Уход за ногтями ребенка
Показания: соблюдение личной гигиены.
Оснащение: маленькие ножницы с закругленными браншами, 70% спирт,
вату.
Этапы |
Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры |
Обеспечение правильного ухода за ребенком |
Подготовьте необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения манипуляции |
Вымойте руки с мылом |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Обработайте ножницы спиртом |
|
Грудного ребенка положите на пеленальный стол, завернув в пеленки и освободив руки. Ребенка старше года усадите на стул слева от себя. При стрижке ногтей на ногах заверните грудного ребенка так, чтобы остались свободными ноги. |
Создание наиболее удобного положения при данной процедуре |
Возьмите ножницы в правую руку, левой рукой держите кисть или стопу ребенка, так, чтобы свободным был один палец, на котором производится стрижка |
Обеспечение безопасности ребенка |
После окончания процедуры обработайте ножницы спиртом |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Примечание: следите за тем, чтобы остриженные ногти не попали ребенку в рот, нос, глаза.
Высаживание на горшок
Показания: удовлетворение потребности выделять.
Оснащение: горшок пластиковый, туалетная бумага, пеленка, вода, емкость с дезинфицирующим раствором, квач, резиновые перчатки.
Этапы |
Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры |
Обеспечение правильного ухода за ребенком |
Подготовьте необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения |
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Высадите ребенка на горшок после приема пищи, перед сном, после дневного сна, утром. Продолжительность высаживания 10-15 минут |
Удовлетворение потребности выделять |
После дефекации ребенка подмойте, осушите кожу промежности чистой пеленкой (у старших детей используют туалетную бумагу) |
Обеспечение комфортного состояния |
Отметьте характер стула в необходимой документации |
Регистрация результатов |
Содержимое горшка вылейте в канализацию, ополосните горшок проточной водой, вымойте с помощью квача |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Примечание: в детском дошкольном учреждении, в стационаре каждый горшок должен быть пронумерован.
Раздел II Сестринское дело в педиатрии Кормление через зонд
Показания: отсутствие глотательного и сосательного рефлексов, удовлетворение потребности есть.
Оснащение: стерильный желудочный зонд, стерильный шприц 20мл, необходимое количество молока на одно кормление, подогретое до температуры 37-380С, электроотсос, резиновые перчатки.
Этапы |
Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры |
Обеспечение права родителей на информацию |
Подготовьте необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения процедуры |
Вымойте руки с мылом, наденьте перчатки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Уложите ребенка с приподнятым головным концом, повернув голову на бок; зафиксируйте такое положение с помощью валика |
Предупреждение аспирации |
Не касаясь ребенка зондом, измерьте глубину введения зонда от мочки уха до кончика носа и от кончика носа до конца мечевидного отростка (или от переносицы до конца мечевидного отростка); сделайте метку |
Обеспечение четкости выполнения манипуляции |
Присоедините к зонду шприц и проверьте его проходимость, пропустив через него воздух |
Обеспечение эффективности проведения процедуры |
Введите зонд через нос по нижнему носовому ходу или через рот по средней линии языка до отметки (при введении зонда следите за дыханием) |
Исключение попадания зонда в дыхательные пути |
Убедившись, что зонд в желудке, присоедините к зонду шприц и натяните поршень на себя, полученное содержимое желудка удалите в лоток. |
Правильность положения зонда |
Извлеките поршень из шприца, соедините шприц с катетером, опустив шприц ниже уровня желудка, слегка наклоните его и влейте молоко по стенке шприца, затем плавным движением поднимите шприц, чтобы молоко медленно поступало в желудок ребенка |
Профилактика рвоты |
Удалите зонд через салфетку |
Завершение манипуляции |
Положите ребенка на правый бок |
Профилактика аспирации |
