Измерение окружности грудной клетки
Цель: диагностическая.
Показания: определение дыхательной экскурсии грудной клетки.
Противопоказания:
тяжелое состояние пациента.
Оснащение рабочего места:
сантиметровая лента;
емкость с антисептиком;
марлевые салфетки;
перчатки.
-
Этапы
Обоснование
Подготовительный этап
выполнения манипуляции
1.Установить доверительные отношения с пациентом; объяснить цель и ход процедуры; получить согласие пациента.
Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию.
2.Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
Обеспечение инфекционной безопасности.
3.Предложить пациенту стать лицом к медсестре (руки опущены вниз).
Основной этап
выполнения манипуляции
4.Наложить сантиметровую ленту на тело пациента:
- сзади под нижними углами лопаток;
- спереди по четвертому ребру: по сосковой линии у мужчин или выше молочной железы у женщин.
Достижение достоверности данных исследования.
5. Определить окружность грудной клетки (ОГК) в состоянии покоя, максимального вдоха, полного выдоха.
6. Записать данные:
- ОГК в покое;
- ОГК при вдохе;
- ОГК при выдохе.
Обеспечение преемственности в передаче информации.
Заключительный этап
выполнения манипуляции
7.Продезинфицировать сантиметровую ленту дезинфектантом путем протирания с двух сторон.
8.Снять перчатки, погрузить в емкость для дезинфекции, вымыть руки и высушить их полотенцем.
Обеспечение инфекционной безопасности.
Задания для самостоятельной работы
(выполняются в рабочих тетрадях)
Задание № 1
-
№ учетной формы
Название медицинской документации
№ 001/у
№ 003/у
№ 066/у
№ 004/у
№ 060/у
№ 058/у
№ 074/у
Задание № 2
Способами транспортировки пациента в лечебное отделение
могут быть:
1._________________
2. _________________
3._________________
4. _________________
Задание № 3
Способ транспортировки пациента зависит от ____________
и определяется ______________________.
Задание № 4
Познакомьтесь с алгоритмами санитарной обработки пациента и заполните схему:
Санитарно-
гигиеническая
полная
Задание № 5
Санитарно-противоэпидемический режим.
Составьте алгоритм дезинфекции ванны:
1.______________________________
2.______________________________
3.______________________________
4.______________________________