
- •Методические указания по микробиологической диагностике заболеваний, вызываемых энтеробактериями
- •1. Классификация и номенклатура энтеробактерий
- •2. Бактериологическая диагностика
- •2.1. Материал для исследования
- •2.2. Посев материала и выделение чистой культуры
- •2.3. Идентификация энтеробактерий
- •2.3.1. Первичная идентификация
- •2.3.2. Дифференциация родов
- •2.3.3. Идентификация видов и внутривидовая дифференциация
- •2.3.4. Ускоренная идентификация и выявление антигенов
- •2.3.4.1. Системы индикаторные бумажные (сиб)
- •2.3.4.2. Метод иммунофлуоресценции
- •2.4. Формулировка ответов, сроки выдачи
- •3.1. Консерванты
- •3.3. Среды для первичных посевов материала
- •3.4. Среды для первичной идентификации
- •3.5. Среды для биохимической дифференциации
- •3.6. Полужидкий агар для определения подвижности
- •3.7. Среды и реактивы для дифференциации энтеробактерий
- •4. Определение эпидемиологических маркеров
- •4.1. Определение сероваров у некоторых условно-патогенных
- •4.2. Определение биоваров
- •4.3. Фаготипирование
- •4.5. Типирование шигелл по чувствительности к колицинам
- •4.6. Другие методы типирования
- •5. Серологическая диагностика заболеваний
- •5.1. Рпга в диагностике брюшного тифа,
- •5.2. Реакция агглютинации с бактериальными диагностикумами
- •5.3. Реакция агглютинации с аутоштаммами в диагностике
3.3. Среды для первичных посевов материала
и высевов со сред обогащения
Среды Плоскирева, ЭМС-агар, Эндо, ВСА выпускают в сухом виде. Приготовление сред из сухих препаратов в соответствии с указаниями на этикетках.
Среды с антибиотиками для выделения шигелл
Питательные среды с антибиотиками готовят путем добавления соответствующих препаратов антибиотиков к среде Плоскирева или ЭМС-агару. При выборе антибиотика исходят из результатов определения чувствительности к антибиотикам шигелл, выделяемых в данной местности. Подробности приготовления питательных сред с антибиотиками - см. "Методические рекомендации по применению селективно-дифференциальных сред с антибиотиками для выделения шигелл", МЗ СССР, 1974. Антибиотики могут быть также введены в среду путем диффузии их из вкладываемых под питательную среду в чашке Петри полосок фильтровальной бумаги, пропитанных растворами соответствующих антибиотиков ("метод подосок"). Полоски размером 4 х 0,5 см готовят из фильтровальной бумаги, укладывают "ребром" по 200 штук в чашки Петри и стерилизуют в автоклаве при 121 °C 30 минут, затем подсушивают и пропитывают растворами антибиотиков (левомицетин и тетрациклин в концентрациях 250 мкг/мл, стрептомицин - 500 мкг/мл). Могут быть использованы и другие антибиотики. На смачивание 200 полосок расходуют 12,5 мл раствора антибиотика. Пропитанные раствором антибиотика полоски подсушивают при 37 °C 18 - 20 часов. Готовые полоски хранят в банках с притертыми пробками в холодильнике не более 3-х месяцев.
Среда "Эт-2"
(для выделения эдвардсиелл)
Состав: Экстракт кормовых дрожжей (ЭКД) - 20 г
Маннит - 10 г
Глюкоза - 2,75 г
L-лизин - 5 г
или
DL-лизин - 10 г
Желчные соли (по Олькеницкому) - 2,5 г
Розоловая кислота (5-процентный спиртовой раствор) - 2 мл
Железо (III) - аммоний цитрат (смесь солей 1:1) - 0,8 г
а) Железо (III) цитрат (FeC H O )
6 5 7
б) Аммоний цитрат /(NH ) C H O /
4 3 6 5 7
Натрий тиосульфат (Na S O х 5H O) - 6,8 г
2 2 3 2
Агар - 25 г
Вода дистиллированная - 1000 мл
Приготовление: в 20 мл воды растворяют тиосульфат натрия и смесь цитратов в указанных количествах. Все остальные ингредиенты растворяют в воде при подогревании в водяной бане до полного расплавления агара и добавляют приготовленный раствор солей, затем среду фильтруют, устанавливают pH 6,9 - 7,1. Стерилизуют при 112 °C 30 минут, разливают в чашки Петри.
3.4. Среды для первичной идентификации
Агар Клиглера
Коммерческая сухая среда готовится в соответствии с указаниями на этикетке препарата. Готовая к употреблению среда имеет красновато-бурый или оранжево-красный цвет, при скашивании следует оставлять столбик высотой 2 - 2,5 см.
Трехсахарный агар с мочевиной по Олькеницкому
Состав: Агар питательный сухой - 25 г
Лактоза - 10 г
Сахароза - 10 г
Глюкоза - 1 г
Аммоний-железо (II) сульфат
/(FeSO х (NH ) SO х 6H O/ - 0,2 г
4 4 2 4 2
Натрия тиосульфат (Na S O х 5H O) - 0,3 г
2 2 3 2
Мочевина - 10 г
Феноловый красный (0,4-процентный водный р-р) - 4 мл
Вода дистиллированная - 1000 мл
Приготовление: соли предварительно растворяют в небольшом объеме дистиллированной воды. Углеводы и мочевину также растворяют в небольших объемах воды при подогревании на водяной бане. Сухой питательный агар расплавляют в оставшемся объеме воды при нагревании и помешивании. Затем все ингредиенты соединяют, перемешивают с расплавленным агаром, фильтруют через марлевый фильтр, устанавливают pH 7,2 - 7,4. Добавляют индикатор, хорошо перемешивают, разливают в пробирки по 6 - 7 мл. Стерилизуют текучим паром 3 дня подряд по 20 минут. Скашивают, оставляя столбик 2 - 2,5 см. Готовая среда бледно-розового цвета.