6. Материали для самоконтроля.

6.1. Питання для контролю:

1. Назовите этиопатологические факторы, которые способствуют возникновению пиелонефрита у детей.

2. Определите роль врождённых пороков развития почек в формировании заболевания.

3. Назовите классификацию пиелонефрита у детей.

4. Дайте определение синдромам острого и хронического пиелонефрита у детей.

5. Перечислите методы диагностики патологии.

6. Назовите основные дифференциальные признаки острого и хронического пиелонефрита в зависимости от возраста детей.

7. Тактика лечения пиелонефрита в детском возрасте.

8. План диспансерного наблюдения детей с пиелонефритом.

6.2. Тесты для самоконтроля.

1. К диагностическим критериям пиелонефрита можно отнести:

1. анемия, лейкоцитоз, анорексия;

2. гематурия, протеинурия, бактериурия;

3. боль в животе, неудержание мочи;

4. кристалурия, цилиндриурия;

5. морфологические изменения почек (УЗИ);

6. снижение диуреза;

7. повышение острофазовых показателей;

8. ранний возраст;

9. почечная обструкция;

10. отёки.

Эталон ответа:1,3,5,7.

2.В диагностике хронического пиелонефрита имеет значение:

1. увеличение в размерах одной почки;

2. деформация чашечно-лоханочного комплекса почки;

3. гиперкалиемия;

4. большое количество лейкоцитарных циллиндров в моче;

5. величина клубочковой фильтрации 30 мл/мин.;

6. азотемия;

7. гипостенурия;

8. гипотензия;

9. суточная протеинурия до 2 г/л/сутки;

10. наличие обострений после 6 мес. от манифестации.

Эталон ответа: 2,10.

3. Перечислите заболевания, с которыми следует проводить дифференциальную диагностику при пиелонефрите.

Эталон ответа: гломерулонефрит, тубулопатии; интерстициальный нефрит, туберкулёз почек, инфекция мочевыводящих путей, вульвовагинит, баланопостит, острый аппендицит, токсичні нефропатії:

4. Найдите верные споотношения в отношении положений:

1) рецидивирующий пиелонефрит	1) проявляется мочевым синдромом
2) вторичный пиелонефрит	2) на протяжении З лет
З) антисклеротические средства назначают	З) пионефроз, паранефрит, сосочковый некроз
4) латентное течение	4) 2 и более обострений за 6 мес.
5) длительность диспансерного наблюдения	5) на фоне врожденных аномалий мочевой системы
6) осложнения пиелонефрита	6) не характерно
7) почечная эклампсия	7) хронический, рецидивирующий процесс

Эталон ответа: 1-4;

2-5;

3-7;

4-1;

5-2;

6-3;

7-6.

5. Вторичный пиелонефрит возникает на фоне:

1. врожденных аномалий мочевой системы;

2. пузырно-мочеточникового рефлюкса;

3. системной красной волчанки;

4. наследственного нефрита;

5. геморрагических диатезов;

6. ювенильного ревматоидного артрита;

7. дизметаболической нефропатии;

8. почечной недостаточности;

9. острой ревматической лихорадки;

10. острого цистита.

Эталон ответа: 1, 2, 7, 10.

6. Впишите составные, которые могут иметь место при лабораторном исследовании мочи при пиелонефрите:

1) …

2) …

З) …

4) …

5) …

Эталон ответа:

1. лейкоцитоз, смещение лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ;

2. повышение СРБ, серомукоида, титров антистрептококковых антител;

3. бактериурия;

4. нейтрофильная лейкоцитурия, умеренная протеинурия;

5. гипоизостенурия.