
ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНІ ЗАКЛАДИ:
АМБУЛАТОРНОГО ТИПУ
амбулаторія
здоровпункти (лікарські і фельдшерські)
ФАП (фельдшерсько-акушерські пункт)
поліклініки ( районна, обласна, дитяча)
медико-санітарна частина
жіноча консультація
станція швидкої допомоги
станція переливання крові
СТАЦІОНАРНОГО ТИПУ
лікарня
клініка
пологовий будинок
шпиталь
санаторій
будинок пристарілих
будинок дитини
хоспіс
ЗМІШАНОГО ТИПУ
диспансер
денний стаціонар
профілакторій
РІВНІ НАДАННЯ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ :
ПЕРВИННИЙ
Основна ланка в організації охорони здорвя людини, яка передбачає:
консультацію лікаря
діагностику та лікування найпоширеніших захворювань, травм
профілактичні заходи
направлення пацієнта для надання спеціалізованої та висококваліфікованої допомоги
ВТОРИННИЙ (СПЕЦІАЛІЗОВАНИЙ):
більш складний рівень, що включає допомогу спеціалізованих служб.
Вторинну медичну допомогу забезпечують
в містах - багатопрофільні міські лікарні, стаціонари медико-санітарних частин, спеціалізовані диспансери (протитуберкульозні, психоневрологічні, онкологічні, шкірно-венеричні, наркологічні, тощо.)
у селах – центральні районні лікарні.
ТРЕТИННИЙ (ВИСОКОКВАЛІФІКОВАНИЙ):
передбачає
надання висококваліфікованої і вузькоспеціалізованої медичної допомоги
організаційно-методичне керівництво закладами вторинного рівня надання медичної допомоги.
До центрів третинної медичної допомоги належать обласні медичні заклади
багатопрофільні та спеціалізовані лікарні
диспансери
центри медичної допомоги державного рівня
науково-дослідні інститути
У складі багатопрофільної обласної лікарні є
САНІТАРНА АВІАЦІЯ
- єдине для регіону відділення медичної консультативної допомоги жителям міст та сільських районів в екстенних випадках.
Таку допомогу надають кращі фахівці обласних лікарень, диспансерів та клінік
Амбулаторія ( здоровпункт) – спеціальний заклад, який розміщений на території самих підприємств або недалеко від них.
Вони діляться на:
- лікарські (на підприємствах з кількістю робітників 1000 і більше)
- фельдшерські (з кількістю працюючих до 1000)
Надається МСД первинного рівня, здійснює:
- надання першої допомоги при нещасних випадках і травмах (зупинка кровотечі, накладання гіпсової пов’язки, штучне дихання)
- при раптових захворюваннях;
- проведення профілактичної роботи в цехах
- у разі необхідності скеровує потерпілого в поліклініку або стаціонар.
Медико-санітарна частина
створюється на великих підприємствах з кількістю робітників 4000 і більше, а на підприємствах хімічної, вугільної, нафтопереробної та гірничорудної промисловості – 2000 і більше.
Надається МСД – вторинного рівня, здійснює:
- кваліфіковану лікувально-профілактичну роботу;
- диспансерне спостереження за хворими пацієнтами і здоровими;
- організацію і проведення попередніх медичних оглядів при влаштуванні на роботу, а також періодичні і цільові профогляди;
- експертизу тимчасової непрацездатності;
- аналіз показників захворюваності, їх причини;
- комплекс заходів з метою реабілітації, хворих та інвалідів, включаючи рекомендації про переведення їх на іншу роботу;
- санітарно-освітню роботу і рекомендації щодо раціонального режиму праці та відпочинку, пропаганду здорового способу життя.
ФАП (фельдшерсько-акушерський пункт) – організовується в селах з кількістю жителів 700 і більше, якщо відстань до найближчого медичного закладу більше 2 км, а у населених пунктах з меншою кількістю населення- якщо відстань до найближчого медичного закладу перевищує 4 км.
На ФАПах, залежно від кількості мешканців можуть працювати тільки:
- фельдшер і санітарка;
- фельдшер, акушерка, і санітарка;
- фельдшер, акушерка, дільнична медична сестра і санітарка.
Основна функція ФАПу – первинна МСД:
- надання долікарської допомоги;
- в повному об’ємі своєчасне виконання призначень лікаря;
- організація патронажу дітей і вагітних жінок;
- проведення, згідно за планом, профілактичних щеплень;
- проведення комплексу заходів з метою зниження захворюваності й травматизму, смертності немовлят;
- санітарно-освітня робота.
Поліклініка – ( грец. «poli» - місто, «klinice» - мистецтво лікування) – багатопрофільний лікувально – профілактичний заклад амбулаторного типу.
Принцип роботи поліклініки – територіально-дільничний, коли за дільничним лікарем-терапевтом та медичною сестрою закріплюється дільниця з відпо-відною кількістю населення. Вони несуть відповідальність за проведення всіх лікувальних і профілактичних заходів на дільниці.
МСД первинного, вторинного рівню:
- прийом пацієнтів лікарями різних фахів – терапевт, хірург, гінеколог та ін.
- обслуговування хворих вдома
- обстеження пацієнтів у різних діагностичних кабінетах (лабораторія, рентгенологічному, ендоскопічному та ін.)
- надання різних видів медичної допомоги та виконання лікувальних процедур у фізіотерапевтичному відділенні, відділенні ЛФК, процедурних кабінетах;
- лікування та спостереження за пацієнтами у денних стаціонарах, де пацієнти протягом дня може пройти обстеження та одержувати лікування, що й у стаціонарі.
Станція швидкої допомоги (СШД) -
працює цілодобово, надає допомогу:
- удома;
- за місцем проживання;
- за місцем робота, або
- на місці виникнення гострого захворювання та при
- різних невідкладних станах, а також
- здійснює перевезення хворих із одного стаціонару в інший.
Виклик бригади ШД здійснюється за єдиним номером – «103».
Структура СШД складається із:
- загально лінійної бригади (склад: лікар-терапевт, фельдшер і санітар)
- спеціалізовані бригади: кардіологічна, психіатрична, акушерська, педіатрична, неврологічна та інші (склад: лікар відповідного фаху, фельдшер, медична сестра чи акушерка та два санітари)
- бригади, що здійснюють перевезення хворих пацієнтів із одного ЛПЗ в інший, працює згідно заявки лікарів (склад: лікар відповідного фаху або фельдшер, 2 чи 4 санітари).
Машини СШД оснащені спеціальною лікувально-діагностичної апаратурою для термінової діагностики та лікування станів, загрозливих для життя, проведення штучного дихання, переливання крові, проведення електрокардіографії, дефібриляції і електростимуляції діяльності серця.
Жіноча консультація (ЖК) – працює згідно з дільнично-територіальним принципом. Одна акушерсько-гінекологічна дільниця обслуговує 4000-4500 жінок усіх вікових груп.
На дільниці працює один лікар акушер-гінеколог і одна акушерка, які обслуговують від 7000 до 8000 відвідувань жінок протягом року.
Основні завдання ЖК:
- проведення профілактичних заходів, спрямованих на запобігання ускладненням вагітності, пологів, гінекологічних захворювань, тощо;
- формування у жінок здорового способу життя;
- надання лікувальної допомоги під час вагітності і пологів та гінекологічним пацієнткам;
- проведення роботи з метою профілактики абортів (застосування засобів контрацепції), своєчасного звертання вагітних у ЖК (термін до 12 тижнів);
- зниження материнської та перинатальної смертності;
- проведення санітарно-профілактичної роботи;
- вивчення умов праці й побуту жінок;
- надання соціально-правової допомоги жінкам, відповідно до діючого законодавства.
Дитяча поліклініка – обслуговує дітей віком від 0 до 16 років
МСД – першого рівня, надається дільничним педіатром та лікарями - педіатрами дитячих дошкільних закладів та шкіл.
Кількість дітей на педіатричній дільниці - 800 осіб на одного педіатра.
Напрямки роботи дитячої поліклініки:
- профілактична робота з метою виховання здорової дитини;
- надання медичної допомоги дітям на дому;
- проведення профілактичних щеплень;
- санітарно-освітня робота серед матерів;
- систематичне проведення антропометричних даних з метою оцінки фізичного розвитку дітей;
- облік роботи за встановленою формою;
Провідним методом роботи дільничної педіатричної служби є
диспансерний метод – активне, динамічне спостереження за зродоровими і хворими пацієнтами.