Критерии оценки.

22 – 21 – правильных ответов – «5»

20 – 19 – правильный ответ – «4»

18 – 16 – правильных ответов – «3»

Менее 16 правильных ответов – «2»

Контроль исходного уровня знаний.

Задание студенту: дайте определение терминам.

1. Плацента.

2. Пуповина.

3.Дисэмбриогенез.

4. Предсердие.

5.Систола.

6. Диастола.

7.Миокард.

8. Цианоз.

9. Гипоксия.

10.Перкуссия.

11.Аускультация.

12. ЭКГ.

13. ФКГ.

14. Стеноз.

15. Одышка.

16. Аритмия.

17. Брадикардия.

18. Тахикардия.

19. «Часовые стёкла».

20. «Сердечный горб».

Контроль усвоения полученных на занятии знаний.

Реши одно из предлагаемых заданий устно или письменно. Продемонстрируй заданную манипуляцию.

Сверь свой ответ с эталоном ответов.

Задание №1

Вы осуществляете первый патронаж новорожденного ребёнка.

Вопрос. Какие из приведённых показателей, выявленных у данного ребёнка, следует считать патологическими?

Продемонстрируйте определение верхней границы относительной сердечной тупости.

А. АД 70/35 мм рт. ст.

Б. Верхняя граница относительной тупости сердца – 2-ое ребро.

В. Отсутствие сердечного толчка.

Г. Приглушение первого тона на верхушке.

Д. Ни одного из выше перечисленных показателей.

Задание №2

При профилактическом осмотре детей грудного возраста в доме ребёнка не обнаружено патологических изменений сердечно-сосудистой системы.

Вопрос. Какой при этом была верхняя граница относительной сердечной тупости у обследованных детей?

Продемонстрируйте определение левой границы относительной сердечной тупости у грудных детей на фантоме.

А. 1-ое ребро.

Б. 1-ое межреберье.

В. 2-ое ребро.

Г. 2-ое межреберье.

Д. 3-ье ребро.

Задание №3.

Какова частота пульса у детей грудного возраста?

Продемонстрируйте определение пульса у детей грудного возраста на фантоме.

А. Более 140 в минуту.

Б. 120 – 130 в минуту.

В. Около 100 в минуту.

Г. 80 – 90 в минуту.

Д. Менее 80 в минуту.

Задание №4.

Мальчик 9-ти лет осмотрен после перенесенной ангины.

Вопрос. Что из ниже перечисленного, обнаруженного при осмотре, свидетельствует о сердечно-сосудистых нарушениях у данного больного?

Продемонстрируйте измерение артериального давления на статисте.

А. АД 100/60 мм рт. ст.

Б. Левая граница относительной сердечной тупости на 1 см кнаружи от срединно-ключичной линии.

В. Пульс 150 в минуту.

Задание №5.

К какому возрасту у детей структура сосудов становится аналогичной взрослым?

Продемонстрируйте на статисте аускультацию клапанов сердца.

А. 2 года.

Б. 7 лет.

В. 10 лет.

Г. 12 лет.

Задание №6.

У 6-ти летнего ребёнка при диспансерном осмотре выявлен умеренной интенсивности систолический шум на верхушке сердца и расценен как функциональный.

Вопрос. Что позволяет подтвердить его функциональное происхождение?

Продемонстрируйте определение правой границы относительной сердечной тупости на статисте.

А. Умеренная интенсивность шума.

Б. Меняется после нагрузки.

В. Уменьшается в вертикальном положении.

Г. Всё выше перечисленное.

Задание №7.

Что из обнаруженного при осмотре 2-недельного ребёнка не является физиологическим?

Продемонстрируйте аускультацию клапанов сердца на статисте.

А. Частота сердечных сокращений 130 в минуту.

Б. А/Д 70/40 мм рт. ст.

В. Верхушечный толчок в 4-ом межреберье.

Г. Небольшое приглушение сердечных тонов.

Д. Систолический шум.

Задание №8

Определи последовательность осмотра сердечно-сосудистой системы у ребёнка.

Продемонстрируйте подсчет пульса у новорожденного ребёнка на фантоме.

1. цвет кожи;

2. видимые пульсации;

3. пульс;

4. артериальное давление;

5. положение больного;

6. физическое развитие;

7. осмотр области сердца;

8. телосложение;

9. пальпация области сердца;

10. перкуссия;

11. аускультация;

12. отёки.

Задание №9

Определите соответствие точек аускультации, их расположение и выслушиваемый клапан сердца.

Продемонстрируйте аускультацию митрального клапана на статисте.

Точки аускультации. Расположение точек. Выслушиваемый клапан.

А. 1-ая точка; а. 2-ое межреберье справа от грудины; 1. митральный клапан;

Б. 2-ая точка; б. 4-ое межреберье справа у края грудины; 2. клапан аорты;

В. 3-ья точка; в. 2-ое межреберье слева от грудины; 3. клапан лёгочной

артерии;

Г. 4-ая точка; г. 3-ье межреберье слева от грудины; 4. трёхстворчатый

клапан.

Д. 5-ая точка. д. 4 – 5-ое межреберье, верхушечный

толчок.

Задание №10

Определите локализацию верхушечного толчка в разные периоды детства.

Продемонстрируйте определение верхушечного толчка у ребёнка старше 7-ми лет на статисте.

Возраст. Локализация верхушечного толчка.

а до 2-х лет; 1. 5-ое межреберье кнаружи от срединно-ключичной линии;

б 2 – 7 лет; 2. 4-ое межреберье кнаружи от срединно-ключичной линии;

в после 7-ми лет. 3. 5-ое межреберье по срединно-ключичной линии или кнутри от

неё;

4. 4-ое межреберье кнутри от срединно-ключичной линии.