Введение.

Актуальна ли проблема кашля в условиях современности? Чему отдать предпочтение при лечении – народным методам или классическим препаратам? Давайте попробуем ответить та эти вопросы.

Итак, обратимся к наиболее точному методу оценки актуальности – статистике. Исходя из последних данных, распространенность кашля в странах Европейского континента достаточно высока – по статистике, около 30% населения работоспособного возраста (20-50 лет) в странах Европы страдают от кашля, причем большая часть из них (до 75%) – женщины. При этом, как отмечают эксперты, подобная частота не всегда правдива – в силу ряда причин. Основной из них является лечение кашля дома, в амбулаторных условиях, когда пациент «не доходит» до врача – соответственно, данные о нем не фиксируются и не учитываются при статистических подсчетах.

Большинство людей с кашлем, так или иначе, пытаются его лечить. Это связано, в первую очередь, со снижением качества жизни (появление кашля в самые неподходящие моменты – на совещании, работе или ночью), относительной изоляцией окружающими такого человека (ведь кашель часто ассоциируется с социально опасными заболеваниями – раком легких, туберкулёзом) и осложнениями (например, непроизвольное мочеиспускание при сильных приступах). В силу этих причин у людей с хроническим кашлем часто развивается депрессия, оказывающая значительное влияние на поведение человека.

Цель работы: изучить такую то группу. Выявить современные представителей этой группы

Задачи.

1. Изучить проблему кашля

2. Дать харктеристику группе по признакам …..

3. Изучить отдельных представ группы

Глава 1. Кашель - причины, механизм, лечение.

1. Кашель.

Самым частым признаком болезней дыхательной системы является кашель – это форсированное, резкое, повторяющееся выдыхание воздуха. Благодаря кашлю верхние дыхательные пути самоочищаются от мокроты, слизи, микробов, инородных тел. Непосредственная причина этого явления – раздражение и отёк слизистой оболочки носоглотки, бронхов, трахеи. Кашель является рефлекторным действием, в некоторых случаях его можно вызвать произвольно. Если человек болен гриппом, например, то через кашель, воздушно-капельным методом, бациллы разлетаются на расстояние до 9 метров. Именно поэтому заболевшего человека лучше изолировать от здоровых людей, с целью уберечь их от инфекции. Физиологический механизм кашля Кашель возникает при глубоком вдохе; после вдоха голосовая щель смыкается, дыхательные мышцы сокращаются. Дыхательная мускулатура создает за счёт своего напряжения давление внутри дыхательных путей. Когда голосовая щель раскрывается, то в ссуженных бронхах и трахее создаётся сильный перепад давления, который инициирует толчкообразный форсированный выдох.

2. Причины кашля.

Кашлевой рефлекс является главным признаком большей части легочных заболеваний, хотя его появление не всегда подразумевает патологии лёгких. Заболевания, вызывающие кашлевой рефлекс: аллергия, грипп, простуда, коклюш, фарингит, тонзиллит, плеврит. На химических производствах, где люди работают с токсичными, вредными летучими веществами, рабочим положено носить средства защиты от проникновения химических веществ в дыхательные пути. Если же проигнорировать правила безопасности и не носить маски или респираторы, то от механического и химического раздражения также может возникать кашлевой рефлекс. Дифференциальные отличия. Даже сильно кашляя, люди не всегда обращаются за помощью к врачу, предпочитая самостоятельно лечиться. Заболевшие люди приходят в аптеку и просят фармацевта дать «что-нибудь, чтобы не кашлять». Конечно, самостоятельно подобранные лекарства могут избавить от кашля. Но лучше все-таки проконсультироваться с терапевтом. Фармацевт обычно спрашивает, какой именно кашель наблюдается – влажный или сухой? От этого и будет зависеть выбор лекарственного средства.

«Влажный или сухой» - это простейшая дифференциация по наличию мокроты, помимо этого еще выделяют:

• Периодический (возникает при бронхите).

• Короткий непрерывный (плеврит).

• Сиплый (воспаление голосовых связок).

• Лающий (поражение гортани; истерический синдром).

• Приступообразный (коклюш).

Когда кашель становится фактором, существенно нарушающим общее состояние больного и способным навредить организму, его необходимо устранять или облегчать. Для правильной диагностики и эффективного лечения анализируются его следующие характеристики:

Длительность

•  Острый: сохраняется менее 3-х недель;

•  Подострый: сохраняется от 3-х до 8-ми недель;

•  Хронический: длится более 8-ми недель. 

1.3. Группы лекарственных препаратов, применяемых при лечении кашля

Противокашлевые препараты, воздействующие на центр кашля в стволе головного мозга или блокирующие кашлевой рефлекс на уровне рецепторов. Применяются для подавления сухого, изнуряющего кашля, сопровождающего начальные стадии развития ОРВИ, ларингит, хронический бронхит, коклюш, плеврит. Запрещены при заболеваниях, сопровождающихся выделением мокроты, так как в этом случае угнетения кашля приведет к ее застою в бронхах. Принимать противокашлевые препараты можно только по назначению врача, поскольку их использование имеет строгие показания и без врачебного осмотра с уточнением диагноза ими можно очень серьезно навредить здоровью.

Муколитические препараты для облегчения кашля за счет разжижения мокроты. Применяются для лечения продуктивного кашля с густой, вязкой, трудноотделимой мокротой.

Отхаркивающие препараты для облегчения кашля за счет стимуляции выделения мокроты. Применяются при продуктивном кашле с негустой и невязкой мокротой. Одновременный прием отхаркивающих и противокашлевых препаратов запрещен!

Противовоспалительные препараты с отхаркивающим и бронхолитическим эффектом. Применяются при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождаемых кашлем с трудноотделимой мокротой.

Комбинированные препараты, компоненты которых оказывают одновременно отхаркивающий, бронхолитический, противовоспалительный и снижающий кашлевой рефлекс эффекты. Применяются для лечения кашля, сопровождающего ОРВИ у детей и взрослых. 

Противокашлевые лекарственные препараты

Наркотические препараты центрального действия, блокирующие кашлевой рефлекс на уровне головного мозга:

• Гидрокодон

• Деморфан

• Кодеин

• Кодипронт

• Этилморфин

Ненаркотические препараты центрального действия, блокирующие кашлевой рефлекс на уровне головного мозга:

•  Глаувент

•  Пакселадин

•  Седотуссин

•  Синекод

•  Тусупрекс

В отличие от наркотических препаратов не вызывают привыкания и не угнетают функции головного мозга.

Противокашлевые препараты периферического действия, уменьшающие рефлекторную стимуляцию кашля путем влияния на его афферентный компонент:

•  Битиодин

•  Гелицидин

•  Левопронт

•  Либексин