
- •Состояние «оглушенности»
- •2. Состояние некоммуникативности
- •Реакция фрустрации
- •Слуховая память
- •Остаточный слух
- •Зрительная функция оглохших и чтение с губ
- •Устная речь оглохших
- •Об использовании остаточного слуха
- •Статус оглохших детей
- •Организация восстановительного обучения оглохших детей
- •Дошкольники
- •Школьники Оглохшие дети в массовой и специальной школе
- •Некоторые общие организационно-методические рекомендации
- •5. Помощь оглохшим детям вне специальных занятий
- •Обязательные правила для взрослого
- •Пути восстановления устной коллмуникации оглохших взрослых
- •1. Взрослые оглохшие
- •2. О некоторых особенностях слухопротезирования оглохших взрослых
- •3. О вибрационной (вибротактильной) чувствительности
- •4. О зрительно-слуховом и зрительно-вибрационном восприятии речи
- •О специальных занятиях со взрослыми Организация
- •Педагог
- •Использование аппаратуры
- •Снова о чтении с губ
- •Групповые занятия
- •Индивидуальные занятия
- •Обучение восприятию речи при исключении зрения
- •Механизм зрительного восприятия устной речи
- •Различия в компонентах механизма чтения с губ у оглохших и глухих от рождения
- •3. Направленность упражнений при обучении оглохших чтению с губ
- •Материалы упражнений для групповых занятий с оглохшими
- •Упражнение «Таблица опорных слогов»
- •Упражнение «Повторение вопросов учащихся»
- •Упражнения в осмыслении воспринимаемого речевого материала
- •Упражнения в согласованной работе компонентов механизма чтения с губ
- •Если вы перестали слышать...
- •Советы и упражнения для самообучения восприятию устной речи
- •Необходимость учета уровня навыков
- •Виды оценок
- •Контрольный речевой материал
- •Текущий учет умений и навыков в зрительном восприятии устной речи
- •5. Первичный и периодический учет уровня навыка чтения с губ.
- •1. Немного истории
- •Возможности, преимущества и недостатки метода кохлеарной имплантации
- •3. Возможные осложнения и риск
- •Главные факторы успешности кохлеарной имплантации
- •Кохлеарная имплантация в России
- •Обучение внезапно оглохших (детей и взрослых) восприятию устной речи
Статус оглохших детей
Наступившее по какой-либо причине (заболевание, травма головы, ототоксичные антибиотики и др.) понижение слуха у детей, которые до этого нормально развивались, нормально слышали, говорили, может быть выражено в большей или меньшей степени и по-разному отразиться на собственной речи ребенка.
От состояния слуха и от состояния речи зависит выбор системы обучения ребенка. Однако успешность обучения, даже самая возможность дальнейшего обучения оглохшего определяется тем, насколько быстро удастся восстановить возможность устного общения, а следовательно, скорригировать или компенсировать само нарушение слуха.
Ребенок дошкольного возраста с небольшим понижением слуха (15-20 дБ, даже до 30 дБ) обычно продолжает посещать массовый детский сад, поступает в массовую школу и, если по- . нижение слуха не будет прогрессировать, вполне успешно учится там, приспособившись к дефекту слуха. Начало такого снижения слуха обычно не фиксируется ни ребенком, ни окружающими. Взрослые замечают, что малыш стал чаще переспрашивать, «акать», но почти никогда не относят это за счет изменения слуховой функции, а объясняют рассеянностью, невнимательностью, отвлекаемостью и т. д.
Легкое снижение слуха обычно не препятствует ни общению со сверстниками, ни процессу овладения грамотой и может не повлиять отрицательно на овладение произносительной стороной речи. Ко времени поступления в школу такой ребенок уже научится смотреть в лицо говорящего, так как в практике общения с окружающими для него это будет связано с большей успешностью в понимании речи. Некоторые трудности могут возникнуть позже, когда избранная специальность окажется связанной с необходимостью постоянного устного общения
37
с множеством разных людей, в условиях окружающего шума, при невозможности использовать помощь зрительного анализатора и т. п.
Оглохшие дети с уровнем тональных порогов, соответствующим И-Ш степени тугоухости (по классификации Л. В. Неймана), т. е. слабослышащие по состоянию слуха, утратив слух в дошкольном возрасте, оказываются в гораздо более трудном положении. Восприятие устной речи окружающих становится для них и количественно и качественно иным. Без помощи специалиста развитие речи таких детей задерживается, а иногда и останавливается; возникают различного рода нарушения произносительной стороны речи. Эти дети нуждаются в слухопротезировании и в обучении в специальном саду для слабослышащих, причем в группе, соответствующей им по уровню развития речи, а не по возрасту (как правило, это более старшая группа). Необходимо, особенно в первый период после наступления снижения слуха, пристальное внимание к их речи, коррекция ее, срочное обучение чтению, говорение в ухо. Чем раньше предприняты необходимые меры помощи такому ребенку, тем меньше скажется отрицательное влияние нарушения слуховой функции на его речи и личности. Ко времени поступления в специальную школу слабослышащих такой ребенок будет вполне адаптирован к своему состоянию.
Ребенка, получившего аналогичное снижение слуха в 6-7-летнем возрасте и позже, следует учить в специальной школе для слабослышащих детей, в первом отделении1, в классе, программу которого он способен усваивать по уровню своих знаний, умений и навыков. Слухопротезирование, индивидуальные слуховые занятия и постоянное слухо-зрительное восприятие, а главное — пребывание среди таких же (по состоянию слуха) детей, в учреждении, где все требования учитывают его дефект и, следовательно, ему посильны, где он увидел, что он — такой — не один, — благотворно влияют на ребенка, и он обычно успеш-
______________
1 В школе для слабослышащих детей имеется два отделения: «в 1 -е отделение принимаются дети, практически владеющие речью (допускаются небольшие речевые дефекты: недостатки произношения, нарушения звуко-буквенного состава слов, некоторые нарушения в грамматическом оформлении речи); во 2-е отделение принимаются дети с глубоко недоразвитой речью (ограниченный запас слов, резко искаженное произношение, грубые нарушения грамматического оформления речи)». Дефектологический словарь, М, Педагогика. 1970, с. 458.
38
но преодолевает трудный период адаптации к утрате нормального слуха.
В наиболее тяжелом положении оказываются дети, утратившие слух до уровня, когда даже современная звукоусиливающая аппаратура не дает им возможности разборчиво воспринимать слова и фразы. Чаще всего такое глубокое поражение слуха наступает внезапно. Эти дети — глухие по состоянию слуха.
Именно эту категорию детей с нарушениями слуха называют оглохшими (позднооглохшими): это дети, потерявшие слух после овладения речью и сохранившие речь полностью или с искажениями произношения, а иногда и грамматических форм (Ф. A. Pay), это — глухие дети, сохранившие в той или иной мере речь (Р. М. Боскис).
Ни в одном учреждении оглохшие дети не попадают в адекватную для себя среду, в окружение себе подобных. В массовом детском саду или школе им плохо, так как они не слышат, следовательно, не понимают окружающих и будут неизбежно не успевать за темпом обучения. В детском саду или школе для глухих они, хотя и не слышат, как и все, но по уровню общего и речевого развития и качеству речи далеко превосходят глухих детей своего возраста, так что будут неизбежно терять в своем развитии. В детском саду или школе для слабослышащих основной контингент детей по уровню развития и качеству речи мог бы стать «своей» средой для оглохшего ребенка, однако, в отличие от него, слабослышащие дети слышат речь и поэтому методы обучения, адресованные им, не являются вполне адекватными для оглохшего.
Число оглохших детей по отношению к числу всех детей с нарушениями слуха невелико, и этим объясняется отсутствие отдельных учреждений или групп для таких детей.
Прежде, чем оглохший ребенок сможет полноценно участвовать в жизни детского коллектива и нормально учиться, необходимо, чтобы он научился понимать устную речь окружающих, в первую очередь, на основе чтения с губ. При усвоении навыков чтения с губ оглохшему становится доступным устное общение и, следовательно, получение новых знаний по общеобразовательным дисциплинам не только при чтении учебников, но и непосредственно из устных объяснений учителей на уроках в классе. Оглохшего ребенка обучают восприятию устной речи
39
педагоги сурдологопедических кабинетов и специальных учреждений для детей с нарушениями слуха.
Дети, потерявшие слух в школьном возрасте, иногда могут обучаться в массовой школе. Для этого необходимо специальное обучение чтению с губ, использование остаточного слуха и дополнительные занятия дома. Однако в большинстве случаев оглохшие дети школьного возраста учатся вместе со слабослышащими школьниками. Это их право подтверждается официальным названием школы — «Школа для слабослышащих и позднооглохших детей». При этом оглохший ребенок обычно принимается в I отделение в соответствии с тем, что лежит в основе различий между I и II отделениями, т. е. степенью развития устной речи.
Статус оглохших детей дошкольного возраста официально не определен ни в одном документе, и вопрос о том, где, в каком учреждении они должны находиться, еще требует своего решения. На практике бывает по-разному. Одни дети, с которыми своевременно было начато специальное индивидуальное обучение приходят в школу из массового детского сада с речью и навыками чтения с губ, что позволяет им успешно обучаться в I отделении школы слабослышащих. Другие — после потери слуха находятся дома вне какой бы то ни было специальной помощи. Постепенно происходит распад речи, и к школьному возрасту такие дети становятся глухонемыми. Третьи — по решению медико-педагогической комиссии помещаются в специальные детские сады для слабослышащих. Однако, не имея навыков зрительного восприятия устной речи и будучи по состоянию слуха глухими, такие дети не выполняют программных требований детского сада слабослышащих, неизбежно теряют речь, несмотря на усилия сурдопедагогов, и через год вьшодятся в детский сад для глухих детей.
Удерживаются в детском саду для слабослышащих в редких случаях те оглохшие дети, с которыми ежедневно ведется специальная индивидуальная работа соединенными усилиями родителей и всего персонала детского сада. Иногда сами родители получают очень хорошие результаты в подготовке оглохшего ребенка к школе (им удается сохранить речь, обучить оглохшего ребенка чтению с губ, грамоте). Это возможно при очень настойчивой, целенаправленной повседневной работе с ребенком дома
40
по заданиям и при получении периодических очных консультаций специалиста-дефектолога. Как бы ни было, оглохший ребенок требует определенного периода коррекционно-восстанови-тельной работы. Ее специфика обусловлена задачами преодоления последствий наступившей глухоты, срочностью этой работы, психолого-педагогическими особенностями оглохших детей.
Оглохшие дети представляют собой обособленную категорию, имеющую как черты сходства и различия с другими категориями детей с нарушенным слухом, так и большое своеобразие. Успешность коррекционных мероприятий во многом зависит от того, насколько полно осведомлен педагогический коллектив учреждения, где находится оглохший ребенок, не только о его индивидуальных особенностях, но и об особенностях этой категории детей вообще.