Виды имплантации.

Существует множество конструкций имплантатов. Тем не менее в каждом имеется головка, шейка и тело, которое может быть в виде пластинок, винтовых цилиндров или стаканообразной формы, лент с отверстиями или различными фиксаторами. Наиболее простая и удобная классификация имплантатов, основанная на взаимоотношении имплантата с мягкими и твердыми тканями организма. В соответствии с этим различают шесть видов или типов имплантации:

1. Эндодонто – эндоссальная имплантация, (эндодонтная или эндоос-сальная стабилизация). Имплантат в виде штифта различной длины вводят в кость через канал естественного зуба.

2. Эндооссальная имплантация или внутрикостная. Введение имплантата в костную ткань через слизисто – надкостничный лоскут. Наиболее широко и с наилучшими отдаленными результатами применяемый вид имплантации. Имплантат в виде пластинки (лезвиеподобный), цилиндра, винтообразный одинаково часто применяется на обеих челюстях.

3. Субпериостальная импалнтация или поднадкостничная. Применяется при выраженной атрофии альвеолярного отростка. Расширяет показания к использованию несъёмного протезирования. Однако, планирование и изготовление рациональной конструкции сложно, требует особой тщательности в работе, и не смотря на это дает большой процент неудач. На первом этапе снимают оттиск непосредственно с кости и изготавливают индивидуальный имплантат. На втором этапе его устанавливают под слизисто – надкостничный лоскут.

4. Инсерт – имплантация или внутрислизистая, - металлический имплантат кнопочной формы вводят в слизистую оболочку альвеолярных отростков

5. Субмукозная имплантация – введение магнитов в переходную складку подслизистой для достижения клапанной зоны и ретенции съёмных протезов. Наболее простой и наименее рискованный тип имплантации.

6. Комбинированная имплантация

По мнению О.Н.Сурова, которое разделяет и большинство практикующих имплантологов, для достижения успеха в имплантологии целесообразно осваивать конструкции в следующем порядке: инсерт – имплантат (ИИ), субмукозный имплантат (СМИ), эндооссальный (ЭИ), эндодонто – эндооссальный (ЭЭИ), субпериостальный (СИ). Только владение различными методиками имплантации позволит хирургу – имплантологу оказать адекватную помощь пациенту в трудных случаях, когда больной уже потерял надежду на удобное протезирование.

Контрольные вопросы к теме:

1. Что такое имплантат и импластрукция? Кто автор термина «имплантат»?

2. Назовите преимущества протезирования с опорой на имплантаты перед традиционным протезированием?

3. Какими свойствами должен обладать биосовместимый материал ?

4. Требования к зубному имплантату.

5. Классификация зубных имплантатов.

6. Материалы, применяемые для изготовления имплантатов.

7. Основные виды стоматологической имплантации.

8. Что такое костный орган и каковы его функции?

9. Расскажите об анатомическом и гистологическом строении челюстей и

надкостницы.

10. Что такое «контрфорсы», назовите их. Из чего состоят компактный и губчатый слои челюстных костей?

11. Назовите виды регенерации костной ткани. Как происходит репаративная регенерация?

12. Что такое физиологическая регенерация?

13. Какова роль гормональной системы в биохимическом обмене костной ткани?

14. Расскажите, что такое остеопороз, его виды и этиопатогенез?

15. От каких факторов зависит изменение архитектоники челюстных костей?

16. Какие факторы способствуют развитию регионарного остеопороза?

17. Какие виды интеграции вы знаете? Кто был основоположником теории остеоинтеграции? Каковы условия для неё?

18. Что такое фиброостеоинтеграция?