Колото-рубленая рана

Колото-рубленое повреждение образуется в результате действия колюще-рубящего орудия, имеющего значительную массу и острый край (стамеска, долото и др.). Внедряются в тело по направлению своего длинника, прежде всего вследствие рассечения тканей лезвием, обычно расположенным поперечно направлению движения орудия. Вслед за лезвием в ткань проникает стержень орудия, оказывая трущее воздействие на стенки образованной раны [1, 4].

При описании колото – рубленой раны необходимо отметить:

1. Локализацию (область и поверхность тела, расположение относительно анатомических линий и/или расстояние до ближайшего костного образования).

2. Форму: прямолинейная и т.п.

3. Направление по отношению к условному циферблату часов.

4. Размеры: длина при сведенных краях, степень зияния.

5. Края: ровные, неровные.

6. Концы: закругленные, П-образные, Т-образные, дополнительные надрывы (их длина и направление).

7. Осаднение по краям и в области концов: ширина по обоим краям.

8. Стенки: отвесные, неотвесные (одна пологая, другая нависает), кровоизлияния в стенках и подлежащих тканях.

9. Раневой канал — описание аналогично предыдущим (колотое, колото-резаное ранения).

10. Повреждение подлежащей кости — описание аналогично описанию рубленого повреждения.

При воздействии «тупого лезвия» в области концов раны возможно образование тканевых перемычек.

Пиленая рана

Пиленые раны – повреждения, образующиеся в результате действия многозубцевого инструмента работающего при поступательно-возвратном или поступательном движении (пила: по дереву, металлу и др.) [4].

При описании пиленой раны необходимо отметить:

1. Локализацию (область и поверхность тела, расположение относительно анатомических линий и/или расстояние до ближайшего костного образования).

2. Форму: прямолинейная, волнистая, зигзагообразная.

3. Направление по отношению к условному циферблату часов.

4. Размеры: длина при сведенных краях, степень зияния.

5. Края: ровные, неровные, зубчатые (длина зубцов и расстояние между ними), лоскутообразные.

6. Осаднение по краям: ширина по обоим краям, дополнительные царапины.

7. Стенки: отвесные, неотвесные (одна пологая, другая нависает), ступенеобразные, кровоизлияния.

8. При повреждении подлежащей кости: локализация, форма, размеры, края — ровные, неровные, фестончатые, дополнительные насечки по краям (признаки запила); поверхность распила: ровная, неровная, наличие параллельных борозд и выступов (ручные пилы, бензопила), их направление; дугообразные борозды и выступы (циркулярная пила); величина борозд и выступов: крупные, мелкие; наличие костных опилок вокруг поврежденной кости, отщипа в конце распила.

Часть 3 Огнестрельные раны

Это повреждения, которые образуются в результате действия снаряда (снарядов) при выстреле из огнестрельного оружия. При этом снаряд приводится в движение кинетической энергией сгорания пороха. В роли снаряда наиболее часто выступает пуля, либо дробь [1, 5].

Огнестрельное пулевое ранение

Входная рана

При описании входной огнестрельной раны необходимо отметить:

1. Локализацию (область и поверхность тела, расположение относительно анатомических линий и/или расстояние до ближайшего костного образования).

2. Форму: круглая, овальная, звездчатая (количество лучей), щелевидная.

3. Размеры: длина и ширина (или диаметр), длина лучей (направление по условному циферблату часов).

4. Края: ровные, неровные, мелкозубчатые, ввернутые или вывернутые.

5. Признак «минус-ткань» — определяется при сведении краев.

6. Поясок осаднения: ширина в четырех направлениях.

7. Поясок обтирания: цвет, ширина в четырех направлениях.

8. «Штанц-марка»: ссадина и/или кровоизлияние кольцевидной или иной формы, размеры (диаметр).

9. Опаление, ожоги (признаки термического действия газов выстрела).

10. «Газовое осаднение». «Пеньки» волос вокруг раны (на волосистой части головы) — механическое действие газов выстрела.

11. Наложения вокруг раны: копоть — форма (в виде кольца, овала), ширина в четырех направлениях, интенсивность в центре и к периферии, наличие и количество лучей; зерна пороха — общая длина и ширина участка отложения зерен пороха, их расположение на коже (поверхностное, внедрение на глубину…).

12. Стенки: отвесные, неотвесные (одна пологая, другая нависает), наложения копоти, кровоизлияния.

13. Что выступает в кожную рану: подкожная клетчатка и т.д.

Выходная рана

При описании входной огнестрельной раны необходимо отметить:

1. Локализацию (область и поверхность тела, расположение относительно анатомических линий и/или расстояние до ближайшего костного образования).

2. Форму: щелевидная, круглая, овальная, звездчатая (количество лучей).

3. Размеры: длина и ширина (или диаметр), длина лучей (направление по условному циферблату часов).

4. Края: ровные, неровные, мелкозубчатые, вывернуты.

5. Признак «минус-ткань» — при сведении краев.

6. Поясок подсыхания («ложный поясок осаднения»): отсутствие, наличие — степень выраженности, ширина в четырех направлениях.

7. Стенки: отвесные, неотвесные (одна пологая, другая нависает), кровоизлияния.

При фрагментации пули в теле выходных ран может быть несколько.

При обнаружении зерен пороха, пули либо ее фрагментов, пыжей их необходимо изъять для последующей передачи следователю.

Раневой канал

1. Отметить наличие (или отсутствие) в начальной части раневого канала наложений копоти, частичек одежды и других инородных тел.

2. Цвет мягких тканей — признаки химического действия газов выстрела (ткани ярко-красного цвета за счет образования карбоксигемоглобина, карбоксимиоглобина).

3. При осмотре подкожной клетчатки в области входной раны обратить внимание на отслоение кожи и распространение копоти в стороны от раневого канала — формирование временной газовой полости в момент выстрела.

4. По ходу раневого канала описать поврежденные органы, входные и выходные повреждения на их поверхностях, наличие и выраженность кровоизлияний, отметить его ширину.

5. В случаях слепого огнестрельного пулевого ранения указать локализацию окончания раневого канала.

6. Пулю изъять (пальцами!), описать, измерить и передать следователю.

7. Определить общее направление раневого канала по отношению к вертикальному положению тела с учетом расположения входной и выходной ран (или локализацию снаряда) относительно поверхностей тела [4, 5].