- •Методические указания
- •Общие дидактические указания.
- •1.1. Учебная цель.
- •1.2. Воспитательная цель.
- •II. Определение исходного уровня знаний - 30 мин.
- •Дентальная имплантология – новый раздел стоматологии. История развития.
- •История развития дентальной имплантологии за рубежом и в России.
- •Морфо – физиологические основы дентальной имплантации.
- •Надкостница.
- •Анатомическое строение челюстей.
- •Гистологическое строение челюстей.
- •Гистологические типы костной ткани
- •Макроструктура кости
- •Макроструктура челюстей
- •Регенерация кости
- •Роль гормональной системы в регуляции биохимического обмена костной ткани.
- •Влияние функциональной нагрузки на костную ткань.
- •Этиология и патогенез остеопороза.
- •Архитектоника челюстных костей.
- •Интеграция имплантата в тканях.
- •Фиброостеоинтеграция
- •Остеоинтеграция
- •Строение имплантата. Типы имплантатов. Материалы для имплантации. Виды иплантации.
- •Классификация зубных имплантатов:
- •Материалы, применяемые в имплантологии.
- •Виды имплантации.
- •Контрольные вопросы к теме:
- •Показания и противопоказания к одонтоимплантации
- •К общим показаниям относят:
- •Противопоказания психоэмоционального характера:
- •Относительные противопоказания к имплантации:
- •Планирование лечения
- •V. Определение степени усвоения - 30 мин.
- •Vі. Подведение итогов занятия - 10 мин.
- •IV. Литература:
II. Определение исходного уровня знаний - 30 мин.
Теоретическая подготовка студентов к занятию проверяется путем сплошного устного опроса всей группы по материалу изучаемой темы, с учетом ранее полученных знаний по фундаментальным и профильным дисциплинам.
Дентальная имплантология – новый раздел стоматологии. История развития.
Одно из направлений научных исследований в стоматологии, которое возродилось в середине ХХ века как стоматологическая (дентальная) имплантология, имеет исключительное лечебное и профилактическое значение. Появилась возможность протезирования дефектов зубных рядов с фиксацией протезов на имплантатах.
Эта мультидисциплинарная специальность, благодаря своей наукоемкости и интегративному потенциалу переживает бурное развитие. Возросшие возможности медицинской науки и достижения современной техники и технологии позволили на качественно новом уровне решать проблему восполнения отсутствующих зубов с помощью зубных имплантатов. Материалы, применяемые для дентальной имплантологии, фактически становятся моделями материалов, используемых в бесконечных попытках заменить другие части человеческого тела.
Стоматологическая имплантология – новый раздел стоматологии, разрабатывающий вопросы восстановления различных отделов зубочелюстной системы с помощью аллопластических материалов.
По данным Babbush C.A. в 1989 г. в странах Европы количество пациентов, протезированных на имплантатах, было не более 80 000; на 1992 г. их число составило уже порядка 142 000.
Центр имплантологов Германии, где более 1000 стоматологов имеют специальную подготовку и могут изготовить протез на имплантатах на высоком профессиональной уровне, провел исследования срока службы имплантатов (ж. Квинтэссенция 1997г.№ 1). В 1996 г. только в Германии имплантировано более 30 000 имплантатов, а в целом около 400 000 немцев пользуются зубными протезами с опорой на имплантатах. Установлено, что в среднем 92% ортопедических конструкций на зубных имплантатах функционируют более 10 лет.
Дентальный имплантат как опора зубных протезов, расчитан на определенный срок службы. В этом плане его нужно рассматривать как биотехническую конструкцию из аллопластических материалов с оптимальными биотолерантными и механическими свойствами, имеющую свои преимущества, показания и противопоказания.
Лечение пациентов с врожденной или приобретенной частичной или полной адентией традиционными методами не всегда дает ожидаемый результат. Применение коронок на препарированные зубы нередко ведет к патологическим изменениям практически здоровых соседних зубов. Разность потенциалов металла коронки и припоя иногда ведет к возникнованию гальваноза. Применяемые для реабилитации пациентов с концевыми односторонними и двухсторонними дефектами зубного ряда съёмные протезы имеют ряд недостатков и не отвечают эстетическим требованиям. По данным разных авторов 20 – 26% больных не пользуются съемными протезами, а 37% вынуждены приспосабливаться к некачественным протезам. Причем, в 52% случаев эти конструкции не устойчивы при жевании. В таких сложных ситуациях эффективного восстановления функции жевания, эстетического и психологического комфорта у пациентов можно достичь методом имплантации. Этот метод значительно расширяет возможности протезирования несъемными ортопедическими конструкциями и существенно улучшает возможности стабилизации съемных ортопедических конструкций. Протезы с опорой на имплантатах удовлетворяют пациентов ва функциональном и эстетическом отношении. Однако, препятствием этому перспективному и высокоэффективному методу является его высокая стоимость. Из обследованных 100 пациентов, у которых есть абсолютные показания к протезированию на имплантатах, только 30% могут оплатить этот вид стоматологического лечения.
Но, не смотря на различные препятствия, став общепризнанным и эффективным методом лечения различных форм адентии, дентальная имплантология продолжает всесторонне развиваться и завоевывать все большее признание.
