Қызылша

251. Науқас, 20 жаста, жөтелге, көзінің жасаурауына, тамағының ауыруына, әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне, денесінде бөртпелердің пайда болуына шағымданады. 6 күн бойы ауырған, ауырғанына 4 күн болғанда бетіне бөртпелер шыққан. Объективті: жалпы жығдайы орташа ауырлықта, дене температурасы 39⁰С, склерит, конъюнктивит белгілері байқалады, бетінде, денесінде, дақты-папулезді бөртпелер анықталады, бөртпелер кей жерлерде қосылыпкеткен, аңқасында, ұртында майда дәнді энантемалар анықталады.

Диагнозыңыз

а) жел шешек;

в)+қызылша

с) қызамық;

д) менингококкты инфекция.

е) скарлатина

252. Науқас, 20 жаста, жөтелге, көзінің жасаурауына, тамағының ауыруына, әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне, денесінде бөртпелердің пайда болуына шағымданады. 6 күн бойы ауырған, ауырғанына 4 күн болғанда бетіне бөртпелер шыққан. Объективті: жалпы жығдайы орташа ауырлықта, дене температурасы 39⁰С, склерит, конъюнктивит белгілері байқалады, бетінде, денесінде, дақты-папулезді бөртпелер анықталады, бөртпелер кей жерлерде қосылыпкеткен, аңқасында, ұртында майда дәнді энантемалар анықталады.

Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдісінқолдану керек:

а) преципитация реакциясы

в)+ИФА

с) агглютинация реакциясы

д) комплемент байланыстыру реакциясы.

е) иммуноблоттинг

253. 19 жастағы әйел, дене қызуы 38 °С кәтеріліп, жедел ауырған. Ринит, ларингит, конъюнктивит белгілері анықталады. 3 күннен кейін алғашында бетінде, кейіннен денесінде, соңында аяқ-қолында дақты-папулезді бөртпелер пайда болған. Алғашқы диагнозыңыз?

a)+қызылша

b) қызамық

c) аллергиялық дерматит

d) жел шешек

e) жәншәу

254. Қызылшаға ғана тән белгі:

а) Киари-Авцын симптомы

b)+Бельский-Филатов-Коплик дақтары

c) Мурсу симптомы

d) «шымшу» симптомы

e) Падалки симптомы

255. Қызылшаға тән бөртпелер:

а) розеолезді

b) петехиалді

c) розеолезді-петехиальді

d) везикулезды

e)+дақты-папулезді

Қызамық

256. Жүкті әйел 28 жаста, ауруханаға дене қызуының 37,7⁰С дейін көтерілуіне, тамағының ауруына, денесінің бөртуіне шағымданып келген. Анамнезнде, ауырғанына 3 күн болған,осы күндері әлсіздік дамыған, үйінде емделмеген, кешеден бері бүкіл денесінде бөртпелер пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Есі анық, активті: денесінде, арқасында, аяқ – қолында, әсіресе бүгілетін жерлерде майда дақты папулезді бөқртпелер анықталады. Мойнының артындағы лимфа түйіндері бұршақ пішініне дейін ұлғайған, аздап ауырады. Аңқасы аздап қызарған, бадамша бездері үлкеймеген, жабындылары жоқ. Сонымен қатар жүктілігінің 8-9 аптасы екені анықталған. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:

а) аллергиялық дерматит

b) қызылша

c) жел шешек

d)+қызамық

e) иерсиниоз

257. Жүкті әйел 28 жаста, ауруханаға дене қызуының 37,7⁰С дейін көтерілуңне, тамағының ауруына, денесінің бөртуіне шағымданып келген. Анамнезнде, ауырғанына 3 күн болған,осы күндері әлсіздік дамыған, үйінде емделмеген, кешеден бері бүкіл денесінде бөртпелер пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Есі анық, активті. Денесінде , арқасында, аяқ – қолында, әсіресе бүгілетін жерлерде майда дақты папулезді бөқртпелер анықталады. Мойнының артындағы лимфа түйіндері бұршақ пішініне дейін ұлғайған, аздап ауырады.Аңқасы аздап қызарған, бадамша бездері үлкеймеген, жабындылары жоқ. Сонымен қатар жүктілігінің 8-9 аптасы екені анықталған. Диагнозды дәлеледеу үшін қандай зерттеу жүргізу керек

а)+ИФА қызылша мен қызамықты анықтауға

b) бактериологиялық зерттеу

c) комплимент байланыстыру реакциясы

d) ұрықты УДЗ

e) құрсақ қуысыныңУДЗ

258. Жүкті әйел 28 жаста, ауруханаға дене қызуының 37,7⁰С дейін көтерілуңне, тамағының ауруына, денесінің бөртуіне шағымданып келген. Анамнезнде, ауырғанына 3 күн болған,осы күндері әлсіздік дамыған, үйінде емделмеген, кешеден бері бүкіл денесінде бөртпелер пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Есі анық, активті. Денесінде , арқасында, аяқ – қолында, әсіресе бүгілетін жерлерде майда дақты папулезді бөқртпелер анықталады. Мойнының артындағы лимфа түйіндері бұршақ пішініне дейін ұлғайған, аздап ауырады.Аңқасы аздап қызарған, бадамша бездері үлкеймеген, жабындылары жоқ. Сонымен қатар жүктілігінің 8-9 аптасы екені анықталған. Диагноз дәлелденгендегі сіздің әрекетіңіз:

а)+ем тағайындау, амбулаторлы емделуге жіберу, жүктілігін үзу мәселесін шешу үшін гинекологтың қарауын ұсыну

b)иинфекциялық аурухаға жатқызу

c) амбулаторлы емделуге жіберу

d) ұрықты УДЗ арқылы зерттеу

e) ем тағайындап, жүктілігін сақтауды ұсыну

259. Қызамыққа тән бөртпенің сипаты:

а) қызарған теріде шығады

b) белгілі ретпен шығады

c) бірігу тән

d)+бірікпейді

e) алақан мен табанға шығады