Обработка волосистой части головы при гнейсе
Показания: удаление себорейных корочек
Оснащение: стерильное растительное масло, ватные тампоны, лоток, шапочка и марлевые салфетки, резиновые перчатки, пинцет или гребешок
Этапы |
Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры |
Обучение матери и обеспечение правильного ухода за ребенком |
Подготовьте необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения процедуры |
Обработайте пеленальный стол дезинфицирующим раствором и постелите пеленку |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки |
|
Смочите ватный тампон стерильным растительным маслом и обработайте волосистую часть головы в местах локализации гнейса |
Обеспечение размягчения себорейных корочек |
Положите на обработанную поверхность марлевые салфетки и наденьте шапочку (минимум на 2 часа) |
Создание теплового эффекта, способствующего размягчению корочек |
Через 2 часа проведите гигиеническую ванну, во время мытья головы осторожно снимите корочки |
Предупреждение травмирования и инфицирования волосистой части головы |
Туалет полости рта при молочнице
Оснащение: стерильный бинт, 2% раствор бикарбоната натрия, лоток, резиновые перчатки
Этапы |
Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры |
Обеспечение правильного ухода за ребенком |
Подготовьте необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения процедуры |
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Укрепите бинт на указательном пальце |
Обеспечение безопасности ребенка |
Смочите бинт в 2% растворе бикарбоната натрия, введите палец со смоченным бинтом в рот ребенка и осторожно обработайте пораженные участки слизистой |
Достижение эффективности процедуры |
Примечание: для туалета полости рта при молочнице можно использовать 10% раствор буры в глицерине или нистатин;
обработка проводится за 30 минут до еды или через 2 часа после еды
Промывание желудка у детей раннего возраста
Показания: отравления.
Оснащение: воронка 0,5 л, желудочный зонд, соединительная резиновая трубка, 2 фартука, таз, емкость с водой температуры 20-220С, ковш с емкостью 0,5 л, марлевые салфетки, дезинфицирующий раствор, резиновые перчатки.
Этапы |
Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры |
Обеспечение права матери на информацию |
Подготовьте необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения процедуры |
Наденьте фартук, вымойте руки с мылом, наденьте перчатки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Стерильную систему для промывания желудка со снятой воронкой поместите на лоток |
|
Усадите и зафиксируйте ребенка на руках у помощника, ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации |
Создание условий для введения зонда в желудок |
Наденьте на ребенка фартук поверх рук фиксирующего, у ног поставьте таз для промывных вод |
Защита одежды для промокания и загрязнения |
Измерьте у ребенка расстояние от нижних зубов до пупка и сделайте на зонде соответствующую метку лейкопластырем (или от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка) |
Подготовка к промыванию желудка |
Встаньте сбоку от ребенка, смочите конец зонда водой, попросите его открыть рот, или сделайте это без его согласия при помощи шпателя, обернутого салфеткой |
Обеспечение возможности проведения манипуляции |
Правой рукой быстро вводите зонд в полость рта и продолжайте вводить его дальше до метки |
|
Внимательно наблюдайте за ребенком, не появится ли у него цианоз кожи, кашель, затруднение дыхания (зонд попал в трахею) – срочно зонд следует извлечь обратно |
Профилактика осложнений |
Опустите зонд с воронкой ниже уровня кушетки и налейте в нее 200-500 мл воды |
Промывание желудка по закону сообщающихся сосудов |
Медленно поднимайте воронку вверх, и как только вода достигнет устья воронки, опустите ее ниже исходного уровня. |
|
Вылейте содержимое в банку для направления в лабораторию. |
Выявление причины отравления |
Осуществляйте промывание до появления чистых вод, следите, чтобы количество выведенной воды равнялось количеству введеной |
Достижение эффективности процедуры |
По окончании промывания отсоедините воронку, выведите зонд из желудка, обернув его салфеткой, систему разберите, поместите в дезинфицирующий раствор |
Защита одежды от загрязнения, обеспечение инфекционной безопасности |
Прополощите рот ребенка и уложите в постель, положите грелку к ногам.
|
Обеспечение комфортного состояния |
На банку наклейте направление и отправьте в бактериологическую лабораторию |
Уточнение диагноза |
Примечание: объем воды, необходимый для промывания желудка 1 литр на 1год жизни.
Форма направления в бактериологическую лабораторию:
Отделение
Ф.И., возраст ребенка
Промывные воды желудка
Дата