- •Методические разработки
- •Хирургический раздел
- •II. Определение исходного уровня знаний - 30 мин.
- •При протезировании с опорой на импланты возможны следующие осложнения:
- •Ошибки одонтоимплантации делят на три группы:
- •Диагностично – конструкторские,
- •Диагностично – конструкторские ошибки :
- •Операционно – технические ошибки :
- •Осложнения во время имплантации
- •Перелом инструмента
- •Пенетрация дна верхнечелюстной пазухи и полости носа
- •Повреждение стенок нижнечелюстного канала и травма нижнелуночкового нерва
- •Пенетрация компактного слоя нижнего и боковых отделов н/ч
- •Отсутствие первичной фиксации имплантата
- •Перелом стенки альвеолярного отростка
- •Осложнения в период репаративной регенерации костной ткани
- •Периимплантит
- •Причинами периимплантита могут быть:
- •Отторжение имплантата
- •Существуют два варианта отторжения имплантата, имеющие разлиную клиническую картину и последствия:
- •1. Образование грануляционной ткани между костным ложем и поверхностью имплантата. Причиной отторжения в данном случае обычно являются:
- •Перемещение (миграция) внутрикостного элемента имп-та в в/ч пазуху
- •Элементов цилиндрической формы:
- •Осложнения во время второго этапа операции
- •Выкручивание внутрикостного элемента вместе с заглушкой
- •Образование костной ткани над внутрикостным элементом
- •Осложнения во время протезирования
- •Нагревание имплантата во время препарирования его головки
- •Некорректная установка головок имплантатов
- •Некорректная установка протезов
- •Осложнения в период функционирования имплантатов
- •Периимплантиты в области функционирующих имплантатов
- •Синуситы верхнечелюстных пазух
- •Механические повреждения и переломы компонентов имплантатов и протезов
- •Контрольные вопросы:
Харьковский национальный медицинский университет
Кафедра стоматологии детского возраста, детской челюстно–лицевой хирургии и имплантологии
”Утверждаю“
Заведующий кафедрой СДВ,
ДЧЛХ и имплантологии ХНМУ
___________________________
д.мед.н, профессор Р.С. Назарян
”____“________________2012 г.
Методические разработки
для преподавателей к практическим занятиям
по дентальной имплантологиии
Хирургический раздел
Харьков
МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ
для преподавателей к практическим занятиям
по хирургическому разделу дентальной имплантологии
Тема № 3: Ошибки и осложнения одонтоимплантации, выявленые на этапах обследования, планирования, подготовки к имплантации, обезболивания, нарушении техники оперативного вмешательства. Методы устранения осложнений и их профилактика. Отдаленные результаты имплантаций. Проблемы и перспективы.
Продолжительность занятия: 6 часов.
Цель: Ознакомить с возможными ошибками на всех этапах подготовки и хирургического лечения пациентов с опорой на импланты. Изучить методы устранения осложнений и их профилактику. Ознакомить студентов с отдаленными результатами, проблемами и перспективами имплантации. Форма занятия: Самостоятельная работа на фантомах в кабинете фантомного курса по имплантологии.
План занятия и расчет времени:
1. Вводное слово преподавателя 10 мин
2. Определение исходного уровня знаний 30 мин
3. Самостоятельная работа 190 мин
4. Определение степени усвоения
(тестовых заданий «Крок-2») 30 мин
5. Подведение итогов занятия 10 мин
Итого: 270 мин
Материальное обеспечение:
Диагностические модели челюстей.
Фантомы с имплантатами.
Рентгенограммы.
Презентации, фотоальбомы, видеофильмы.
Организационно-методические указания и содержание занятия
І. Вводное слово преподавателя - 10 мин.
Преподаватель принимает рапорт дежурного о готовности группы к занятию, объявляет тему, указывает цель занятия и содержание самостоятельной работы студентов.
Вначале занятия подчеркивается, что ошибки на этапах обследования, планирования, подготовки к имплантации, обезболивания, нарушении техники оперативного вмешательства когут оказати отрицательное влияние на исход имплантологического лечения и дискредетировать сам метод.
Профилактикой осложнений на всех этапах имплантологического лечения является овладение особенностями планирования и обследования имплантологических больных, владение различными методиками оперативного вмешательства, прогнозирования его результатов, анализа динамики и результатов лечения.
II. Определение исходного уровня знаний - 30 мин.
Теоретическая подготовка студентов к занятию проверяется путем сплошного устного опроса всей группы по материалу изучаемой темы, с учетом ранее полученных знаний по фундаментальным и профильным дисциплинам.
Не пугайтесь, это пройдет.
Жюль Репар
При протезировании с опорой на импланты возможны следующие осложнения:
Параимплантит - воспаление в области шейки имплантата как следствие грубых манипуляций врача – ортопеда при получении оттиска или припасовке коронок, плохого гигиенического состояния полости рта, позднего срока изготовления протезов.
Периимплантит - воспаление окружающих имплантат мягких тканей. Причинами могут быть плохой уход за полостью рта, несвоевременная установка временных протезов, простудные заболевания и др.
Экспульсия – отторжение имплантата. Обычно этот процесс протекает быстро, сопровождаясь воспалением, резким уменьшением костной ткани и илиминацией (удалением) имплантата.