Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Сборник алгоритмов в практической деятельности.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
7.26 Mб
Скачать

Пикфлоуметрия

Показание: бронхиальная астма

Противопоказания: нет

Оснащение: пикфлоуметр

Этапы

Обоснование

Объясните маме и /или/ ребенку цель и ход выполнения процедуры

Обеспечение участия, сотрудничества пациента, родственников

Подготовьте необходимое оснащение

Обеспечение четкости выполнения процедуры

Вымойте и осушите руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Возьмите пикфлоуметр так, чтобы пальцами не закрывать щель, по которой движется стрелка.

Достижение достоверности исследования

Установите стрелку на начало шкалы.

Попросите ребенка спокойно медленно выдохнуть, а затем сделать глубокий вдох

Обеспечение условий, позволяющих правильно выполнить манипуляцию

Держа пикфлоуметр горизонтально, предложите пациенту плотно обхватить мундштук губами и сделать резкий выдох

По шкале определите результат, повторите эти действия еще 2 раза, выберите лучший из 3-х показателей и занесите в карту наблюдений

Определение достоверности результата

После использования:

а) отсоедините мундштук

б) промойте его с моющим средством

в) ополосните в проточной воде (температура не более 450)

г) просушите

Если мундштук используется не одним человеком, его стерилизуют 6% раствором перекиси водорода не менее 15 минут.

Подготовка пикфлуометра к последующему использованию и обеспечение инфекционной безопасности

П римечание: рекомендуется проводить пикфлоуметрию 3 раза в день: утром в середине дня, вечером (перед сном).

Постановка согревающего компресса на ухо

Показания: воспаление среднего уха

Противопоказания: гнойные процессы в слуховом проходе

Оснащение: марлевая салфетка (6-8 слоев), компрессная бумага или полиэтиленовая пленка, вата, бинт, 400 спирт или камфорное масло, лоток.

Этапы

Обоснование

Объясните маме и /или/ ребенку цель и ход выполнения процедуры

Психологическая подготовка и обеспечение правильного выполнения манипуляции

Подготовьте необходимое оснащение

Обеспечение четкости выполнения процедуры

Вымойте руки с мылом, осушите

Обеспечение инфекционной безопасности

Осмотрите кожные покровы на месте постановки компресса

Исключение повреждений кожи

Сделайте отверстие для ушной раковины в салфетке, компрессной бумаге, вате

Обеспечение контакта первого слоя компресса с околоушной областью

Посадите ребенка или положите его на здоровый бок

Создание удобного положения

Налейте подогретое до 40 лекарственное вещество в лоток; марлевую салфетку обильно смочите лекарственным веществом, умеренно отожмите, плотно приложите на чистую сухую кожу ребенка

Обеспечение возможности действия лекарственного препарата, усиление болеутоляющего эффекта

Поверх марлевой салфетки наложите компрессную бумагу, на 2 см выходящую за пределы салфетки

Предупреждение высыхания салфетки

Эти слои покройте слоем ваты, на 2см выходящим за пределы компрессной бумаги, оставив свободной ушную раковину.

Обеспечение сохранения тепла

Укрепите компресс бинтом, не забинтовывая ушную раковину

Обеспечение эффективности проведения процедуры

Через 1 час проверьте правильность наложения компресса, для чего введите указательный палец между кожей и первым слоем компресса

Если компресс наложен правильно, слой, прилегающий к коже, остается влажным и теплым

Оставьте компресс на 4-6 часов, затем снимите и замените сухой теплой повязкой

Обеспечение эффективности проведения процедуры