Краниомедиальное смещение внутренних органов.

Первый способ. Смещение верхнего «висцерального пакета». Массируемый лежит на спине, желательно под таз подложить подушку, что бы слегка приподнять его относительно плечевого пояса, под голову подложена маленькая подушка, правая нога вытянута. Левая нога отведена, согнута в коленном и тазобедренном суставах до 90 градусов (в абдукции, флексии и ротации кнаружи в тазобедренном суставе, согнута в коленном суставе). Специалист стоит справа от массируемого на уровне плечевого пояса. Обе кисти лежат одна на другой на передней брюшной стенке снаружи области проекции верхнего «висцерального пакета» под диафрагмой, фиксируют его пальцевым захватом и оказывает натяжение в сторону противоположного плечевого сустава по оси отведенного бедра.

ФОТО. Смещение висцерального пакета в сторону противоположного плечевого сустава по оси отведенного бедра.

По команде пациент выпрямляет ногу, сохраняя наружную ротацию бедра и проходя стопой вдоль внутренней поверхности бедра. При выполнении приема сохраняется легкое постоянное натяжение по оси смещающегося бедра (т.е. специалист смещает свое туловище в соответствии с выпрямлением бедра, сохраняя расположение отведенного бедра и предплечий на одной линии). При этом обе кисти оказывают вибрирующее воздействие на верхний «висцеральный пакет», удерживая его от смещения вниз. Прием можно повторить 1-3 раза. При правильно выполненном приеме появляется чувство освобождения, увеличения подвижности верхнего «висцерального пакета». Смещение среднего и нижнего «висцерального пакета» происходит таким же образом при фиксации среднего «висцерального пакета» снаружи нисходящей толстой кишки локтевым краем кисти,

ФОТО. Смещение среднего «висцерального пакета» при помощи фиксации снаружи нисходящей толстой кишки локтевым краем кисти.

и нижнего «висцерального пакета» таким же образом в области сигмовидной кишки.

ФОТО. Смещение нижнего «висцерального пакета» при помощи фиксации снаружи сигмовидной кишки.

Владеющие висцеральной мануальной терапией могут сепарировать отдельный орган и проводить целенаправленную его мобилизацию. Внимание уделяется почкам, лоханкам, мочеточникам, печени, желчному пузырю, толстому и тонкому кишечнику, мочевому пузырю.

Второй способ.

Смещение верхнего «висцерального пакета». Желательно под таз массируемого подложить подушку, что бы слегка приподнять его относительно плечевого пояса, под голову подложена маленькая подушка. Специалист стоит или сидит на стороне воздействия и левой рукой сгибает ногу пациента в коленном и тазобедренном суставах до 90 градусов. Правая рука вилкообразным захватом фиксирует верхний «висцеральный пакет»: указательный палец и средний пальцы фиксируют «висцеральный пакет» под диафрагмой, большой палец располагается снизу на 11-12 ребрах.

ФОТО. Смещение верхнего «висцерального пакета».

Выполняется легкое приподнимание и надавливание на верхний «висцеральный пакет» в направлении правого плеча. Затем, при сохранении фиксации почки правой рукой специалиста согнутая нога отводится в сторону до ограничения движения, формируя «лягушачью ногу». Фиксация верхнего «висцерального пакета» несколько усиливается (ФОТО).

Далее при сохранении постоянной фиксации верхнего «висцерального пакета» и добавлении к ней легкого вибрирующего надавливания в сторону правого плеча, отведенная нога пациента пассивно выпрямляется специалистом. При этом колено остается отведенным наружу, а стопа проходит вдоль правой ноги (ФОТО).

Необходимо следить за тем, чтобы массируемый не поднимал ногу, так как при напряжении мышц передней брюшной стенка фиксирующий захват отодвигается от внутренних органов. Прием можно повторить 1-3 раза. При правильно выполненном приеме появляется чувство освобождения, увеличения подвижности верхнего «висцерального пакета».

Смещение среднего и нижнего «висцерального пакета» происходит таким же образом при фиксации среднего «висцерального пакета» снаружи нисходящей толстой кишки локтевым краем кисти (пальцы обращены в сторону от лобка),

ФОТО. Смещение среднего «висцерального пакета».

и нижнего «висцерального пакета» таким же образом в области сигмовидной кишки.

ФОТО. Смещение нижнего «висцерального пакета».

Владеющие висцеральной мануальной терапией могут сепарировать отдельный орган и проводить целенаправленную его мобилизацию. Особое внимание уделяется почкам, лоханкам, мочеточникам, печени, желчному пузырю, толстому и тонкому кишечнику, мочевому пузырю.

Третий способ. Модифицированное положение Тренделенбурга («Наклонное положение Мерсьера») по Барралю. Прием выполняется сходным образом с первым и вторым способами краниомедиального смещения внутренних органов. В положении Тренделенбурга очень удобно выполнять массаж живота. Крестец и согнутые ноги массируемого располагаются на кушетке, голова и спина располагаются на бедрах специалиста, таким образом, что таз оказывается выше плечевого пояса. Угол наклона туловища удобно изменять при наличии кушетки с регулируемой высотой. При расположении пациента полностью на кушетке – под крестец массируемого подкладывается подушка. Специалист сидит у головного края кушетки, немного сбоку. Изначально пациент сидит на кушетке, согнув ноги. Специалист одной рукой поддерживает массируемого в области верхней части спины и осторожно укладывает спину и голову пациента на свои бедра. Одна рука расположена снаружи верхнего или среднего или нижнего висцерального пакета, другая захватывает согнутую ногу с этой же стороны.

ФОТО. Модифицированное положение Тренделенбурга.

Можно также поставить одну стопу массируемого с этой же стороны на противоположное бедро.

ФОТО. Модифицированное положение Тренделенбурга с постановкой ноги на противоположное колено.

Для владеющих висцеральной мануальной терапией, можно выполнить фиксацию внутреннего органа. Выполняется смещение «висцерального пакета» органов в сторону мечевидного отростка с одновременным пассивным сгибание колена специалистом и мягкими потягивающими вибрирующими движениями, мобилизующими внутренний орган. Сначала «освобождаются» «висцеральные пакеты» с левой стороны, потом с правой.