Эффективные противопедикулезные препараты.

Никс.

Никс от вшей — это специальный педикулицидный крем, содержащий в своем составе мощный инсектицид и дополнительные вещества, повышающие его надежность и ослабляющие побочные эффекты от применения. Отзывы о средстве Никс в целом довольно положительные и подтверждают его действенность в борьбе со вшами, в том числе за однократное применение.

Даже несмотря на то, что цена препарата относительно высока, благодаря безвредности и быстрому эффекту крем от вшей Никс сегодня успешно конкурирует со многими дешевыми средствами от вшей и гнид. Тем более, с такими небезопасными и устаревшими народными вариантами борьбы с паразитами как применение керосина, уксуса, дегтярного мыла, настойки полыни и т. п.

Цена препарата Никс от вшей составляет примерно 600 рублей за 59-мл тюбик. Крем производится немецкой компанией Aspen Bad Oldesloe GmbH, а в России реализуется ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг». Учитывая то, что одного тюбика хватает на несколько обработок, средство от вшей Никс находится в среднем ценовом диапазоне.

Состав препарата и принцип действия.

Главный действующий компонент Никса — Перметрин в 1% концентрации. Этот инсектицид при попадании в организм насекомого поражает нервную систему его и блокирует передачу нервных импульсов.

Как результат, у вши начинается полный паралич мышц, в том числе и отвечающих за кровоснабжение и дыхание, и в течение нескольких минут паразит погибает. Именно поэтому Никс против вшей работает достаточно быстро и не требует часовых ожиданий с кремом на голове.

Все эти компоненты обеспечивают нужную консистенцию крема, простоту его нанесения и  отсутствие у него характерного для пиретроидов запаха.

Против гнид Никс непосредственно не работает, то есть, не уничтожает их. Он просто не проникает внутрь яйца вши и не парализует развивающуюся личинку.

Именно с этим связана необходимость двукратной обработки головы кремом. Хотя при ответственном подходе и дополнительном использовании гребней вши с помощью Никса выводятся за один раз.

По статистике в 90% случаев использования Никса вши выводятся за одну процедуру. Отчасти такая статистика определяется тем, что препарат широко используется за границей, где гребни от вшей используются вместе с ним по умолчанию.

Побочные эффекты и меры предосторожности при использовании крема.

Главным преимуществом Никса перед препаратами конкурентов, даже имеющими близкую цену, является его высокая безвредность. Никс не приводит к отравлениям или ожогам, в исключительных случаях вызывает слабые аллергические реакции, не влияет на самочувствие.

Тем не менее, несмотря на в целом положительные отзывы, есть у него и противопоказания. Не рекомендуется применять Никс для детей младше полугода, в период беременности и лактации. Противопоказан он при остром дерматите головы и при индивидуальной непереносимости Перметрина.

Побочные эффекты от применения Никса возможны в случае передозировки и нанесения на кожу слишком больших количеств крема. При этом возникают высыпания, могут появиться тошнота, отеки, иногда — экзема и зуд.

В состав крема входит изопропиловый спирт, поэтому при случайном употреблении его вовнутрь (что возможно, если тюбик найдет ребенок) возможно отравление.

Важно: Никс нельзя использовать регулярно или с профилактическими целями.

 Как усилить эффект Никса.

Для того чтобы с помощью средства Никс избавиться от вшей за один прием, после обработки волос следует очень тщательно вычесать их гребнем. Входящий в комплект с кремом гребень для этого, вообще говоря, не очень хорошо подходит, поскольку сделан из пластика и не имеет достаточной жесткости.

Гораздо более надежными вариантами в этом случае будут металлические гребни типа AntiV и Lice Guard, которые позволяют вычесывать из волос даже большую часть гнид. После обработки волос Никсом достаточно на протяжении последующих двух-трех дней вычесывать волосы такими гребнями, чтобы полностью избавиться и от вшей, и от их яиц.

Таблица 1. Характеристика препарата

№  п/п	Торговое наименование	Международное непатентованное наименование	Форма выпуска	Страна юр. лица, на кот. выд. РУ
	Эниксум	Эноксапарин натрия	раствор для инъекций 10 тыс.анти-Ха МЕ/мл(шприцы) 0.2, 0.3, 0.4, 0.6, 0.8, 1 мл; раствор для инъекций 10 тыс.анти-Ха МЕ/мл(шприцы с устройством защиты иглы) 0.2, 0.3, 0.4, 0.6, 0.8, 1 мл.	Россия
	Зеникс	Линезолид	таблетки покрытые пленочной оболочкой	Сербия
	Зониксем	Лизиноприл	таблетки	Хорватия
	Зониксем®НД	Гидрохлоротиазид+Лизиноприл	таблетки	Хорватия
	Зониксем®НЛ 20	Гидрохлоротиазид+Лизиноприл	таблетки	Хорватия
	Зониксем®НЛ	Гидрохлоротиазид+Лизиноприл	таблетки	Хорватия
	Никс®	Парметрин	Крем для наружного применения	Россия

Бутадион.

Международное наименование:

Фенилбутазон (Phenylbutazone)

Групповая принадлежность:

НПВП

Описание действующего вещества (МНН): Фенилбутазон

Лекарственная форма:

таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие: НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. Проявляет урикозурическое действие.

Показания: Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, подагрический, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, артрит при СКВ (в составе комплексной терапии). Болевой синдром: бурсит, тендовагинит, артралгия, миалгия, невралгия, зубная и головная (в т.ч. мигрень) боль, альгодисменорея, боль при травмах, ожогах. Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.

Противопоказания: Гиперчувствительность, (в т.ч. к препаратам "аспиринового" ряда в анамнезе), "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, пептическая язва), депрессия костного мозга, декомпенсированная ХСН или легочно-сердечная недостаточность, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.C осторожностью. Гипербилирубинемия, бронхиальная астма, ХСН, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, ХПН, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, заболевания крови, сахарный диабет, СКВ, ревматическая полимиалгия, преходящий артериит, воспалительные и ульцерогенные заболевания ЖКТ, стоматит, беременность, период лактации.

Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, диарея или запоры; при длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, афтозный стоматит, глоссит, эрозивный эзофагит, кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, геморроидальное), нарушение функции печени. Со стороны ССС: повышение АД, тахикардия. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, депрессия, возбуждение. Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, отечный синдром, ангионевротический отек. Прочие: усиление потоотделения, маточное кровотечения.Передозировка. Симптомы: цианоз кончиков пальцев, губ, кожи тела, головокружение, головная боль, повышение или снижение АД, гипервентиляция легких, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, геморрагии, нарушение функции печени и почек. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма. Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны.

Способ применения и дозы: Внутрь, по 0.2-0.4 г во время или после еды 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 мес - по 0.01-0.1 г (в зависимости от возраста) 3-4 раза в день. Длительность терапии - 2-5 нед и более.

Особые указания: Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

Взаимодействие: Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты ГКС и МКС, эстрогенов, морфина, ПАСК, пенициллина, гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины. Снижает эффективность урикозурических, гипотензивных ЛС и диуретиков. Увеличивает концентрацию в крови препаратов Li+, метотрексата. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Таблица 2. Характеристика препарата

№  п/п	Торговое наименование	Международное непатентованное наименование	Форма выпуска	Страна юр. лица, на кот. выд. РУ
	Бутадион	Фенилбутазон	Мазь для наружного применения 5%(банки темного стекла)10,15,20,25,30,35,50г; мазь для наружного применения 5%(тубы алюминевые) 20г.	Россия
	Бутадион	Фенилбутазон	Мазь для наружного применения, 5%(туба) 20г*1 (пачка картонная)	Не указано
	Бутадион	Фенилбутазон	Мазь для наружного применения	Венгрия
	Бутадион - OBL	Фенилбутазон	таблетки	Россия
	Бутадион	Фенилбутазон	таблетки	Россия

Пара-плюс.

Состав: В 10 мл препарата содержится: перметрина - 0,05 мл, малатиона - 0,2 мл, пиперонила бутоксида - 0,05 мл.

Показания к применению: Лечение педикулеза волосистой части головы (действие на вшей и гнид).

Фармакологическое действие: Комбинированный препарат для лечения педикулеза (вшивости) волосистой части головы. Входящий в состав препарата перметрин является нейротоксичным ядом для насекомых. Механизм действия заключается в нарушении катионного обмена (обмена положительно заряженных ионов) мембран нервных клеток у насекомых. Действие перметрина усиливается пиперонила бутоксидом, который блокирует защитные ферменты, выделяемые насекомыми. Органо-фосфорный инсектицид (средство, уничтожающее членистоногих паразитов, к которым относятся вши) малатион снижает высвобождение холинэстеразы на уровне двигательного нерва насекомого. Обладая различными механизмами инсектицидного действия, компоненты, входящие в состав препарата, предотвращают развитие устойчивости к какому-либо из них.

Способ применения: Препарат распыляют на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препарата - 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов вычесывают частой расческой. Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании в глаза тщательно промыть их теплой водой.

Противопоказания: Препарат не применяют у детей младше 2,5 лет.

Побочное действие: Препарат хорошо переносится. Иногда возникает ощущение легкого “пощипывания” или жжения кожи головы.

Лекарственная форма: Аэрозоль для наружного применения в баллончиках по 90 мл.

Таблица 3. Характеристика препарата

№  п/п	Торговое наименование	Международное непатентованное наименование	Форма выпуска	Страна юр. лица, на кот. выд. РУ
1.	Пара-плюс		аэрозоль для наружного применения	Франция
2.	Пара-плюс	Малатион+Перметрин+Пиперонил бутоксид	аэрозоль для наружного применения	Франция

Диаграмма 1. Удельный вес торговых наименований выбранных лекарственных средств.

Удельный вес препарата «Никс» составляет: 10 торговых наименований, а препарата «Бутадион» - 1.

Диаграмма 2. Удельный вес лекарственных форм.

По данным диаграммы единственной формой выпуска препарата «Никс» является аэрозоль, а у препарата «Бутадион» в форме выпуска имеются мазь и таблетки.

Диаграмма 3. Удельный вес фирм производителей.

Препарат «Бутадион» выпускает единственная фирма «Gedeon Richter» (Венгрия). У препарата «Никс» насчитывается три фирмы производителя: «Teva» (Израиль), «GlaxoSmithKline» (Россия) и «Laboratoires OMEGA PHARMA» (Франция).