Задача 6
Больной обратился к стоматологу с жалобами на " опухлость языка".При осмотре врач обнаружил плотное образование величиной с горошину. Это образование было удалено и направлено на гистологическое исследование. При микроскопии между истонченными мышечными волокнами выявлены глыбки и тяжи гомогенной оксифильной массы. При окраске генцианвиолетом они приобрели краснофиолетовый цвет.
Вопросы:
1. Как называется вещество, обнаруженное в языке?
2. С каким другим веществом он дифференцировался при окраске генцианвиолетом?
3. Какой патологический процесс в языке больного? Какая его разновидность?
4. Как называют свойство вещества менять основной цвет краски?
5. Какие другие красители можно было применять для уточнения характера патологического процесса у больного?
6. Какой процесс возник в мышечных волокнах языка?
7. Каков его механизм?
8. На каком уровне были произведены исследования у данного больного?
Задача 7
Больная преклонного возраста, с явлениями деменции, долго страдала сахарным диабетом. Смерть наступила от сердечной недостаточности. При патологоанатомическом исследовании обнаружен распространенный атеросклероз; при гистологическом исследовании выявлено отложение амилоида в сенильных бляшках коры, стенках сосудов и оболочках головного мозга, в артериях и островках Лангерганса поджелудочной железы, в артериях и строме миокарда.
Вопросы:
1. Каким видом амилоидоза по патогенезу страдала больная?
2. Часто ли он встречается в практике патологоанатома?
3. Какой это вид амилоидоза по распространенности?
4. Какова причина этого вида амилоидоза?
5. Какой другой вид дистрофии напоминает амилоидоз стенок артерий?
6. Как можно различить эти два вида дистрофий?
7. Как выглядит сердце при выраженном амилоидозе?
Задача 8
У мужчины 40 лет с хроническим абсцессом легкого на вскрытии выявлена увеличенная в размерах селезенка, плотной консистенции. На разрезе коричневото-красного цвета, гладкая, с сальным блеском.
Вопросы:
1. Какой патологический процесс в селезенке?
2. Назовите его разновидность и форму.
3. Как называется такая селезенка?
4. Назовите ее стадии.
5. Опишите макроскопическую картину селезенки в первую стадию.
6. Какие еще органы обычно вовлекаются в этот процесс?
7. Какое вещество образуется в этих органах?
8. Каким свойством по отношению к красителям оно обладает?
9. С какими красителями это свойство проявляется?
Задача 9
У скоропостижно умершего мужчины 47 лет сердце массой 500 г. Миокард плотный, на разрезе имеет сальный вид. При гистологическом исследовании между миокардиоцитами обнаружены тяжи гомогенного вещества, окрашивающегося генцианвиолетом в красный цвет. В других органах такое же вещество обнаружено в стенках артерий.
Вопросы:
1. Каким заболеванием страдал больной?
2. Его форма по этиологии?
3. Какая его разновидность по локализации?
4. Может ли такая форма рассматриваться в качестве нозологической единицы?
5. Как называется феномен изменения окраски?
6. Что произошло с миокардиоцитами? Почему?
7. На каком уровне произведено исследование?
Задача 1
У умершего от хронической малярии на вскрытии обнаружено желтушное окрашивание кожных покровов и склер. Печень, селезенка увеличены, на разрезе аспидно-серого цвета.
Вопросы:
1. Какой вид желтухи у больного?
2. С образованием какого пигмента связана окраска печени и селезенки?
3. К какой группе пигментов он относится?
4. С каким другим пигментом он сходен по цвету и морфологии?
5. Какой еще пигмент может образоваться в печени и селезенке при малярии?
Задача 2
Больной страдал инфекционным заболеванием и погиб в состоянии комы. На секции отмечена аспидно-серая окраска коры и подкорковых узлов головного мозга, селезенки, печени.
Вопросы:
1. При каком заболевании наблюдается такая окраска органов?
2. С образованием какого пигмента связано изменение их цвета?
3. Где образуется этот пигмент?
4. В каких структурах названных органов обнаруживается этот пигмент?
5. Какой еще пигмент можут образовываться при этом заболевании?
6. В каких органах он выявляются?
Задача 3
У больного гипертонией возникло кровоизлияние в головной мозг. Через два года он умер от сердечной недостаточности.
Вопросы:
1. Что обнаружит патологоанатом на месте кровоизлияния?
2. Какой цвет ткани мозга по периферии кровоизлияния?
3. С образованием какого пигмента связано образование пигмента?
4. С помощью какой реакции можно определить вид этого пигмета? Какой цвет он при этом приобретает?
5. К какой группе хромопротеидов он относится?
6. Какой пигмент может возникать в центре кровоизлияния?