Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу

На медико-социальную экспертизу (МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите по решению ВК при:

очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала;

благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью;

необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

29. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 дней или до повторного направления на МСЭ.

30. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или регистрации документов в учреждении МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи

ЛН по уходу за больным выдается лечащим врачом одному из работающих членов семьи (опекуну, поручителю, иному родственнику), непосредственно осуществляющему уход. В понятие «член семьи» включаются любые родственники, совместно проживающие с больным.

В амбулаторно-поликлинических условиях ЛН по уходу за взрослым членом семьи и подростком старше 15 лет выдается сроком до 3-х дней. По показаниям ЛН может быть продлен до 7 календарных дней по решению ВК.

В условиях стационара ЛН по уходу за пациентами старше 15 лет не выдается.

ЛН по уходу за ребенком до 7 лет при амбулаторном или стационарном лечении выдается на весь период острого заболевания или до наступления ремиссии при обострении хронического заболевания.

За ребенком от 7 до 15 лет при амбулаторном или стационарном лечении ЛН выдается сроком до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания, если по медицинскому заключению не требуется большего срока (до 15 дней ЛН выдается единолично лечащим врачом, свыше 15 дней – через ВК).

За ребенком- инвалидом в возрасте до 15 лет при амбулаторном или стационарном лечении ЛН выдается на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания.

При необходимости ЛН по уходу за больным ребенком может выдаваться попеременно разным членам семьи в пределах сроков, установленных законодательно.

ЛН по уходу за детьми в возрасте до 15 лет при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей выдается на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна) с ребенком в стационаре.

ЛН по уходу за детьми до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами выдается на весь период пребывания с ребенком в стационаре.

ЛН по уходу за больными в возрасте до 15 лет, страдающими заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей, выдается на все время болезни.

При одновременном заболевании двух детей выдается один ЛН по уходу за ними. При одномоментном заболевании более двух детей выдается второй листок нетрудоспособности. При заболевании второго (третьего) ребенка в период болезни первого ребенка ЛН, выданный по уходу за первым ребенком, продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком. При этом в ЛН указываются даты начала и окончания заболевания, фамилии, имена, возраст всех детей и родственные связи.

При заболевании ребенка в период, не требующий освобождения от работы ухаживающего за ним члена семьи (очередной или дополнительный отпуск, отпуск по беременности и родам, отпуск без сохранения заработной платы, выходные или праздничные дни), ЛН по уходу не выдается. В этом случае ЛН оформляется с момента выхода на работу, без учета дней от начала заболевания ребенка.

ЛН не выдается по уходу:

• за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении;

• за хроническим больным в период ремиссии;

• в период ежегодного оплачиваемого отпуска и отпуска без сохранения заработной платы;

• в период отпуска по беременности и родам;

• в период отпуска за ребенком до достижения им возраста 3 лет;

• за здоровым ребенком до 3-х лет в случае болезни матери или члена семьи, непосредственно осуществляющего уход за ребенком.