- •Экзаменационные задачи по Общей хирургии
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
- •Задача 31
- •«Недостаточность венозного кровообращения. Недостаточность лимфообращения». Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 47
- •Задача 48
- •Задача 49
- •Задача 50
- •Задача 51
- •Задача 52
- •Задача 54
- •«Острая специфическая хирургическая инфекция». Задача 55
- •Задача 56
- •Задача 57
- •Задача 58
- •Задача 59
- •Задача 60
- •Задача 61
- •Задача 69
- •Задача 70
- •Задача 71
- •Задача 72
- •«Пластическая хирургия». Задача 73
- •Задача 74
- •Задача 75
- •Задача 82
- •«Принципы лечения инфицированных ран и профилактика гнойных осложнений. Основные методы диагностики и лечения гнойных ран». Задача 83
- •Задача 84
- •Задача 85
- •Задача 86
- •Задача 87
- •Задача 88
- •Задача 89
- •Задача 90
- •Задача 102
- •Задача 103
- •Задача 115
- •Задача 116
- •Задача 125
- •Задача 126
- •Задача 127
- •Задача 128
- •«Гнойный плеврит». Задача 129
- •Задача 130
- •Задача 135
- •Задача 136
- •Задача 137
- •Задача 138
- •Задача 139
- •Задача 140
- •Задача 141
- •Задача 142
- •Задача 143
- •«Гангрены, некрозы, свищи, трофические язвы». Задача 144
- •Задача 145
- •Задача 146
- •Задача 147
- •Задача 148
- •Задача 149
- •Задача 150
- •Задача 151
- •Задача 152
- •Задача 153
- •«Кровотечение. Кровопотеря. Временная остановка кровотечения. Методы постоянной остановки кровотечения». Задача 154
- •Задача 155
- •Задача 156
- •Задача 157
- •Задача 158
- •Задача 159
- •Задача 160
- •Задача 161
- •Задача 162
- •Задача 163
- •Задача 164
- •«Острая и хроническая артериальная недостаточность».
Задача 130
Объясните, какова характеристика и причины возникновения линии Дамуазо, треугольников Гарланда и Раухфус-Грокко при экссудативном плеврите?
Задача 131
R-логическое исследование грудной клетки крайне важно для уточнения диагноза. Понятно, что в начале заболевания жидкость скапливается в задне-нижних отделах плевральной полости – реберно-диафрагмальном синусе, по мере накопления экссудата возрастает затемнение легочного поля.
Что такое и чем характеризуется экссудативный плеврит, гидроторакс, пиопневмоторакс?
Задача 132
К каким последствиям приводит прорыв абсцесса легкого, расположенного под плеврой?
Задача 133
У больной Н., 54 лет, поступившей в хирургическое отделение, развился гнойный плеврит.
Какие методы лечения этого тяжелого заболевания Вы знаете? Какова основная цель лечения? В каких случаях Вы примените закрытый или открытый метод лечения?
«Гнойные заболевания кисти».
Задача 134
К врачу обратился больной К., 40 лет, у которого за 2 дня до обращения, во время столярных работ попала заноза под ногтевую пластинку Ш пальца левой кисти. Занозу удалил сам. На момент обращения жалобы на сильные «дергающие» боли под ногтем. Давление на ноготь усиливает боль. При осмотре под ногтевой пластинкой определяется скопление гноя продолговатой формы, достигающее практически ногтевой лунки.
Ваш диагноз? Хирургическая тактика? Консервативное лечение? Операция? Какая именно? Вид обезболивания? Необходимо ли провести профилактику столбняка?
Задача 135
Швея обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли в ногтевой фаланге П пальца правой кисти. Ночь не спала. Из анамнеза заболевания известно, что накануне во время работы, уколола длинной иглой в области «подушечки» ногтевой фаланги П пальца правой кисти. При осмотре: на ладонной поверхности дистальной фаланги имеется выраженное напряжение и болезненность мягких тканей, локальная гипертермия и гиперемия, в месте укола имеется отслойка эпидермисаd-03 см со скоплением гноя под ним.
Ваш диагноз? Тактика врача? Вид оперативного доступа? Как проверить, есть ли распространение процесса на соседнюю фалангу? Необходимо ли дренирование? Ведение больного в послеоперационном периоде?
Задача 136
Больной Б., 35 лет, в течение недели лечился амбулаторно по поводу подкожного панариция средней фаланги Ш пальца левой кисти. В поликлинике в день обращения гнойник был вскрыт разрезом 0,5 см по ладонно-боковой поверхности средней фаланги, но существенного улучшения не наступало: палец увеличен в объеме, в слегка согнутом положении в межфаланговых суставах. При попытке разгибания пальца боли усиливаются, резкая боль по ходу сухожилия. Беспокоит общее недомогание, головная боль, температура тела 37,6о.
Диагноз? Причины прогрессирования процесса? План лечения больного?
Задача 137
У больного Ш. около 3-х недель тому назад была травма металлической стружкой в проекции проксимального межфалангового сустава по ладонной поверхности. Стружку удалили в медпункте на работе, ранку обработали 5% спиртовым раствором йода. Постепенно стали нарастать боли в этом суставе, палец приобрел веретенообразную форму, движения в суставе стали резко болезненные, а затем с патологической подвижностью в нем. Кожа над суставом гиперемирована.
Ваш диагноз? Стадия процесса? Вид специального обследования, которое помогло установить диагноз? Вид оперативной помощи? Послеоперационное ведение больного?