Туляремия (18)

537. Какой основной путь проникновения возбудителей в организм при ангинозно-бубонной форме туляремии?

a) контактный

b) алиментарный

+c) аспирационный

d) трансмиссивный

e) половой

538. Для бубона при туляремии характерно:

a) резкая болезненность

b) выраженный периаденит

c) нечеткие контуры

d) отсутствие изменений кожи над бубоном

+e) умеренная болезненность

539. Наиболее характерным симптомом туляремии является:

a) сыпь

+ b) лимфаденит

c) полиартрит

d) ринит

e) диарея

540. К какому роду относится возбудитель туляремии?

a) Pasteurella

b) Yersinia

+c) Francisella

d) Salmonella

e) Listeria

541. Какой путь заражения противоречит эпидемиологическим особенностям туляремии:

a) трансмиссивный

b) алиментарный

c) контактно-раневой

d) воздушно-пылевой

+e) парентеральный

542. Какие симптомы характеризуют туляремийный бубон?

a) резко болезненный

b) спаян с окружающей клетчаткой и кожей

c) лимфоузел плохо контурируется

d) кожа ярко гиперемирована

+e) не спаян с окружающей тканью

543. Больному выставлен диагноз «Туляремия». Какой этиотропный препарат наиболее эффективен?

+a) ципрофлоксацин

b) пенициллин

c) делагил

d) ремантадин

e) фуразолидон

544. Мужчина, 51 год, житель Петропавловской области, заболел остро – с повышения температуры, общей интоксикации, на коже предплечья справа - болезненная язва (на этом месте отмечал присосавшегося клеща). При осмотре состояние средней тяжести, язва с гнойно-геморрагическим отделяемым, имеется лимфангит, справа подмышечный лимфаденит (плотноватый, умеренно болезненный).

Ваш предположительный диагноз?

a) гнойная инфекция

+b) туляремия

c) листериоз

d) сибирская язва

e) пастереллез

545. Мужчина, 46 лет, охотник, приехал с охоты в Алакольском районе, после чего поднялась температура тела, появилась боль в горле и увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. При осмотре - состояние средней тяжести, в горле явления выраженной односторонней некротической ангины, с этой же стороны пальпируются умеренно болезненный подчелюстной и заднешейный лимфоузлы.

Ваш предположительный диагноз?

a) пастереллез

b) чума

c) листериоз

+d) туляремия

e) рожа

546. Мужчина, 37 лет, отмечает высокую температуру тела с ознобом, головной болью, общей слабостью. Лицо гиперемировано, в подмышечной области слева увеличен лимфоузел, большой, безболезненный, подвижный. Эпид. анамнез: работает в полевых условиях на заготовке сена.

Ваш предположительный диагноз?

a) брюшной тиф

b) лимфогранулематоз

c) бруцеллез

d) чума

+e) туляремия

547. Мужчина, 42 года, заболел остро, 4 дня назад с ознобом повысилась температура до 38°С, появилась головная боль, боли в мышцах, общая слабость, боль в горле.

Эпиданамнез: за неделю до заболевания снимал заячьи шкурки. Объективно: Увеличены шейные лимфоузлы малоболезненные, с четкими контурами не спаянные с окружающей тканью. В зеве гнойно-некротическая ангина.

Ваш предположительный диагноз?

a) чума, бубонная форма

b) дифтерия зева, распространенная форма

c) лакунарная ангина

+d) туляремия, ангинозно-бубонная форма

e) инфекционный мононуклеоз

548. Мужчина, 51 год, житель Алматинской области, заболел остро – с повышения температуры, общей интоксикации, появления на правом предплечье болезненной язвы (на этом месте отмечал присосавшегося клеща). При осмотре состояние средней тяжести, на правом предплечье - язва с гнойно-геморрагическим отделяемым, лимфангит, справа подмышечный лимфаденит (плотноватый, умеренно болезненный). Предварительный диагноз: Туляремия, язвенно-бубонная форма.

Какое исследование необходимо для подтверждения диагноза:

a) общий анализ крови

b) общий анализ мочи

+c) бактериологический посев материала из язвы и бубона

d) микроскопия материала из язвы и бубона

e) бактериологический посев крови.

549. Какие признаки характеризуют туляремийный бубон?

a) резко болезненный

b) спаян с окружающей клетчаткой и кожей

c) лимфоузел плохо контурируется

d) кожа ярко гиперемирована

+ e) не спаян с окружающей тканью

550. Главные источники инфекции при туляремии:

a) водоплавающие птицы

b) крупный рогатый скот

c) хищники

+d) грызуны

e) голуби

551.Какой фактор риска свидетельствует в пользу вероятного случая туляремии?

a) укус блохи

b) разделка барана

c) работа с почвой

d) разделка верблюда

+e) снятие шкурки с ондатры

552. Укажите главного переносчика возбудителя туляремии в природном очаге:

a) вши

b) мухи

+c) клещи

d) блохи

e) москиты

553. У больного интоксикация, лихорадка, в подмышечной области слева увеличенный, умеренно болезненный, подвижный, мягкой консистенции лимфоузел. Эпид.анамнез: Мужчина часто выезжает на охоту.

Ваш предположительный диагноз?

a) бруцеллез

b) лимфогрануломатоз

c) сибирская язва

+d) туляремия

e) чума

554. Какая форма является специфичной (характерной) только для туляремии?

a) ангинозно-бубонная

b) кожно-бубонная

+c) глазо-бубонная

d) бубонная

e) пневмоническая