
- •Состояние «оглушенности»
- •2. Состояние некоммуникативности
- •Реакция фрустрации
- •Слуховая память
- •Остаточный слух
- •Зрительная функция оглохших и чтение с губ
- •Устная речь оглохших
- •Об использовании остаточного слуха
- •Статус оглохших детей
- •Организация восстановительного обучения оглохших детей
- •Дошкольники
- •Школьники Оглохшие дети в массовой и специальной школе
- •Некоторые общие организационно-методические рекомендации
- •5. Помощь оглохшим детям вне специальных занятий
- •Обязательные правила для взрослого
- •Пути восстановления устной коллмуникации оглохших взрослых
- •1. Взрослые оглохшие
- •2. О некоторых особенностях слухопротезирования оглохших взрослых
- •3. О вибрационной (вибротактильной) чувствительности
- •4. О зрительно-слуховом и зрительно-вибрационном восприятии речи
- •О специальных занятиях со взрослыми Организация
- •Педагог
- •Использование аппаратуры
- •Снова о чтении с губ
- •Групповые занятия
- •Индивидуальные занятия
- •Обучение восприятию речи при исключении зрения
- •Механизм зрительного восприятия устной речи
- •Различия в компонентах механизма чтения с губ у оглохших и глухих от рождения
- •3. Направленность упражнений при обучении оглохших чтению с губ
- •Материалы упражнений для групповых занятий с оглохшими
- •Упражнение «Таблица опорных слогов»
- •Упражнение «Повторение вопросов учащихся»
- •Упражнения в осмыслении воспринимаемого речевого материала
- •Упражнения в согласованной работе компонентов механизма чтения с губ
- •Если вы перестали слышать...
- •Советы и упражнения для самообучения восприятию устной речи
- •Необходимость учета уровня навыков
- •Виды оценок
- •Контрольный речевой материал
- •Текущий учет умений и навыков в зрительном восприятии устной речи
- •5. Первичный и периодический учет уровня навыка чтения с губ.
- •1. Немного истории
- •Возможности, преимущества и недостатки метода кохлеарной имплантации
- •3. Возможные осложнения и риск
- •Главные факторы успешности кохлеарной имплантации
- •Кохлеарная имплантация в России
- •Обучение внезапно оглохших (детей и взрослых) восприятию устной речи
Некоторые общие организационно-методические рекомендации
Главная задача школы слабослышащих, как и любой другой школы — воспитать полноценную человеческую личность, вооруженную знаниями основ наук. Слабослышащие учащиеся должны владеть речью и понимать устную речь. То же относится к оглохшим детям. И хотя задача обучения и воспитания оглохших не является отдельной, особой, тем не менее оптимальное решение ее достигается особыми педагогическими мерами. Слуховые возможности оглохших несопоставимы со слуховыми возможностями слабослышащих. В школах, где не забывают о том, что основным, наиболее надежным каналом связи оглохшего с окружающими является зрение, оглохший ребенок адаптируется к своему состоянию значительно скорее.
В педагогической работе по восстановлению устной коммуникации основным является вооружение оглохшего ребенка средством, с помощью которого он мог бы понимать и, следовательно, адекватно реагировать на обращенную к нему (и не только к нему) устную речь родителей, сверстников, педагогов и воспитателей, знакомых и незнакомых людей в различных повседневных ситуациях (дома, на уроках, в игре, в транспорте и т. д.). Это значит — сформировать навыки восприятия устной речи на новой, непривычной основе: зрительной, зрительно-слуховой, зрительно-вибрационной. Новая основа, а фактически — новый способ восприятия устной речи, для оглохшего впредь всегда будет связан с активным использованием зрения, точнее — зрительного анализатора.
Начать надо с элементарных вещей: каждому оглохшему ребенку в классе отводят совершенно определенное место, с которого он мог бы следить за артикуляцией ребят и учителя, даже если последний использует экран (справа от учителя, спиной к окну); каждому педагогу, занимающемуся с оглохшим учеником индивидуально, рекомендуется не пользоваться экраном, а строить занятие на зрительной и зрительно-слуховой основе; следует позаботиться о приобретении костных телефонов, чтобы оглохшие дети использовали их на уроках и индивидуальных занятиях для зрительно-вибрационного восприятия. С первого дня пребывания в школе оглохший ребенок должен находиться в зоне особого внимания педагогов. С ним надо заниматься
84
формированием навыков зрительного и зрительно-слухового восприятия устной речи.
Учитель класса и педагог по слуховой работе действуют в тесном контакте, целенаправленно развивая зрительное внимание к речи у оглохшего ребенка. Без одобрения не должно оставаться ни одно правильно выполненное задание.
Каждый момент общения с ребенком должен быть использован для обучения восприятию. И каждую свою двигательную реакцию в ответ на обращение ребенок должен обязательно «оречевлять». Например: «Покажи, где альбом» — ребенок показывает и произносит: «Вот альбом». «Возьми микрофон» — берет микрофон и говорит: «Это мой микрофон». Таким образом без затрат дополнительного времени осуществляется и контроль над пока еще хорошим произношением, и активизация речи оглохшего ребенка, главный путь сохранения синтаксически и фонетически правильной речи.
На уроках не следует фиксировать внимания детей и самого оглохшего ученика на его неудачах, если они вызваны слуховой недостаточностью. В то же время надо стараться использовать выгодные моменты, чтобы подчеркнуть умение оглохшего ребенка правильно сформулировать предложение, сказать что-либо другими словами, верно выполнить поручение. Это важно для него самого и для всех ребят для утверждения его личности в коллективе.
Целесообразно всех оглохших учащихся из разных классов школы передать для индивидуальной работы одному педагогу, так как работа с оглохшими по восстановлению устной коммуникации имеет большую специфику, овладеть которой все педагоги школы одновременно не могут. Поначалу один педагог специализируется на работе с оглохшими, овладевает методикой обучения их восприятию устной речи, совершенствуется в этом направлении. В этом случае каждый вновь поступивший в школу оглохший ребенок немедленно попадает в систему необходимого ему целенаправленного коррекционного воздействия.
Педагог проводит с оглохшими индивидуальные занятия, на которых формируются и совершенствуются навыки восприятия устной речи; проводит первичные и периодические проверки уровня восприятия устной речи; контролирует навыки произношения и занимается их коррекцией; осуществляет связь со все-
85
ми педагогами классов, где учатся оглохшие ученики, для выработки единого подхода и требований к каждому из них; помогает подобрать индивидуальные слуховые аппараты, основываясь на выявленном в процессе занятий наиболее эффективном сенсорном способе восприятия; беседует с родителями оглохших детей, давая им установки для закрепления в домашних условиях результатов работы с оглохшими.
В процессе специальных индивидуальных и фронтальных занятий у оглохших детей формируются умения и навыки, без которых невозможно учиться в школе:
различать, опознавать и воспринимать слова, словосочетания и фразы;
отвечать на обращенную речь,
вести диалог по заданной теме;
вести разговор с двумя собеседниками;
воспринимать диалог со стороны;
воспринимать монологическую речь.
Обучение различению и опознаванию речевого материала проводится при ограниченном (закрытом) выборе1, величина которого зависит от уровня возможностей ученика.
На начальном этапе работы при проведении упражнений в различении слов на основе зрительного восприятия (чтения с губ) для максимального облегчения задачи в один выбор должны объединяться слова, во-первых, с разным оральным (ротовым) рисунком, во-вторых — насыщенные <осорошо видимыми» звуками, т. е. орально выраженными. При различении слов на слуховой или вибротактильной основе в один выбор объединяются слова разной слого-ритмической структуры. При различении слов на основе бисенсорного зрительно-слухового или зрительно-вибрационного восприятия выбор должны составлять слова с разным оральным рисунком и одновременно различной слого-ритмической структуры.
Речевой материал занятий должен быть доступен оглохшему по содержанию, соответствовать возрасту, а также активно использоваться в устной речи ученика.
______________________
1 Закрытым выбором называют некоторое количество объектов, о которых испытуемый знает, что именно они предъявляются в качестве стимулов. Закрытый выбор может быть наглядным (предметы, картинки, перечень слов на карточках или на листе бумаги и др.) и подразумеваемым (имена одноклассников, предметы дома в кухне и др.).
86
При обязательном учете словаря ребенка педагог в работе с оглохшими использует:
вопросы анкетного характера;
вопросительные и побудительные фразы, относящиеся к учебной деятельности, бытовой обстановке школы и интерната, играм и праздникам;
повседневные общеупотребительные фразы, встречающиеся в устном общении слышащих людей;
тексты учебников и задания к ним;
материал газет и журналов.
Программа по развитию слухового восприятия слабослышащих может выполняться оглохшими детьми на зрительной или бисенсорной (с привлечением зрения) основе. Однако это им доступно лишь в результате специально организованного восстановительного обучения, после того, как будет достигнут хотя бы удовлетворительный уровень навыка восприятия устной речи (см. главу «Оценка навыков восприятия устной речи»).
К этому же моменту достижения удовлетворительного уровня навыков восприятия речи следует отнести и начало специальной работы по устранению у оглохшего стойких дефектов произношения, возникших после потери слуха или имевшихся ранее.
Речь оглохшего ребенка, практически не отличающаяся от речи слышащего (особенно у недавно потерявших слух детей), нарушается постепенно. Поэтому, чем быстрее будут сформированы основные навыки восприятия, тем меньшее отрицательное влияние утрата слуха окажет на произносительную сторону речи оглохшего.
Собственная речь оглохшего с самого начала должна быть под внимательным контролем педагогов. Очень важно предупредить возникновение стойких нарушений, а для этого попутная коррекция произношения должна осуществляться повседневно. При этом требования к оглохшему должны быть выше, чем требования к основному контингенту школы — слабослышащим детям. Требуя от оглохшего хорошей речи, педагог должен исходить из требований к речи слышащего ребенка, которым совсем недавно был этот ученик. Иначе оглохший потеряет те устные навыки, которыми он овладел до потери слуха и которые выгодно отличали его речь в первый период после потери слуха.
87
Словарь, грамматика и синтаксис речи оглохшего должен учитываться педагогом при планировании и непосредственном проведении индивидуальных занятий.
Индивидуальные занятия по обучению оглохшего школьника восприятию устной речи проводятся 3-5 раз в неделю с каждым. Продолжительность каждого занятия зависит от возраста ребенка и количества оглохших детей в школе (следовательно, в группе). На занятии формируются умения и навыки чтения с губ, слухо-зрительного и зрительно-вибрационного способов восприятия, проводится тренировка вибрационной и остаточной слуховой чувствительности, работа по коррекции произношения. Используется аппаратура коллективного пользования, тренажер, индивидуальные слуховые аппараты.
Групповые занятия проводятся не менее двух раз в неделю. Целесообразно организовать две подгруппы детей, объединив в каждую из них ребят, близких по возрасту (классу). Например, в одной подгруппе — дети младших классов, в другой — старшие. Продолжительность группового занятия — от 45 минут до 90 минут. Закрепляются умения в восприятии устной речи, полученные на индивидуальных занятиях, формируются новые умения и навыки устного общения в условиях группы. Работа строится на основе чтения с губ, зрительно-слухового и зрительно-вибрационного восприятия. Аппаратура — та же, что и на индивидуальных занятиях.
Зрительный способ восприятия устной речи (чтение с губ) дает возможность оглохшему воспринимать устную речь собеседника с разной успешностью, но все-таки не в той мере, в какой с этим справляется нормальный слух.
Остаточный слух оглохшего и его вибрационная чувствительность сами по себе на современном уровне развития отоларингологии, сурдотехники и сурдопедагогики не могут обеспечить оглохшему надежного разборчивого восприятия не только устного речевого потока обычной скорости (11-13 звуков в секунду), но и отдельных фраз и слов.
Однако остаточный слух оглохшего, в зависимости от его количественного и качественного состояния, будет оказывать определенную (большую или меньшую) помощь при комплексном зрительно-слуховом восприятии с привлечением адекватного слухового устройства. То же можно сказать и о вибрацион-
88
ных ощущениях от звучащей речи: они окажутся весомым подспорьем для зрительного восприятия в процессе комплексного зрительно-вибрационного восприятия.
Обычно наиболее результативным является комплексный способ, т. е. тот, при котором сочетается одновременная активность двух или трех анализаторов, например, зрения и слуха, зрения, слуха и вибротактильной чувствительности.
Способ, который обеспечивает наибольшую результативность оглохшему в восприятии устной речи на специальных занятиях, следует рекомендовать ему и для постоянного использования. Определяется этот способ на основе периодического учета навыков восприятия речи в конце каждого учебного полугодия.
Обследование уровня навыков восприятия речи у оглохших школьников следует проводить на основе трех способов: зрительного (чтение с губ), зрительно-слухового (чтение с губ при одновременном слушании с помощью звукоусиливающей аппаратуры) и зрительно-вибрационного (чтение с губ при одновременном использовании вибротактильных ощущений от костного телефона в руке включаемого в звукоусиливающий прибор). По результатам такой первичной проверки каждого из детей можно с точки зрения взаимодействия анализаторов отнести к одной из следующих групп оглохших.
1-я группа. Использование как слухового, так и тактильно-вибрационного анализатора не дает существенной прибавки к чтению с губ.
По-видимому, с такими детьми следует проводить работу по совершенствованию навыков чтения с губ, а зрительно-слуховое и зрительно-вибрационное восприятие использовать с целью снять излишнее напряжение со зрительного анализатора. На общеобразовательных уроках возможен любой из трех способов восприятия.
2-я группа. Использование и слуха и вибротактильной чувствительности дает примерно одинаковую прибавку к воспринятому путем чтения с губ.
Дети этой группы нуждаются в обучении чтению с губ. Кроме того, хороший результат дает обычно в занятиях с ними использование трисенсорного восприятия (зрительно-слухо-вибрационного). На уроках им необходима аппаратура.
89
3-я группа. Использование и слуха и вибротактильной чувствительности существенно дополняет чтение с губ, но при этом один из этих дополнительных к зрению анализаторов явно более эффективен.
Всех детей этой группы следует упражнять и в чтении с губ, и в зрительно-слуховом, и в зрительно-вибрационном способах восприятия, однако для использования на общеобразовательных уроках надлежит рекомендовать наиболее эффективный для каждого ребенка способ восприятия.
4-я группа. Использование только одного из дополнительных каналов (или слуха, или вибротактильной чувствительности) дает существенную прибавку к чтению с губ, другой канал в это же время или ничего не изменяет, или даже снижает количество воспринятого на основе чтения с губ, т. е. играет отрицательную роль в восприятии устно переданной речи.
С детьми этой группы целесообразно работать по развитию навыков чтения с губ и того бисенсорного способа, который дает прибавку к зрительному восприятию речи. Этот же наиболее выгодный для оглохшего бисенсорный способ восприятия (зрительно-слуховой или зрительно-вибрационный) следует обеспечить каждому на всех общеобразовательных уроках.
В процессе восстановительного обучения соотношение показателей (при очередной периодической проверке уровня навыка восприятия) может измениться. В этом случае нужно пересмотреть содержание упражнений для данного школьника на следующий этап обучения.
Не сразу бывает заметен у оглохших ребят количественный прирост в восприятии речи, но более важным, чем рост цифровых показателей, на наш взгляд, является отмечаемое учителями школы, где ведется специальная работа с оглохшими, изменение в поведении и настроении детей, их возрастающую активность на уроках, общительность и жизнерадостность. Все они, без исключения, очень любят индивидуальные занятия, не пропускают их. Младшие дети уже через 2-3 месяца индивидуальных занятий без напряжения умеют следить за ответами товарищей в классе, хорошо понимают устную речь учителя на уроке, в определенной ситуации.
Старшим учащимся всегда по душе групповые занятия. Здесь они учатся считывать речь с разных губ, терпеливо помо-
90
гают друг другу, начинают осознавать, что каждый из них способен понимать устную речь окружающих. Не мешает их работе в группе разный возраст, разница в годах обучения.
Таким образом, успешность коррекционно-восстановитель-ной работы с оглохшими школьниками всецело зависит от отношения педагогического коллектива к оглохшим детям, ориентации на их специфику и некоторых изменений в методике индивидуальной работы с ними.