Нәтижесi:

Беттің 1/3 бөлігін қалдыру

Қорытындысы:

Беттің 1/3 бөлігін қалдыру

б) азот қышқылымен Геллер пробасы: пробирка 1-2 см³ концентрленген азот қышқылын құяды, сосын ақырындап пробирка қабырғасымен зәр құямыз. Зәрде белок болса 2 сұйықтықтада ақ сақина пайда болады.

Нәтижесi:

Беттің 1/3 бөлігін қалдыру

Қорытындысы:

Беттің 1/3 бөлігін қалдыру

Тәжiрибе № 2. Зәрде белок мөлшерiн сандық анықтау.

Зәрде 0,33 белок болғанда 2-3 минут аралығында зәрдi азот қышқылына қосқанда 2 сұйықтық арасында жiңiшке бiрақ өте анық көрiнетiң ақ сақина (проба Геллера) түзiлетiне анықталған. Зерттеуге 1,5-2 мл профильтрленген зәрдi алады және пипеткамен ақырындап пробиркаға осындай көлемде алдын ала құйылып қойған азот қышқылына құяды. (2-5 минутта). Егер 3 минуттан кейiн жiп тәрiздi сақина пайда болса, онда зәрде 0,33 белок бар. Егер жiп тәрiздi сақина одан бұрын пайда болса, зәрдi сумен 2 қайтара араластырады, пробаны қайталайды, сақина пайда болу уақытын тiркейдi (құю уақытын 1/4 минутта жүргiзедi). Егер жiп тәрiздi емес жалпақ сақина пайда болса, зәрдi 4 қайтара араластырады (зәрдiң бiр бөлiмi + судын 3 бөлiмi). Егер сақина компактiлi болса зәрдi 8 рет араластырады (зәрдiң бiр бөлiмi + судың 7 бөлiмi). Осы араластыруды азот қышқылынын қабатының 2-4 минут өткеннен кейiн жiп тәрiздi сақина болғанға дейiн жалғастырамыз.

Нәтижесi:

Беттің 1/3 бөлігін қалдыру

Қорытындысы:

Беттің 1/3 бөлігін қалдыру

Тәжiрибе № 3. Зәр тұнбасын микроскоппен анықтау.

Стаканға қоянның тәулiктiк жиналған зәрiнен пипеткамен зәрдiң түбiндегi тұнбасынан 3-5 мл мөлшерде құямыз, оны цетрифужды пробиркасына ауыстырып, центрифугада 8 минут (1 минут 2500 айналым) ұстаймыз. Мөлдiр зәрдi тұнбадан тез бөлiп құйып аламыз Пастеров пипеткасымен тұнбадан аз бөлiп аламыз оны шыныға тамызып бетiн жабады. Диафрагманын бiршама уақыт кезiндегi микроскопиялық зәр түзудегi конденсатордың төмен түсуi 1-шiден 100-200 есе жалпы өсуiне одан әрi 300-500 есе өсуiне.

Нәтижесі - зәр тұнбасының суретін салу:

7. Әдебиет

Негізгі:

1. Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология – Алматы, 2007.

2. Нұрмұхамбетұлы Ә. Патофизиология: оқулық – Алматы, 2000.

3. Дәрістер жиынтығы

4. Патологиялық физиология пәні бойынша тест-тапсырмалар. 4-бөлім. Семей, 2004ж.

Қосымша:

1. Клиническая нефрология под ред. Е.М. Гареева – М., Медицина 1983

2. Маждраков М. Болезни почек – София, 1988

3. Ф. Дж. Нокс и др. Современная нефрология – М., Медицина, 1984 – 512 с.

4. Минкин Р.Б. Болезни почек – Л.: Медицина 1990 – 157 с

5. Нефрология. Руководство для врачей в 2 – х томах ( под. Ред. И.Е. Гареевой – М.: Медицина 1995 г. Т. 1.- 495 с ; Т.2. 1995 – 495 с

8. Білім бақылау (тесттер, сабақ тақырыбының сұрақтары бойынша әңгімелесу)

1. Жаңа туған балаларда зәр түзiлудiн ерекшелiктерiн атаңыз:

1. ересектермен салыстырғанда iрi шұмақтардың арқасында фильтрация мөлшерiнiң үлкендiгi

2. судың реабсорбциясы көп мөлшерде жүредi

3. тұздардың реабсорбциясы аз мөлшерде жүредi

4. глюкозаның реабсорбциясы ересектерге қарағанда көп жүредi

5. Боумен-Шумлянский капсуласының висцеральды жапырақшасы цилиндрлiк эпителиймен төселген

2. Жаңа туған балаларда ауыспалы протеинурияға тән белгiлердi атаңыз:

1. патологиялық түр тән

2. шала туған балаларда кездеседi

3. босану кезiнде баланың организмiнде жиналып қалған баласты заттардың шығуымен байланысты

4. емшектiк қоректенудiң басталуымен байланысты

5. босану кезiнде ұрықтың гипоксиясымен байланысты

3. Олигурия тән:

1. жедел диффузды гломерулонефрит

2. созылмалы гломерулонефрит

3. нефротикалық синдром

4. созылмалы бүйрек жетiспеушiлiгi

5. астаушаның қабынуы

4. Полиурия тән:

1. жедел диффузды гломерулонефрит

2. созылмалы гломерулонефрит

3. бүйрек амилоидозы

4. жедел бүйрек жетiспеушiлiгi

5. астаушаның қабынуы

5. Массивтi протеинурия тән:

1. жедел гломерулонефрит

2. созылмалы гломерулонефрит

3. нефротикалық синдром

4. жедел бүйрек жетiспеушiлiгi

5. астаушаның қабынуы

6. Көрнектi гематурия тән:

1. жедел диффузды гломерулонефрит

2. созылмалы гломерулонефрит

3. нефротикалық синдром

4. созылмалы бүйрек жетiспеушiлiгi

5. бүйректас ауруы

7. Гипостенурия тән:

1. жедел диффузды гломерулонефритке

2. созылмалы гломерулонефритке

3. нефротикалық синдромға

4. некронефроздың полиуриялық кезеңiне

5. бүйрек тас ауруына

8. Гипостенурия тән:

1. жедел диффузды гломерулонефритке

2. созылмалы гломерулонефрит

3. нефротикалық синдромға

4. бүйрек астаушасының қабынуына

5. бүйректас ауруына

9. Гиперстенурия тән:

1. жедел диффузды гломерулонефритке

2. созылмалы гломерулонефритке

3. бүйрек астаушасының қабынуына

4. бүйрек тас ауруына

5. созылмалы пиелонефритке

10. Түнгi диурездiң күндiзгiден жоғары болуы қалай аталады:

1. протеинурия

2. гематурия

3. никтурия

4. олигурия

5. анурия

№ 2 тәжірибелік сабақтарға