller:
- •IV. Ekzogen zäherlenmelerde, agzyň nemli bardasynyň üýtgeşmeleri.
- •11.2. Şikesli zeperlenmeler
- •11.2.1. Mehaniki şikeslenme
- •11.2.1.1. Ýiti mehaniki zeperlenme
- •11.2.1.2. Üznüksiz mehaniki zeperlenme
- •11.2.2. Himiki zeperlenme.
- •11.2.3. Fiziki zeperlenilme.
- •11.2.3.1. Galwanizm.
- •11.2.3.2. Şöhle keseli
- •11.2.3.3. Äň-ýüz sebtindäki täze dömmeleriň şöhle bejergisinde agzyň nemli bardasynyň üýtgemeleri.
- •11.2.4. Leýkoplakiýalar
- •Owunjak düwünçejikleri bolan gaty we ýumşak gaňşyrawgyň nemli bardasynyň gipertozy çykaryjy akabanyň giňeldilen nokatly bolan giperplazirlenen sülekeý mäzleri.
- •11.2.5. Paşkowyň ýumşak leýkoplakiýasy
- •11.2.6. Kennonyň ak ýumşak haly
- •11.3. Ýokanç keseller
- •11.3.1. Wirus keseller
- •11.3.1.1. Ýönekeý (adaty) gerpes
- •11.3.1.2. Gurşaýjy gerpes.
- •11.3.1.3. Gerpetiki angina
- •11.3.1.4. Ýiti respirator wirus ýokanç keselleri.
- •11.3.1.5. Agsal keseli
- •11.3.1.6. Agyz boşlugyndaky aids ýokanç keseli.
- •11.3.2. Wensanyň ýaraly – çüýreme stomatiti
- •11.3.3. Mereziýel keseli
- •11.3.4. Inçekesel.
- •11.3.5. Kandidoz (Agyz boşlugyň nemli bardasynyň köpüklemesi)
- •Agyz burçynyň jaýrykly mikotik (hamyrmaýaly) çişmesi.
- •11.4. Allergiýa keselleri.
- •11.4.1. Käbir allergiki keselleriň kliniki alamatlary
- •11.4.1.1. Anafilaktiki şok.
- •11.4.1.2. Kwinkäniň angionewrotik çişgini
- •11.4.1.3. Derman allergiýasy.
- •Kataral we kataral-gemorragik stomatit (heýlit, glossit).
- •11.4.2. Köp görnüşli şypyljaýan eritema
- •11.4.3. Üznüksiz gaýtalanýan aftoz stomatit.
- •11.4.4. Behçetiň (sindromy) alamatlar toplumy.
- •11.4.5. Şegreniň (sindromy) alamatlar toplumy
- •11.6. Gipowitaminozlarda agzyň nemli bardasynyň ütgemeleri.
- •11.7. Käbir ulgamlaýyn kesellerde agzyň nemli bardasynyň ütgeýşi
- •11.7.1. Aşgazan-içege ýollarynyň kesellerinde agzyň nemli bardasynyň ütgemeleri
- •Agzyň nemli bardasynyň bozulmagy
- •11.7.2. Ýürek-damar kesellerinde agzyň nemli bardasynyň ütgemegi
- •11.7.3. Içki mäz (endokrin) kesellerde agzyň nemli bardasynyň ütgemegi
- •11.7.5. Gan emele getiriş ulgamynyň kesellerinde agzyň nemli bardasynyň ütgemegi
- •Agzyň nemli bardasynyň eroziw – ýaraly zeperlenmegi.
- •11.7.6. Nerw ulgamynyň kesellerinde agzyň nemli bardasynyň ütgemegi
- •11.7.6.1. Stomalgiýa (glossalgiýa).
- •11.7.6.2. Tagam alyşyň bozulmagy
- •11.7.6.3. Sülekeý çykmagyň bozulmagy
- •11.8. Deri kesellerinde agzyň nemli bardasynyň üýtgeşmeleri
- •11.8.1. Gyzyl ýasy demrew
- •11.8.2. Pakgarçak keseli
- •11.8.3. Pemfigoid
- •11.8.4. Gyzyl gurt keseli
- •11.8.5. Dýuringiň dermatiti
- •11.9. Diliň anomaliýasy we aýratyn keselleri
- •11.9.1. Gasynly dil
- •11.9.2. Gara (saçly) dil
- •11.9.3. Deskwamatiw glossit
- •11.9.4. Rombgörnüşli glossit
- •11.10. Heýlitler
- •11.10.1. Eksfoliýatiw heýlit (tozgalaýan)
- •11.10.2. Glandulýar heýlit
- •11.10.3. Aktiniki we meteorologik heýlitler
- •11.10.4. Allergik gatnaşyk heýlit
- •11.10.5. Atopiki heýlit (adaty däl heýliti)
- •11.10.6. Ekzematoz heýliti
- •11.10.7. Makroheýlit (Melkerson – Rozentalyň alamaty)
- •11.11. Agzyň nemli bardasynyň we dodagyň gyzyl gaýmasynyň howply dömmä getiriji keselleri
- •11.11.1. Howply dömmä getiriji hadysalarynyň toparlara bölünşi
- •11.11.2. Boueniň keseli
- •11.11.3. Rak öň ýany siňňiller
- •11.11.4. Dodagyň gyzyl gaýmasynyň rak öň ýany çäkli giperkeratozy
- •11.11.5. Manganoftiniň rak öň ýany abraziw heýliti
- •11.11.6. Deri siňňili
- •11.11.7. Keratoakantoma.
- •11.11.8. Rak öň ýany keselleriň öňüni alyş çäreleri
- •11.1. Diş ýokundylary
- •Diş daşlaryny aýyrmak
- •Edebiýat sanawy
Sementleriň oňaýly taraplary:
1. Külkesiniň düzüminde birnäçe mineral (Ca, F, P, Mg, Zn, Kr) hem-de ftoruň birnäçe birleşmelerini saklaýanlygy üçin ikilenji kariýesiň garşysyna, syrçanyň durnuklylygyny artdyrmakda täsir ýokarydyr.
2. Sement petikleýjileriniň özünden gyzgyn-sowuk gyjyndyrjylary geçirjiligi pesdir, şonuň üçin hem olary aralaýjy gatlak ýa-da emeli täçleri berkitmeklik üçin köp ulanylýar.
3. Taýýarlanylyşy aňsat hem-de plastik ýumşak bolany üçin islän şekiliňi bermek bolýar.
4. Umumy bedene, dişiň gaty dokumalaryna, pulpasyna ýaramaz, awuly täsirini pes derejede.
5. Az-kem tapawut etse-de dişiň syrçasynyň reňkine gabat gelmegi (iýonomer aýnaly sementler).
6. Döwlet tarapyndan onuň çigmalynyň we taýýarlanyşynyň aňsatlygy we bahasynyň elýeterli bolmagydyr.
Sementleriň oňaýsyz taraplary:
1. Sement petikleýjileriň mehaniki çeýneýiş güjüne durnuksyzlygy;
2. Agyz suwklygynda, sülekeýde ereýjiliginiň ýokarylygy;
3. Dişiň gaty dokumalaryna ýelmeşmek (adgeziýa) ukybynyň pesligi (iýonomer sementden başgasy);
4. Petikleýji goýulandan birnäçe wagtdan göwrüminiň kiçelýänligi, durkunsyzlygy;
5. Silikat we silidont sementlermiň erginleriniň düzüminde ortofosfor turşusynyň köp bolanlygy sebäpli dişiň pulpasyna awuly täsiri bardyr. Şonuň üçin petikleýjileriň aşagyna aralaýjy gatlak goýmaklyk hokmanydyr.
Amalgamalar: kariýes köwekleriniň I we II synp boşluklaryny doldurmak üçin esasy petikleýji serişdesi hökmünde ulanýarlar. Bu serişdeleriň esasy özeni bolup metallik külkeler hyzmat edýanligi üçin kä halatlarda olara metallik petikleýjiler hem diýilýär.
Häzirki wagtda amalgamalaryň üç görnüşi bellidir. 1) kümüş amalgamasy; 2) mis amalgamasy; 3) galiý amalgamasy. Amalgamalar külkeden we erginden ybaratdyr. Kümüş amalgamasynyň külkesiniň 66%-i kümüşden; 32%-i galaýydan we 2%-i misden durýar. Ergini – arassa simapdandyr. Simap ergininiň awuly, bedene howply täsiri bolanlygy üçin (gandaky eritrositleriň gemolizine getirýar) işlenende käbir talaplary ýerine ýetirmelidirler.
Mis amalgamalary hem kümüş amalgamasyna meňzeşräk bolup diňe düzüminde köp derejede mis saklanylýandygy (kümüşiň ýerine) üçin oňa mis amalgamasy diýilýär. Häzirki wagtda terapewtik stomatologiýasynda köp ulanylýany mis amalgamasy bolup, onuň onlarça we ondan-da köp görnüşleri amaly önümçilige hödürlenendir. Mis amalgamalary esasy üç görnüşde bolup, olar a, β, ﻵ fazada taýýarlanylýanlardyr. Amalgamanyň taýýarlanyş fazasynyň derejesi näçe çylşyrymlaşsa şonça-da onuň hili gowy hasap edilýar. Amalgamalaryň taýýarlanyşy barada aýdylanda olary ýöriteleşdirilen amalgama garyjylaryň kömegi bilen amala aşyrylýar. Bu abzallaryň işleýiş tertibi olar herekete getirlende olarda aýlaw, öňe-yza ýaly hereketler döräp, gural aýlanýar. Şol ýerde-de külke bilen ergin garşyp ikisiniň arasynda himiki hadysa esasynda taýýar petikleýji hamyry emele gelýär. Garmaklygyň dowamlylygy 20-30 sekunt, külke we erginiň gatnaşygy: 4 gram külkä + 1,0 ml ergin goşulýar.
Galiý amalgamasy häzirki wagtda önümçiligi bolmanlygy üçin ýatyryldy we amalyýetde ulanylmaýar.
Amalgamalar bilen kariýes köwekleriniň doldurylyşynyň tertipleri. Amalgamalar bilen dolduryljak boşluklar gönüden-göni Blek boýunça tertipde synplar emele getirilmelidir. Kariýes köweginiň erňekleri 450 ýapgyt edilip taýýarlanylmalydyr. Köwekleriň düýbi, diwarlary, ýagny dentin dokumalarynyň ýüzi aralaýjy gatlaklar (fosfat sement) bilen örtülmelidir, sebäbi amalgamalaryň düzüminde simap bolanlygy üçin onuň dişiň pulpasyna ýaramaz-awyly tasiri bardyr. Kariýes köwekleri (I, II, V) doldurlanda amalgamalar kiçijik bölek-bölek edilip, gatlak-gatlak görnüşinde petiklenilmelidir hem-de petikleýjiniň üstünden mäkäm basmak, basyş güýjüni ulanmak zerurdyr, ýagny petikleýjini dykyzlandyrmaklyk gerekdir. Petikleýjini kariýes köweginiň daşyna az-owlak artykmaç çykyp duran görnüşde edip goýmaly, sebäbi gelejekde amalgamalar özüniň göwrümini kiçeldýärler. Goýulan petikleýjiniň daşky ýüzüni tekizlemek, ýulmemeklik işleri 24 sagatdan soň amala aşyrylmalydyr, sebäbi amalgamalar haýal gataýarlar (6, 12, 24 sagadyň dowamynda).
Amalgamalaryň oňaýly taraplary:
1. Mehaniki çeýneýiş güjüne çydamlylygy;
2. Agyz suwuklygynda, sülekeýde ereýjiliginiň pes bolmagy;
3. Düzüminde kümüş, mis, golaýy ýaly himiki birleşmeleri saklaýanlygy üçin ikilenji kariýese bolan garşylygynyň ýokarylygy;
4. Köp wagtlap özüniň durkuny saklap bilýänligi we başg.
Amalgamalaryň oňaýsyz taraplary:
1. Düzüminde simap saklaýanlygy üçin umumy bedene, dişiň pulpasyna ýaramaz-awuly täsiri bardyr.
2. Petikleýji metalliklere degişli bolanlygy üçin gyzgyn – sowuk gyjyndyrjylary geçirjiligi ýokary. Şonuň üçin onuň aşagyna aralaýjy düşekleri goýmak zerurdyr.
3. Metallik reňkiň dişiň täjiniň reňkine gabat gelmeýanligi üçin olary diňe çeýneýiş dişlerde goýmak mümkinçiliginiň bardygy.
4. Dişiň gaty dokumalaryna (syrça) ýelmeşmek ukybynyň pesligi.
5. Ykdysady taýdan gymmatlygy we olary taýýarlamak üçin goşmaça abzallaryň we garylyş otaglaryň gerekligi, birnäçe çykdajylary talap edýär.
Gaýtadan dikeldijiler (kompozitler).
Kompozit diýilmegi akril we epoksid şepbikleriniň bile gatnaşmaklygynda taýýarlanan petikleýjilere aýdylýar. Esasy şepbigiň özeni – akril, epoksid birleşmeleri, katalizatory – gidrohinon, hamyryň dykyzlandyryjysy-eredilen kwars aýnasy, kwars aýnasynyň külkesi, litiý elementi, alýumin silikat we borsilikat aýnalary, ftoruň birleşmesi we başgalar hyzmat edýar.
Gaýtadan dikeldijiler özleriniň himiki düzümi we gataýjylygy boýunça 5 topara bölünýärler.
Toparlara bölünmek kompozitleriň hamyrynyň dykyzlandyryjysynyň bölekleriniň göwrüminiň ulylygyna-kiçiligine baglydyr. Olara: 1) ýönekeýje kompozitler (makrobölekli); 2) has dykyzlandyrylan kompozitler (mikrobölekli); 3) ortarak dykyzlandyrylan (minibölekli) kompozitler; 4) gibridleşdirilen kompozitler; 5) kompomerler – gibridleşdirilen kompozitleriň iýonomer sementler bilen bilelikdäki garyşdyrylyp taýýarlanylany degişlidir.
Ýonekeý kompozitleriň (makro bölekli) dykyzlandyryjysynyň bölekleriniň göwrüminiň ululygy 10-45 mkm ölçegine deňdir. Bu topardaky petikleýjilere ewikrol, norakril we başga-da birnäçesi degişli bolup, olar himiki hadysa esasda gataýarlar. Olaryň mehaniki çeýneýji güýje garşy durnuklylygy ýokarydyr, ýöne reňkleriniň gabat gelşi we onuň üýtgemän saklanyşy pesdir. Tekizlenmeklik, ýylmanmak häsiýeti hem pesdir. Dişiň pulpasyna ýaramaz-awuly täsiri ýokarydyr.
Has ownuk dykyzlandyrylan kompozitleriň bölekleriniň ululygy 0,4-0,8 mkm-e deňdir. Bular diňe şöhläniň täsiri netijesinde gataýarlar. Bu topara “geliýoprogress”, “geliýomolýar” we başg. degişlidir. Bularyň oňaýsyz taraplary çeýneýji guýje durnuksyzlygy, wagtyň geçmegi bilen özleriniň göwrümini kiçeldýänligidir. Oňaýly taraplary reňkleri durnukly we gowy ýylmanýär we awuly täsiri pesdir.
Ortaça dykyzlandyrylan kompozitlerde hamyrdaky bölejikleriň göwrümi 1-10 mkm-e deňdir. Olar şöhle bilen gataýarlar. Bu topara “Wizifil”, “Prizmafil” we başgalar degişlidir. Petikleýjiler çeýneýji güýjüň garşysyna durnukly hem-de gowy ýylmanýärlar.
Gibridleşdirilenler. Hamyrdaky dykyzlandyryjy bölekleriň göwrümi 0,05-50 mkm çenlidir. Şöhle bilen gataýarlar. Ýewropa ýurtlarynda giňden ýaýrandyrlar. Bulara örän köp petikleýjiler degişlidir. Olardan “Pertak”, “tetrik” we başg. örän ýokarydyr we oňaýsyz taraplary azdyr.
Kompomerler – gibridleşdirilen kompozitleriň iýonomer aýnaly sementler bilen garyşdyrylyp taýýarlanan petikleýjilerdir. Şöhle bilen gataýarlar. Oňaýly taraplary-dişiň syrçasyna ýokary ýelmeşmek ukyby, mehaniki, himiki taýdan durnuklylygy, reňkiniň üýtgemezligi, düzüminde ftor saklaýanlygy üçin kariýese garşyçylygynyň bolmagy olaryň giňden ulanmaklygyna ýol açýar. Bu topara “Daýrekt” we başgalar degişlidir.
Her petikleýjiniň gapdalynda dişiň gaty dokumalaryny erediji hem-de olara petikleýjileri ýelmeşdiriji serişdeler hem bardyr. Petikleýji serişdesi dişiň syrçasyna gowy ýelmeşer ýaly ol ilki bilen eredilýär. Erediji serişde hökmünde 30-40% derejesindäki ortofosfor turşusy ulanylýar. Onuň täsiriniň dowamlylygy 15-20 sekuntdyr. Turşunyň täsiri esasyda syrçanyň daşky gatlagynyň 10 mkm çuňlukdaky mineral duzlary ereýär we syrçada uşajyk boşluklar emele getirýär. Syrça çalnan turşuny 30 minudyň dowamynda suw bilen ýuwmak arkaly aýyrmak amala aşyrylýar.
Syrça eredilenden soň, oňa ýelmeşdiriji (adgeziw) serişdeleri çalmalydyr. Bulara “ProBond”, “Prim-Bond”, “All-Bond”, “Oti-Bond”, “Syntak”, “Sçothe Bond Plus” we başg. degişlidir.
Bu adgeziw serişdeleriniň esasy maksady dişiň syrçasyny, dentinini petikleýji serişdesi bilen himiki birleşdiriji ergin höküminde hyzmat etmesidir. Bulardan başga-da häzirki wagtda ýöriteleşdirilen “Praýmer” serişdeleri hem ulanylýar. Olar dentiniň ýüzüni örtmek we dentin turbajyklarynyň gözlerini baglamak, ýagny dentin suwklygynyň akyp çykmagyna ýol bermezlik üçin niýetlenendir. Käbir halatlarda bolsa olary aralaýjy düşek hökmünde hem ulanmak maslahat berilýär. Ondan başga-da adgeziw-Bondlaryň ýörite syrça, dentine we petikleýjiler üçin niýetlenen görnüşleri hem bardyr.
