- •Практические манипуляции необходимы для формирования следующих общих и профессиональных компетенций:
- •Обратите внимание на следующие рекомендации:
- •Содержание
- •Раздел I. Здоровый ребенок
- •Раздел I Здоровый ребенок
- •Закрытое пеленание
- •Свободное пеленание
- •Широкое пеленание
- •Туалет пупочной ранки
- •Взвешивание на чашечных весах
- •Измерение роста у детей грудного возраста
- •Измерение окружности головы у детей
- •Измерение окружности груди у детей
- •Купание новорожденного и грудного ребенка
- •Подмывание грудного ребенка
- •Туалет глаз
- •Туалет носа
- •Туалет ушей
- •Туалет кожных складок
- •Массаж живота детям первых месяцев жизни
- •Контрольное кормление
- •Кормление из бутылочки через соску
- •Подсчет числа дыханий у детей
- •Подсчет пульса у детей
- •Уход за ногтями ребенка
- •Высаживание на горшок
- •Раздел II Сестринское дело в педиатрии Кормление через зонд
- •Применение грелки
- •Подача кислорода детям через носовой катетер
- •Туалет пупочной ранки при омфалите Туалет пупочной ранки
- •Методика подсчета дефицита массы
- •Обработка волосистой части головы при гнейсе
- •Туалет полости рта при молочнице
- •Промывание желудка у детей раннего возраста
- •Постановка очистительной клизмы маленьким детям
- •Применение газоотводной трубки детям
- •Введение лекарственных средств через прямую кишку в виде свечей
- •Тюбаж по Демьянову («слепое» зондирование)
- •Взятие кала на яйца гельминтов и копрограмму
- •Забор материала на энтеробиоз
- •Взятие кала на бактериологический анализ
- •Забор кала на дисбактериоз
- •Закапывание капель в глаза
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Использование карманного ингалятора
- •Пикфлоуметрия
- •Постановка согревающего компресса на ухо
- •Ручная горячая ванна
- •Ножная горячая ванна
- •Проведение паровой ингаляции в домашних условиях
- •Постановка горчичников детям раннего возраста
- •Измерение температуры тела у детей
- •Проведение физических методов охлаждения при гипертермии
- •I. Уксусно-спиртовое растирание кожи
- •II. Применение бутылочек со льдом
- •III. Холодный компресс на голову
- •IV. Пузырь со льдом
- •Внутримышечная инъекция детям раннего возраста
- •Сбор мочи на стерильность
- •Взятие мазка из зева на дифтерию
- •Взятие мазка из носа
- •Роль медицинской сестры в проведении плевральной пункции
- •Роль медицинской сестры в проведении люмбальной пункции
- •Роль медицинской сестры в проведении стернальной пункции
- •Подготовка к рентгенологическому исследованию пищевода, желудка
- •Подготовка к обзорной рентгенографии почек, внутривенной урографии
- •Подготовка к цистографии
- •Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии
- •Подготовка к узи органов брюшной полости
- •Подготовка к узи почек
Кормление из бутылочки через соску
Показания: смешанное и искусственное вскармливание.
Оснащение: стерильная соска, бутылочка, молочная смесь.
Этапы |
Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры |
Обеспечение правильного ухода за ребенком |
Подготовьте необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения манипуляции |
Вымойте руки с мылом |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Перепеленайте ребенка |
Подготовка ребенка к кормлению |
Налейте в бутылочку свежеприготовленную молочную смесь (температура 370) на 20 мл больше необходимого количества |
Предупреждение аэрофагии |
Наденьте на бутылочку стерильную соску |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Перевернув бутылочку вверх дном, проверьте, чтобы смесь капала частыми каплями |
Профилактика аспирации |
Возьмите на руки ребенка, держа его левой рукой, в правую возьмите бутылочку со смесью, держите бутылочку так, чтобы горлышко было заполнено смесью. Не докармливайте 20 мл |
Предупреждение аэрофагии |
Примечание: во избежание аспирации не разрешается во время кормления оставлять ребенка без присмотра. Объем высасываемой молочной смеси определяют по градуированной шкале бутылочки и отмечают в сестринском листе, заполняемом на каждого ребенка грудного возраста.
Подсчет числа дыханий у детей
Показания: оценка функции органов дыхания.
Оснащение: секундомер или часы с секундной стрелкой, фонендоскоп.
Этапы |
Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры |
Обеспечение права матери на информацию |
Подготовьте необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения манипуляции |
Вымойте руки с мылом |
Обеспечение инфекционной безопасности |
I способ: Уложите ребенка, положите правую руку на грудь или живот (в связи с диафрагмальным типом дыхания), подсчитайте число дыханий в течение 1 минуты |
Определение числа дыхательных движений |
II способ: К носу спящего ребенка поднесите фонендоскоп, подсчитайте число дыханий за 1 минуту |
|
III способ: Поднимите распашонку на ребенке, подсчитайте число дыханий по колебаниям брюшной стенки за 1 минуту |
|
Запишите результаты исследования в документацию |
Документирование результатов исследования |
Примечание: подсчет частоты дыхания лучше производить в ночное время или во время сна ребенка.
Подсчет пульса у детей
Показания: оценка функций органов кровообращения.
Оснащение: секундомер или часы с секундной стрелкой.
Этапы |
Обоснование |
Объясните маме цель и ход выполнения процедуры |
Обеспечение права матери на информацию |
Подготовьте необходимое оснащение |
Обеспечение четкости выполнения процедуры |
Вымойте руки с мылом |
Обеспечение инфекционной безопасности |
Придайте ребенку удобное положение, сидя или лежа |
Создание комфортных условий для подсчета пульса |
Освободите предплечье ребенка от одежды, кисть ребенка, расположенную на уровне сердца, обхватите рукой так, чтобы первый палец располагался на локтевой стороне предплечья, а II, III, IV пальцы пальпировали лучевую артерию, прижимая ее к лучевой кости, под пальцами вы будете ощущать толчкообразные колебания стенки артерии |
Обеспечение четкости выполнения манипуляции |
Сравните колебания стенок артерий на обеих руках |
Сравнение характеристик пульса на обеих руках |
Подсчитайте частоту пульса за 1 минуту сначала на одной руке, а затем на другой |
Обеспечение точности определения частоты пульса |
Запишите результаты исследования в документацию |
Документирование результатов исследования |
Примечание: у детей раннего возраста пульс определяется II и III пальцем на височной или сонной артерии, либо с помощью фонендоскопа.
