Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Hashimoto.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
77.06 Кб
Скачать
  • Infertility

  • Miscarriage

  • Giving birth to a baby with birth defects

  • High cholesterol

Severe underactive thyroid called myxedema (mik-suh-DEE-muh) can very rarely lead to:

  • Heartfailure

  • Seizures

  • Coma

  • Death

Does pregnancy affect the thyroid?

Normal hormone changes during pregnancy cause thyroid hormone levels to increase. The thyroid may enlarge slightly in healthy women during pregnancy, but not enough to be felt. These changes do not affect the pregnancy or unborn baby. Yet, untreated thyroid problems can threaten pregnancy and the growing baby. Symptoms of normal pregnancy, like fatigue, can make it easy to overlook thyroid problems in pregnancy. So if you have symptoms of an underactive thyroid or notice a goiter, make sure to tell your doctor.

Thyroid hormone is vital during pregnancy. The unborn baby’s brain and nervous system need thyroid hormone to develop. During the first trimester, the baby depends on the mother’s supply of thyroid hormone. At 10 to 12 weeks of pregnancy, the baby’s thyroid begins to work on its own. But the baby still depends on the mother for iodine, which the thyroid uses to make thyroid hormone. Pregnant women need about 250 micrograms (mcg) of iodine a day. Some women might not get all the iodine they need through the foods they eat or prenatal vitamins. Choosing iodized salt — salt that has had iodine added to it — over plain table salt is one way to ensure you get enough iodine. Also, prenatal vitamins that contain iodine are recommended.

Some women develop thyroid problems in the first year after giving birth. This is called postpartum thyroiditis (theye-royd-EYET-uhss). It often begins with symptoms of an overactive thyroid, which last 2 to 4 months. Mild symptoms might be overlooked. Most women then develop symptoms of an underactive thyroid, which can last up to a year. An underactive thyroid needs to be treated. In most cases, thyroid function returns to normal as the thyroid heals.

Do I need a thyroid test if I become pregnant?

Experts have not reached agreement on whether all pregnant women should be routinely screened for thyroid problems. But, if an underactive thyroid with or without symptoms is found during pregnancy, your doctor will treat you to lower your risk of pregnancy problems. An underactive thyroid without symptoms occurs in 2 to 3 in every 100 pregnancies. If you want to become or are newly pregnant, talk to your doctor about thyroid screening.

How is Hashimoto's disease treated during pregnancy?

During pregnancy, you may need to see both your OB/GYN and an endocrinologist , a doctor who treats people with hormone problems. Levothyroxine is safe to use during pregnancy and necessary for the health of the baby. Women with Hashimoto’s disease or an underactive thyroid who are taking levothyroxine before pregnancy may need a higher dose to maintain normal thyroid function. Thyroid function should be checked every 6 to 8 weeks during pregnancy. After you have your baby, you will likely go back to your pre-pregnancy dose.

Can I breastfeed if I am using thyroid replacement therapy?

Levothyroxine does pass through breast milk. But it is not likely to cause problems for the baby. Also, you may not be able to make breast milk if your thyroid is underactive. Your doctor can help you decide what is best for you and your baby.

Hashimoto's disease fact sheet was reviewed by:

David S. Cooper, M.D. Professor of Medicine The Johns Hopkins University School of MedicineContent last updated: July 16, 2012.

Содержание

• Что такое болезнь Хашимото?

• Каковы симптомы болезни Хашимото?

• Кто получает Hashimoto'sdisease?

• Что вызывает Hashimoto'sdisease?

• Как я могу узнать, если у меня есть болезнь Хашимото?

• Как лечится болезнь Хашимото?

• Что произойдет, если болезнь Хашимото не лечить?

• Влияет ли беременность щитовидную железу?

• Нужно ли мне тест щитовидной железы, если я забеременеть?

• У меня есть болезнь Хашимото и хотите иметь ребенка. Что я должен сделать, прежде чем я пытаюсь забеременеть?

• Как болезнь Хашимото лечение во время беременности?

• Могу ли я кормить грудью, если я использую заместительной терапии щитовидной железы?

• Более подробную информацию о Hashimoto'sdisease

Какое заболевание isHashimoto в?

Болезнь Хашимото является аутоиммунным заболеванием, которое влияет на щитовидную железу. Он также называется тиреоидит Хашимото (Theye-Royd-EYET-UHSS). Щитовидная железа маленькая железа в передней части шеи.Щитовидная железа производит гормоны, называемые T3 и T4, которые регулируют, как тело использует энергию. Уровень гормонов щитовидной железы управляются гипофизом, который размером с горошину железа в головном мозге. Это делает тиреотропного гормона (ТТГ), который вызывает щитовидную железу, чтобы сделать гормонов щитовидной железы.

При болезни Хашимото, иммунная система вырабатывает антитела, которые повреждают клетки щитовидной железы и препятствуют их способности принимать гормон щитовидной железы. Со временем, повреждение щитовидной железы может привести к щитовидной железы уровень гормонов, чтобы быть слишком низкой. Это называется щитовидной железы или гипотиреоз (Heye-Пох-Theye-Royd-изм).Щитовидной железы вызывает каждую функцию организма, чтобы замедлить, такие как частота сердечных сокращений, функции мозга, и скорость вашего тела оказывается пищу в энергию. Болезнь Хашимото является наиболее распространенной причиной активности щитовидной железы. Это тесно связано с болезнью Грейвса, другим аутоиммунным заболеванием, которому подвержены щитовидную железу.

Каковы симптомы болезни Хашимото?

Многие люди с болезнью Хашимото нет никаких симптомов в течение многих лет.Увеличенный щитовидной железы, называется зоб, часто является первым признаком заболевания.Зоб может привести передняя часть шеи, чтобы посмотреть опухшие. Вы или ваш врач может заметить зоб. Если большой, это может вызвать чувство полноты в горле или сделать его трудно глотать. Это редко вызывает боль.

Многие люди с болезнью Хашимото разработать щитовидной железы. Они могут иметь умеренные или нет симптомов на первый взгляд. Но симптомы имеют тенденцию к ухудшению с течением времени. Симптомы щитовидной железы включают:

• Усталость

• Увеличение веса

• Бледный, одутловатое лицо

• Чувство холода

• суставные и мышечные боли

• Запор

• Сухая, истончение волос

• периоды тяжелых менструации или нерегулярные

• Депрессия

• замедление ЧСС

• Проблемы забеременеть

Кто получает Hashimoto'sdisease?

Болезнь Хашимото составляет около 7 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это может произойти в подростков и молодых женщин, но чаще проявляется в среднем возрасте. Люди, которые получают заболевания Хашимото часто есть члены семьи, которые имеют щитовидной железы или других аутоиммунных заболеваний. Люди, которые получают заболевания Хашимото иногда имеют другие аутоиммунные заболевания, такие как:

• Витилиго (вит-МГП-EYE-Го) - это заболевание, которое разрушает клетки, которые дают вашей коже ее цвет

• Ревматоидный артрит - заболевание, которое поражает слизистую оболочку суставов по всему телу

• болезнь Аддисона - заболевание, которое поражает надпочечники, которые делают гормоны, которые помогают вашему организму реагировать на стресс и регулировать кровяное давление и воду и солевой баланс

• Диабет 1 типа - заболевание, которое вызывает уровень сахара в крови слишком высок

• Болезнь Грейвса - это заболевание, которое вызывает щитовидную железу, чтобы сделать слишком много гормона щитовидной железы

• Пагубная (пур-НИСМ-UHSS) анемия - болезнь, которая держит ваше тело поглощает витамин В12 и делает достаточно здоровых красных кровяных клеток

• Волчанка - болезнь, которая может привести к повреждению многих частей тела, таких как суставы, кожу, кровеносные сосуды, и других органов

Что вызывает болезнь Хашимото?

Многие факторы, как полагают, играют роль в получении болезнь Хашимото. К ним относятся:

• гены. Некоторые люди склонны к болезни Хашимото из их генов. Исследователи работают, чтобы найти ген или гены, вовлеченные.

• Пол. Половые гормоны также могут играть определенную роль. Это может помочь объяснить, почему болезнь Хашимото влияет больше женщин, чем мужчин.

• Беременность. Некоторые женщины имеют проблемы со щитовидной железой после рождения ребенка, который, как правило, уходят. Но около 20 процентов женщин развивается болезнь Хашимото в более поздние годы. Это говорит о том, что беременность может вызвать заболевания щитовидной железы у некоторых женщин.

• Слишком много йода и некоторые препараты могут вызвать наступление болезни щитовидной железы у людей, склонных к получать его.

• Лучевая было показано, чтобы принести на аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Это включает в себя излучение от атомной бомбы в Японии, ядерной аварии в Чернобыле, и лучевой терапии болезни Ходжкина (разновидность рака крови).

Как я могу узнать, если у меня есть болезнь Хашимото?

Если у вас есть симптомы болезни Хашимото, врач проведет обследование и заказать один или несколько тестов. Иногда, рутинный скрининг функции щитовидной железы показывает мягко щитовидной железы в человеке с отсутствием симптомов. Тесты, используемые, чтобы узнать, если у вас есть заболевание Хашимото включают:

• функции щитовидной железы. Анализ крови отправляют в лабораторию, чтобы увидеть, если ваше тело имеет правильное количество ТТГ и гормонов щитовидной железы (Т4).Выше нормального уровня ТТГ является признаком активности щитовидной железы. Когда щитовидная начинает глючить, гипофиз имеет больше ТТГ, чтобы вызвать щитовидную железу, чтобы сделать больше гормона щитовидной железы. Некоторое время, щитовидная угнаться, и анализ крови покажет немного более высокие уровни ТТГ при нормальном уровне Т4. Это называется субклинический гипотиреоз. Но с течением времени, повреждены щитовидная не угнаться, и T4 уровни упадет ниже нормы, а уровень ТТГ высоки.

• тест на антитела. Образец крови отправляют в лабораторию, чтобы смотреть на антитела, которые предлагают болезнь Хашимото. Большинство людей с болезнью Хашимото придется специфические антитела, которые люди с других причин активности щитовидной железы не имеют. У некоторых людей есть антитела видели с болезнью Хашимото, но имеют нормальную функцию щитовидной железы. Havingonlytheantibodiesdoesnotcauseanysymptoms.

Болезнь Хашимото может быть труднее диагностировать во время беременности. С одной стороны, болезнь Хашимото имеет многие из тех же симптомов, как нормальной беременности, таких как усталость и увеличение веса. Тем не менее без лечения щитовидной железы во время беременности может повлиять на рост и развитие мозга ребенка. Поэтому убедитесь, что сказать своему врачу, если у вас есть симптомы проблемы с щитовидной железой.

Как лечится болезнь Хашимото?

Болезнь Хашимото хорошо реагирует на лечение. Это обрабатывают виде одной суточной таблетки левотироксина (Lee-VOH-Thye-РОКС-EEN). Это искусственный форма T4 гормона щитовидной железы. Он также называется заместительная терапия щитовидной железы, потому что она восстанавливает норму Т4, что поврежденный щитовидной больше не может сделать. Это почти всегда должны быть приняты до конца жизни человека и в том же порядке каждый день.

Замена щитовидной препарат поставляется в различных количествах. Точная доза зависит от:

• Возраст

• Вес

• Тяжесть щитовидной железы, если они присутствуют

• Otherhealthproblems

• Использование других лекарств, которые могут взаимодействовать с левотироксина

Когда вы начинаете лечение, вам понадобится последующее испытание ТТГ так что ваш врач может точно настроить свою дозу. Гормон щитовидной железы действует очень медленно в организме, поэтому он может занять несколько месяцев после начала лечения симптомы уйти и зоб сокращаться. Если доза слишком силен, уровень тиреоидных гормонов станет слишком высокой. Это называется гипертиреоз. Слишком много гормонов щитовидной железы может вызвать проблемы с сердцем и потерю костной массы. Так что найти правильную дозу важно.

Как только уровень ТТГ в норме, ваш доктор должен будет вас видеть реже. У большинства людей есть обследование щитовидной железы и тест ТТГ раз в год. Как правило, в той же дозе лечение работает в течение длительного времени и часто не нуждается не в корректировке, пока 70-ых или 80-ых человека. Тем не менее, доза может потребоваться изменить в некоторых случаях, например, с беременностью, болезни сердца, или если с помощью менопаузы гормональная терапия.

Будь лечить мягко щитовидной железы без симптомов является областью дискуссий. Болезнь Хашимото является причиной в большинстве случаев. Многие врачи считают, что лечение может помочь этим пациентам. Лечение будет держать симптомы запуск. Кроме того, некоторые исследования показали, что мягко щитовидной железы может увеличить риск других проблем со здоровьем, включая болезни сердца. Мы пока не знаем, если лечения мягко щитовидной железы снизит эти риски. Но некоторые исследования показали, щитовидной железы гормональное лечение может защитить от болезней сердца. Если отборочная показывает, что ты есть мягко щитовидной железы без симптомов, поговорите со своим врачом о ваших вариантов.

Что произойдет, если болезнь Хашимото не лечить?

Без лечения болезнь Хашимото может прогрессировать и симптомы активности щитовидной железы может ухудшиться. Anuntreatedunderactivethyroidcancausefurtherproblems, в том числе:

• Бесплодие

• Выкидыш

• Рождение ребенка с врожденными дефектами

• Высокий уровень холестерина

Тяжелая щитовидной железы называется микседема (МИК-сэр-DEE-СГА) может очень редко приводят к:

• Heartfailure

• Судороги

• Кома

• Смерть

Влияет ли беременность щитовидную железу?

Нормальные гормональные изменения во время беременности вызывают уровня гормонов щитовидной железы, чтобы увеличить. Щитовидная может увеличить немного у здоровых женщин во время беременности, но не достаточно, чтобы почувствовать. Эти изменения не влияют на беременность или будущего ребенка. Тем не менее, необработанные проблемы с щитовидной железой могут угрожать беременности и растущего ребенка. Симптомы нормальной беременности, как усталость, может сделать его легко не заметить проблемы с щитовидной железой в период беременности. Так что если у вас есть симптомы щитовидной железы или заметите зоб, убедитесь, что рассказать своему врачу.

Гормон щитовидной железы является жизненно важным во время беременности. Мозг еще не родившегося ребенка и нервная система должны гормона щитовидной железы, чтобы развиваться. В течение первого триместра, ребенок зависит от питания матери гормонов щитовидной железы. В 10 до 12 недель беременности, щитовидной железы ребенка начинает работать самостоятельно. Но ребенок все еще зависит от матери к йода, который щитовидная использует, чтобы сделать гормонов щитовидной железы. Беременные женщины должны около 250 микрограмм (мкг) йода в день. Некоторые женщины не могли бы получить всю йод, они должны через продукты, которые они едят или витаминов для беременных. Выбор йодированную соль - соль, которая была йод добавил к нему - более простой поваренной соли является одним из способов убедиться, что вы получаете достаточное количество йода. Кроме того, витамины, которые содержат йод рекомендуется.

Некоторые женщины развивают проблемы со щитовидной железой в течение первого года после родов. Это называется послеродовой тиреоидит (Theye-Royd-EYET-UHSS). Это часто начинается с симптомов повышенной активности щитовидной железы, которые длятся от 2 до 4 месяцев. Слабые симптомы могут быть пропущены. Большинство женщин, то появляются симптомы активности щитовидной железы, который может длиться до одного года.Щитовидной железы нужно лечить. В большинстве случаев, функция щитовидной железы приходит в норму, как заживает щитовидной железы.

Нужно ли тест щитовидной железы, если я забеременеть?

Эксперты не достигли соглашения о том следует стандартный скрининг всех беременных женщин для проблемы с щитовидной железой. Но, если щитовидной железы с или без симптомов встречается во время беременности, ваш врач будет относиться к вам, чтобы снизить риск возникновения проблем с беременностью.Щитовидной железы без признаков происходит в от 2 до 3 в каждых 100 беременностей. Если вы хотите стать или являются вновь беременна, поговорите со своим врачом о скрининге щитовидной железы.

Как болезнь Хашимото лечение во время беременности?

Во время беременности, вам может понадобиться, чтобы увидеть как ваш акушерство / гинекология и эндокринолога (ан-DOH-krih-NOL-э-э-jist), врач, который относится к людям с проблемами гормонов. Левотироксин является безопасным для использования во время беременности и необходимо для здоровья ребенка. Женщины с болезнью Хашимото или щитовидной железы, которые принимают левотироксина до беременности, возможно, потребуется увеличить дозу для поддержания нормальной функции щитовидной железы. Функция щитовидной железы следует проверять каждые 6 до 8 недель во время беременности. После того как вы вашего ребенка, вы, скорее всего, вернуться к дозе до беременности.

Могу ли я кормить грудью, если я использую заместительной терапии щитовидной железы?

Левотироксин действительно проходит через грудное молоко. Но это не может вызвать проблемы для ребенка. Кроме того, вы не можете быть в состоянии сделать грудное молоко, если ваш щитовидной железы щитовидной. Ваш врач может помочь вам решить, что лучше для вас и вашего ребенка.

То, болезнь лист Хашимото был рассмотрен:

Дэвид С. Купер, доктор медицинских наук

Профессор медицины

Университет Джонса Хопкинса школы медицины

Содержимое Последнее обновление: 16 июля 2012 года.