- •«Младшая медицинская сестра по уходу за больными»
- •Тема: «инфекционная безопасность. Инфекционный контроль.
- •Цель самоподготовки:
- •Исходный уровень знаний:
- •План изучения данной темы:
- •При комплексном изучении учебного и лекционного материала:
- •Рекомендуемая литература
- •Дезинфицирующие средства, применяемые в лпу.
- •Техника приготовления хлорсодержащих растворов
- •Приготовить осветленный раствор хлорной извести:
- •Приготовить растворы хлорамина:
- •Классификация инструментов и предметов ухода за больными и рекомендуемые методы обеззараживания
- •Приготовление рабочих растворов хлорной извести (хи)
- •Приготовление растворов хлорамина (1 л)
- •Дезинфекция предметов ухода, инструментов, обстановки (использование дезинфектантов старого поколения)
- •Методы и средства дезинфекции медицинского инструментария, оборудования и предметов ухода (использование дезинфектантов нового поколения)
- •Санитарно-гигиенический режим помещений в лпу
- •Санитарно гигиенический режим процедурного кабинета
- •Генеральная уборка процедурного кабинета
- •Инструкция по проведению генеральной уборки в процедурном кабинете лпу общего профиля (пример) Подготовительный этап генеральной уборки (выполняет медицинская сестра процедурной)
- •Первый этап уборки
- •Второй этап
- •Средства борьбы с педикулезом
- •Меры предосторожности при работе с педикулицидами
- •Этапы обработки изделий медицинского назначения.
- •Контроль за качеством обработки изделий медицинского назначения. Азопирамовая проба.
- •Амидопириновая проба.
- •Фенолфталеиновая проба.
- •Вопросы для самоконтроля После изучения темы «Дезинфекция» проверьте свои знания:
- •Тестовое задание по теме «дезинфекция»
- •Эталон ответов
Средства борьбы с педикулезом
(Переписать!)
( выписка из приказа № 342 от 26.11.98 г.)
Для обработки волосистых частей тела используют следующие инсектициды:
Наименование |
Расход на обработку 1 человека |
|
10-50 мл |
|
10-30 мл |
|
10-25 г |
|
50-60 мл |
|
30 мл |
|
50-100 мл |
|
30 г |
|
15 г |
|
5-10 мл |
Экспозиция 10-40 минут в соответствии с этикеткой на упаковке.
После обработки волос головы, волосы прополаскивают 5-10% водным раствором уксусной кислоты.
Меры предосторожности при работе с педикулицидами
Расфасовку, приготовление рабочих форм проводят в нежилых, хорошо проветриваемых помещениях или на открытом воздухе. С обязательным использованием спец. одежды (резиновые перчатки, халат, обувь, респираторы).
Посуду, используемую для разведения и приготовления их форм, тщательно моют горячей водой с содой и мылом.
Дезинсекцию помещений и предметов обстановки препаратами в аэрозольной упаковке проводят при остывших нагревательных приборах в отсутствии людей, животных. После этого помещение проветривают 30 минут.
Спец. одежду после окончания обработки высушивают и проветривают на открытом воздухе или в специальном помещении.
Хранят педикулоциды в специально приспособленных помещениях, упакованными в плотную тару.
Люди, постоянно работающие с педикулоцидами, периодически проходят мед. осмотр.
(Переписать!)
Этапы обработки изделий медицинского назначения.
(согласно ОСТ-42-21-2-85)
На примере изделий многоразового использования.
Использованный шприц промывают от крови и лекарственного вещества в «промывных водах» методом насоса не снимая иглы, и складывают в накопитель.
«Промывные воды» дезинфицируют методом кипячения- 30 минут или засыпают из расчёта 1:5 хлорамином или хлорной известью (на 1 литр «п.в.»-200 г дезинфектанта).
Из накопителя все шприцы в разобранном виде и иглы погружаются в 3% р-р хлорамина на 60 мин.(Дезинфекция)
После дезинфекции дезраствор выливают, а инструменты промывают под проточной водой 2-3 мин.
Предстерилизационная очистка: шприцы и иглы погружают в «моющий комплекс» подогретый до 45-50 оС на 15 минут, затем каждое изделие моют по 30 секунд (цилиндры-ершом, иглы-мандреном) и складывают в лоток.
Состав моющего комплекса (V=1 л)
«Биолот» ( в порошок входит Н2О2 ) |
«Астра», «Прогресс», «Лотос» |
5 г порошка + до 1 л воды |
3% - 160 мл Н2О2 + 5 г порошка + до 1 л воды |
6% - 80 мл Н2О2 + 5 г порошка + до 1 л воды |
|
27,5 % - 17 мл Н2О2 + 5 г порошка + до 1 л воды |
Моющий комплекс можно использовать 24 часа, подогревать до 6 раз или пока он не изменит свой цвет на розовый.
Все изделия промывают под проточной водой 10-12 мин.
Берут 1 % от партии, но не менее 3 сухих изделий и проводят пробы на качество предстерилизационной очистки, читая их не менее 1 минуты!
На кровь:
а) Амидопириновая- положительная проба даёт сине-зелёное окрашивание
б) Азопирамовая- «+»- фиолетовое
На моющее средство:
Фенолфталеиновая («+»- розовое окрашивание)
Если проба на кровь положительная, повторяют все этапы с моющего комплекса, если проба на моющее средство положительная, то изделия ещё раз промывают под проточной водой.
Изделия погружаются в дистиллированную воду для обессоливания на 2 минуты и промываются.
Все изделия высушивают в сухожаровом шкафу 5 минут при температуре 80 оС
Шприцы и иглы упаковывают для стерилизации (если используют крафт-пакеты, то на 1 шприц кладут 2 иглы, указав на пакете вместимость шприца).
Стерилизация.: Автоклав - I реж.- 132 о С-2,2 Атм.-20 мин.(изделия многоразового использования, перевязочный материал), II реж.- 120 о С-1,1 Атм.- 45 мин.
СЖШ- I реж.-180 о С- 60 мин. (ИМН); II реж.-160 о С- 150 мин.
(Переписать!)
ОСТ 42-21-2-85
«Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского
|
2 мин |
1 |
|||||||
|
|
|
|
||||||
Не разбирать! Промыть методом «насоса»
Дезинфекция ПВ:
|
погружение |
|
Пробы: на сухих изделиях! Читать 2 мин.! на кровь:
(«+»-сине-зелёное окрашив.) на моющее средство:
(«+»- розовое окрашивание)
|
||||||
Состав моющего комплекса (V=1 л)
|
|||||||||
назначения. Методы, средства и режимы».
|
|
Упаковка |
|
|
|
Одномоментно!
|
Высушить! |
указать на крафт- пакете: объём шприца
|
|
Стерилизация
Автоклав I реж.- 132 о С-2,2 Атм.-20 мин. II реж.- 120 о С-1,1 Атм.-45 мин. СЖШ I реж.-180 о С- 60 мин. II реж.-160 о С- 150 мин. |
|

ткрытая
ёмкость