
3-2-1-4-5
5-2-1-4-3
1-2-3-4-5
5-3-4-2-1
5-4-3-2-1
Вереш инесін енгізу техникасы: Вереш инесін жазатын қаламұш сияқты үш саусақпен ұстап тұрып, ақырын .... пункциялаймыз:
перпендикулярлы түрде құрсақ қуысын
құрсақ қуысын, оның жазықтығына 45-60° бұрышта, бірақ тері жабындысына - әрдайым перпендикулярлы
құрсақ қуысын хирургқа ыңғайлы бұрышта, бірақ тері жабындысына перпендикулярлы
құрсақ қуысын және тері жабындысын хирургқа ыңғайлы бұрышта
құрсақ қуысын оның жазықтығына 80° бұрышта, бірақ тері жабындысына - әрдайым перпендикулярлы
Морцеллятор – бұл:
операция барысында қозғау үшін жатыр қуысына енгізілетін аспап
тіндік құрылымдарды тиімді алып тастайтын құрал
құрсақ қуысынан серіппені алып тастауға арналған аспап
жатырды тігуге арналған аспап
тігетін аппарат
Эндоскопиялық қармақ неге арналған:
Ішек ілмектерінің тұрақтандыру үшін
Жатырды тұрақтандыру үшін
Жабыспаларды ажырату үшін
Аналық безін ұстау үшін
Жатыр түтігінің тұрақтандыру үшін
«Граспер» дегеніміз не:
Қайшы
Қысқаш
Биполяр коагуляцияның құралы
Қысқыш
Монополяр коагуляцияға арналған құрал
Лапароскопия кезінде ретракторды не үшін қолданады:
Мүшені ұстау үшін
Мүшені коагуляциялау үшін
Мүшені/тінді кесу үшін
Мүшенің/тіннің экспозициясы үшін
Кесіп алынған мүшені/тінді алып тастау үшін
«Пушер» дегеніміз не:
Тігуге арналған құрал
Экстракорпоралды байлаған түйінді итергіш
Интракорпоралды байлаған түйінді итергіш
Мүшені ұстауға арналған құрал
Биполярлы коагуляцияның құралы
Клипатор дегеніміз не:
Тамырларды, қуық өзегін, жатыр түтіктерін лигирлеуге арналған құрал
Тамырларды лигирлеуге арналған құрал
Коагуляцияға арналған құрал
Мүшенің экспозициясына арналған құрал
Мүшені ұстауға арналған құрал
Рelvis minor дегеніміз не:
Linea terminalis-тен төмен орналасқан жамбас сүйектері
Linea terminalis-тен төмен орналасқан мүшелердің жиынтығы
Linea terminalis-тен төмен орналасқан сүйектер мен жұмсақ тіндердің жиынтығы
Жамбас сүйектері шекарасында ораналасқан мүшелердің жиынтығы
Ішкі жыныс мүшелері, қуық, тік ішек және кіші жамбастың қан тамырлары
Әйелде ішастар қуықтан жатырға, одан тік ішектің алдыңғы қабырғасына өтеді. Бұл кезде кіші жамбаста қанша қуыс (excavatio) түзіледі:
Бір
Төрт
Екі
Сегіз
Алты
Тік ішек-жатыр қуысында не орналасады:
Тоқ ішектің ілмектері
Үлкен шарбы май
Аш ішектің шажырқайы
Аш ішектің ілмектері
Қалыптыда бұл кеңістік бос
Кіші жамбастың негізгі артериясы болып табылады:
Сыртқы мықын артериясы
Ішкі мықын артериясы
Жатыр артериясы
Жатыр және кіндік артериясы
Жалпы мықын артериясы
Кіші жамбастың латералды шел май кеңістігінде не орналасады:
Жалпы және ішкі мықын қан тамырлары, лимфа түйіндері, жүйке өрімдері, несепағарлары
Зәр-қуық көктамырлық өрімдер, қуықты қанмен қамтамасыз ететін артериялар
Симпатикалық бағананың сегізкөз бөлімі, сегізкөз артериялары, жүйке өрімдері, лимфа түйіндері
Жоғарғы тік ішек артериясы, жүйке өрімдері, лимфа түйіндері
Ішкі мықын қан тамырлары, лимфа түйіндері, несепағарлары
Параметралды шел май кеңістігі қайда орналасады:
Мықын шұңқырында
Жатыр мойны айналасында, жатырдың жалпақ байламының жапырақтары арасындағы шел майына өтеді
Бөксе аймағында, жатырдың жалпақ байламының жапырақтары арасындағы шел майына өтеді
Жатыр мен қуықтың арасында
Жатырдың жалпақ байламының жапырақтары арасында
Параметралды шел майда не орналасады:
Жатыр артериялары және көктамырлары, аналық бездің қан тамырлары
Жатырлық, аналық бездік қан тамырлары, жүйке өрімдері, несепағарлары
Несеп жолдар, жатырлық қан тамырлар, жүйке өрімдері
Жатырлық, аналық бездік қан тамырлар, несепағарлары
Несепағарлары, жатырлық қан тамырлар
Тік ішектің қай деңгейінде несепағарлар қуық жаққа қарай, алдыға қарай бағытын өзгертеді:
Тік ішек ампуласының бүйір қабырғасында, одан 2см-ге
Тік ішек ампуласының алдыңғы қабырғасында
Тік ішектің ампула үсті бөлімінде, 1,5-2 смге латералды
Тік ішектің ампула үсті және ампулярлы бөлімдерінің бүйір қабырғалары бойымен
Тік ішектің ампула үсті және ампулярлы бөлімдерінің алдыңғы қабырғаларында
Қуықтың қанмен қамтасыз етілуі:
Ішкі мықын артериясы жүйесінен
Сыртқы мықын артериясы жүйесінен
Жалпы мықын артериясынан
Кіндік артериясынан
Жоғарғы тік ішек артериясынан
Несепағардың жамбас бөлігінің ұзындығы құрайды:
8-10 см
15-16 см
18-20 см
10-12см
5-8 см
Несепағар қай жерде жатыр артериясының алдына шығып, онымен бірінші қиылыс түзеді:
Ішкі мықын артериясынан жатыр артериясының ажыраған жерде
Ішастардың висцералды бөлігінде ішкі мықын артериясынан жатыр артериясы ажыраған жерден 3 см-ге медиалды
Жатыр мойны деңгейінде
Жатырдың шетіне жақын
Дәл қуыққа түсер алдында
Несепағар қай жерде жатыр артериясының артына шығып, онымен екінші қиылыс түзеді:
Ішкі мықын артериясынан жатыр артериясының ажыраған жерде
Париеталды ішастардың висцералдыға өтетін жерде
Жатыр мойны деңгейінде, жатырдың шетіне жақын
Ішкі ернеу деңгейінде жатырдан 3 смге латералды
Дәл қуыққа түсер алдында
Жатыр (uterus) кіші жамбас қуысында орналасқан, оның қылтасы (денесінің мойынға өтуі — isthmus uteri) ....:
2-3-ші сегізкөз омыртқаларының деңгейінде орналасады
5 бел омыртқасы деңгейінде орналасады
4-5 бел омыртқалары деңгейінде орналасады
Сегізкөз-құйымшақ буынында орналасады
4-5 сегізкөз омыртқаларының деңгейінде орналасады
Жатырдың шетінде ішастар жамбастың бүйір қабырғаларына баратын дубликатура түзеді. Бұл байлам аталады:
Жұмыр байлам
Жалпақ байлам
Сегізкөз-жатыр байламы
Қуық-жатыр қатпары
Құйғыш-жамбас байламы
Жатырдың жалпақ байламына жатады:
Жатырдың, аналық безінің шажырқайы
Жатыр түтігінің шажырқайы
Жатырдың, аналық без және жатыр түтігінің шажырқайы
Аналық безі мен жатыр түтігінің шажырқайы
Жатыр және жатыр түтігінің шажырқайы
Жатырдың қылтасы бекітілген:
Кардиналды байламмен
Сегізкөз-жатыр байламымен
Кардиналды және сегізкөз-жатыр байламдарымен
Жұмыр байламмен
Құйғыш-жамбас байламмен
Сегізкөз-жатыр байламы жатырдың қылтасын бекітеді:
Мүйіске
2-3 сегізкөз омыртқаларына
Сегізкөз-құйымшақ буынына
Құйымшақтың барлық бетіне
Жамбас қабырғаларына
Жатырдың қосымша қандану көзі болып табылМАйды:
Төменгі құрсақ үсті артериясы
Аналық без артериясы
Төменгі қуық артериясы
Ішкі жыныс артериясы
Жатыр артериясы
Жатыр түтігі қандай байламмен бекітіледі:
Аналық безінің өзіндік байламымен
Аналық безінің іліп тұратын байламымен (құйғыш-жамбас байламы)
Жатыр түтігі ешқандай байламмен бекітілмеген
Мезосальпинкспен
Жатыр жалпақ байламымен
Аналық безінің сыртқы жабындысы болып табылады:
Ішастар
Ұрықтық эпителий
Жалпақ эпителий
Серозды қабат
Цилиндрлік эпителий
Аналық безінің екі беті бар:
Медиалды, латералды
Алдыңғы, артқы
Ішкі, сыртқы
Төменгі, жоғарғы
Жатырлық, тікішектік
Аналық безінің өзіндік байламы оны қайда бекітеді:
Жатыр түтігіне
Жатырдың жалпақ байламына
Жамбас қабырғасына
Жатыр бұрышына
Жатыр қабырғасына
Аналық безінің екі шеті бар:
Алдыңғы, артқы
Ішкі, сыртқы
Төменгі, жоғарғы
Жатырлық, жамбастық
Медиалды, латералды
Берілген суреттегі аналық безінің жағдайына анықтама беріңіз:
Аналық безі етеккір циклының бірінші фазасында
Аналық безі етеккір циклының екінші фазасында
Аналық безі овуляция сәтінде
Овуляция алдындағы жағдай
Сары дененің кистасы
Суретте бейнеленген:
Аналық безіндегі доминантты фолликул
Аналық безіндегі сары дене
Овуляция сәтінде аналық жасушасының шығуы
Аналық безінің фолликулярлы кистасы
Аналық безіндегі фолликул персистенциясы
Берілген лапароскопиялық көрініс сәйкес келеді:
Аналық бездерінің екі жақты кисталарына
Патология жоқ
Аналық бездер поликистоз синдромына
Аналық бездерінің фолликулярлы кисталарына
Аналық бездерінің метастазды обырына (Крукенберг ісігі)
Диагноз қойыңыз:
Оң жақ аналық без кистасы
Оң жақтық аналық без фолликулярлы кистасы
Оң жақ аналық без кистасының бұралуы
Жатырдан тыс (түтіктік) жүктілік
Сол жақ аналық без кистасының бұралуы
Лапароскопия барысында анықталды:
Оң жақ аналық безінің эндометриоздық кистасы
Сол жақ аналық безінің эндометриоздық кистасы
Сол жақ аналық безінің поликистозы
Аналық бездерінің обырға айналған кисталары
Сол жақ аналық безінің обыры
Сіздің қорытындыңыз:
Жатыр саркомасы
Жатырдың субсерозды миомасы
Жатырдың субмукозды миомасы
Жатырдың интрамуралды миомасы
Жатырдың көптеген миомасы
Лапароскопия барысында хирургтың қорытындысы:
Субсерозды миома
Миома интрацепиталды өскен
Көптеген миома
Жатыр саркомасы
Аналық бездерінің фибромасы
Отаның қай кезеңі жүргізілген:
Жатыр миомасын аршу
Түйін орнының коагуляциясы
Түйін орнын тігу
Түйін морцелляциясы
Түйінді алып тастау
Газды жіберу кезінде құрсақ қуысында қандай максимальды қысым орнатуға болады (тек троакарды енгізу кезінде):
14мм с б
16 мм с б
18 мм с б
20 мм с б дейін
25 мм с б дейін
Заманауи әлемде гинекологиялық операциялардың қанша пайызы лапароскопиялық жолмен жасалынады:
45%
50%
70%
75-80%
90%
Аналық бездерінің эндометриоздық кистасын лапароскопиялық алу кезінде ең жиі болатын асқыну:
Ішектің жарақаты
Қуықтың жарақаты
Несепағардың біржақты жарақаты
Үлкен шажырқай қан тамырларының жарақаты
Жатыр артериясының бір жақты жарақаты
Стерилизацияның қай әдісі лапароскоптың барлық компонеттеріне еш шектеусіз сай келеді: оптика, обтуратор, жұмыс элементі, тубус, жоғарғы жиілік кабель:
Химиялық стерилизация
Плазмамен стерилизация
Бумен стерилизация
Гравидационды стерилизация
Этиленоксидпен жүргізілетін газды стерилизация
Гинекологияда ең жиі кездесетін лапароскопияға қарсы көрсеткіш болып табылады :
Семіздік
Құрсақ қуысындағы жабыспа ауруы
Артериалдық қанқысымы мен жүрек жиырылу жиілігінің тұрақсыздығы
Алдыңғы құрсақ қабырғасының тыртықтары
Жүктілік
Лапароскопия кезінде қауіп-қатер факторы болып табылМАЙДЫ :
Семіздік
Науқастың жасы
Құрсақ қуысы ағзаларына алдында жасалынған оталары
Экстрагенитальды аурулардың болуы
Босанғаннан кейінгі кезең
Лапароскопия кезінде анестезияның қауіп-қатер факторы болып табылады :
Босанудан кейінгі алғашқы тәуліктер
Созылмалы бүйрек ауруларының болуы
Өкпенің созылмалы аурулары
Соңғы тамақтанған уақыты
Науқас мойнының құрылымының анатомиялық ерекшеліктері
Лапароскопияның қандай асқынуы ең қауіпті болып саналады :
Ота барысында қан кету
Ішектің инемен перфорациясы
Байқаусыз қалған ішек қабырғасының терең коагуляциясы
Қуықтың жарақаты
Несепағардың жарақаты
Париетальді ішастардағы эндометриоз ошақтарын емдеу әдісі :
Коагуляция
Ажыратып алу
Байлау
Хирургиялық емдеу әдісі жоқ
Спирт немесе йодпен өңделеді
Диагноз қойыңыз :
Аденомиоз
Эндометриоз
Поликистоз
Полипоз
Меланома
Берілген лапароскопиялық көрініс қандай патологияға тән :
Туберкулез
Карциноматоз
Эндометриоз
Продуктивті қабыну
Бұл қалыпқа сай
Повидонмен ота алаңын қанша рет (минимум) өңдеу қажет:
2
3
4
5
8
Ота бөлмесінде қолайлы ауа температурасы қандай болу керек (ауаның ылғалдылығы 50–55% және қозғалу жылдамдығы 0,1 м/с. дейін болғанда) :
24-270С
200С шамасында
270С жоғары
280С
170С төмен