Чума (47)

490. Основной признак чумного бубона:

a) лимфангоит

b) распространенный отек

+c)выраженная болезненность

d) отсутствие болезненности

e) не спаян с окружающими тканями

491. Больному выставлен диагноз «Чума, бубонная форма». Какие признаки характерны для чумного бубона:

+a) резко болезненный бубон больших размеров, периаденит

b) умеренно болезненный бубон средних размеров, периаденит

c) безболезненный бубон больших размеров, периаденит

d) резко болезненный бубон средних размеров, лимфангоит

e)безболезненный бубон больших размеров, периаденит, лимфангоит

492. Источник инфекции при спорадической чуме:

a) человек

+ b) грызуны

c) мелкий рогатый скот

d) крупный рогатый скот

e) птицы

493. Источник инфекции при эпидемической чуме:

+a) человек

b) грызуны

c) мелкий рогатый скот

d) крупный рогатый скот

e) птицы

494. Отличительный признак вторично-легочной формы чумы от первично-легочной формы:

+a) наличие бубона

b) лихорадка

c) интоксикация

d) кашель

e) мокрота с кровью

495. Больному выставлен диагноз «Чума, бубонная форма». С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику?

a) сыпной тиф

+b) туляремия

c) дизентерия

d) холера

e) ботулизмом

496. Отличительный признак бубонной формы чумы от бубонной формы туляремии:

a) температура

b) слабость

c) увеличение регионарных лимфоузлов

+d) резкая болезненость бубона

e) малоболезненный бубон

497. Заболевание, протекающее с лихорадкой, ангиной, резко болезненным бубоном, пневмонией, гепатолиенальным синдромом:

+a) чума

b) туберкулез

c) менингококковая инфекция

d) стафилококковая инфекция

e) иерсиниозы

498. Больному выставлен диагноз «Чума». Какое осложнение может развиться?

a) ДВС-синдром

+b) инфекционно-токсический шок

c) гиповолемический шок

d) острая печеночная энцефалопатия

e) острая почечная недостаточность

499. Мужчина находится в инфекционном отделении с диагнозом «Чума, первично-генерализованная форма, тяжелое течение». Характерные изменения в гемограмме:

a) лейкопения, палочкоядерный сдвиг, увеличение СОЭ

+b) лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ

c) анемия, тромбоцитопения, увеличение СОЭ

d) эозинофилия, моноцитоз, увеличение СОЭ

e) атипичные монноуклеары

500. Какое заболевание обозначается как «форма 100»?

a) туляремия

b) холера

+c) чума

d) пастеримиз

e) иерсиниоз

501. Женщина, 47 лет, помощник чабана поступила в стационар в тяжелом состоянии, заторможена, кожа лица гиперемирована, на левой кисти три язвы с гнойно-геморрагическим отделяемым, болезненные, в левой подмышечной области пальпируется резко болезненный, плотный, неподвижный бубон.

Ваш предположительный диагноз?

a) Пастереллез

b) Туляремия

c) Сибирская язва

d) Листериоз

+e) Чума

502. Женщина, 47 лет, помощник чабана поступила в стационар в тяжелом состоянии, заторможена, кожа лица гиперемирована, на левой кисти три язвы с гнойно-геморрагическим отделяемым, болезненные, в левой подмышечной области пальпируется резко болезненный, плотный, неподвижный бубон. Выставлен предположительный диагноз «Чума, кожно-бубонная форма».

Какой препарат необходимо назначить?

+a) ципрофлоксацин

b) полимиксин

c) фуразолидон

d) ремантодин

e) интерферон

503. Мужчина, 56 лет, рабочий-путеец из Атырауской области, заболел остро, с повышения температуры тела до 39⁰С, появления озноба; появилась боль в паховой области слева. При осмотре состояние тяжелое, кашель с пенистой мокротой, в легких крупнокалиберные влажные хрипы. В паховой области пальпируется резко болезненный, плотный неподвижный конгломерат, кожа над которым гиперемирована.

Ваш предположительный диагноз?

+a) чума

b) туляремия

c) пастереллез

d) гнойный лимфаденит

e) стафилококковый лимфаденит

504. Девочка, 15 лет, заболела, находясь на отгоне в Атырауской области. Начало заболевания - с появления болей в животе и рвоты, повышения температуры тела до 39⁰С. Присоединился жидкий стул со слизью и кровью. Через сутки: состояние крайне тяжелое, сознание отсутствует, температура 36, 7⁰С; кашель с кровавой пенистой мокротой; рвота и жидкий стул с примесью крови. Через несколько часов, не приходя в сознание девочка погибла.

Ваш предполагаемый диагноз?

a) холера

+b) чума

c) сепсис

d) геморрагическая лихорадка

e) дизентерия

505. Мужчина, 40 лет, геолог. Заболел остро: появились озноб, головная боль, повысилась температура тела. Положение в постели вынужденное из-за выраженных болей в паховой области. При осмотре: в паховой области слева пальпируется резко болезненный бубон, без четких границ, спаянный с кожей. На стопах и голенях обнаружены следы от укусов блох, расчесы.

Ваш предполагаемый диагноз?

a) лимфогранулематоз

b) брюшной тиф

c) бруцеллез

+d) чума

e) туляремия

506. Мужчина, 62 года, чабан поступил в клинику на третий день болезни. Температура тела 39⁰С, симптомы интоксикации выражены. Мужчина вялый, заторможенный. В паховой области справа резко болезненная припухлость в виде плотного конгломерата лимфоузлов, спаянного с окружающими тканями, отек, гиперемия.

Ваш предполагаемый диагноз?

a) туляремия

b) сибирская язва

c) лейшманиоз

d) лимфогранулематоз

+e) чума

507. Мужчина заболел остро с повышения температуры тела, появления головной боли, резкой слабости. Два дня назад был на охоте в южном Прибалхашье, где добыл и разделывал зайца. При осмотре состояние тяжелое, в левой подмышечной области пальпируется резко болезненный, плотный, неподвижный конгломерт увеличенных лимфоузлов, кожа над ним горячая на ощупь и гиперемирована.

Какой предполагаемый диагноз?

a) Сибирская язва

b) Туляремия

c) Иерсиниозы

+d) Чума

e) Холера

508. Больному с предположительным диагнозом «Чума, бубонная форма» ставится вероятный случай чумы при наличии:

a) употребление сырой воды

b) употребление сырого молока

c) уход за домашним скотом

d) плавание в открытом водоеме

+e) контакт с грызунами

509. Укажите область Казахстана, где есть природные очаги чумы:

+a) Мангыстауская

b) Кустанайская

c) Павлодарская

d) Восточно-Казахстанская

e) Северо-Казахстанская

510. У больного выраженная интоксикация, высокая лихорадка, в паховой области

слева увеличенный, резко болезненный, неподвижный лимфоузел, кожа над

которым гиперемирована.

Ваш предположительный диагноз?

a) лимфогрануломатоз

b) инфекционный мононуклеоз

+c) чума

d) туляремия

e) сибирская язва

511. Какая форма при чуме может быть только вторично-очаговой?

a) ангинозная

b) абдоминальная

c) бубонная

+d) менингоэнцефалитическая

e) пневмоническая

512. Воздушно-капельному (пылевому) пути заражения при чуме обычно соответствует следующая форма заболевания:

+a) пневмоническая

b) бубонная

c) первично-генерализованная

d) ангинозная

e) абдоминальная

513. Алиментарному пути заражения при чуме обычно соответствует следующая форма:

a) ангинозная

b) бубонная

c) пневмоническая

d) первично-генерализованная

+e) абдоминальная

514. Трансмиссивному пути заражения при чуме обычно соответствует следующая форма:

a)абдоминальная

+b) бубонная

c) ангинозная

d ) пневмоническая

e) первично-генерализованная

515. Контактному (раневому) пути заражения при чуме обычно соотвествует следующая форма:

a) пневмоническая

+b) кожная

c) первично-генерализованная

d) ангинозная

e) абдоминальная

516. В какой области обычно локализуется бубон при трансмиссивном пути заражения чумой:

a) подмышечной

b) локтевой

+c) паховой

d) шейной

e) брюшной полости

517. В какой области обычно локализуется бубон при контактном пути заражения чумой:

+a) подмышечной

b) шейной

c)локтевой

d) паховой

e) брюшной полости

518. Первично-очаговые формы чумы проявляются:

a) только первичными очагами воспаления

+b) первично-очаговыми и региональными проявлениями

c) вторичными очагами

d) отсутствием очагов воспаления

e) множественностью очагов

519. Вторично-очаговые формы чумы проявляются:

a) отсутствием очагов воспаления

b) только первичными очагами воспаления

+c) вторичными очагами

d) первично-очаговыми и региональными проявлениями

e) множественностью очагов

520. Септическая форма чумы проявляется:

a) отсутствием очагов воспаления

b) первично-очаговыми и региональными проявлениями

c) только первичными очагами воспаления

d) множественностью очагов

+e) вторичными очагами

521. Ангинозная форма чумы проявляется:

a) только явлениями гнойно-некротической ангины

+b) явлениями ангины и шейным лимфаденитом (бубоном)

c) генерализацией процесса

d) отсутствием очагов воспаления

e) множественностью очагов

522. Региональные проявления (бубон) при ангинозной форме чумы развивается:

a) в подмышечной области

b) в локтевой области

c) в паховой области

d) в шейной области

+e) в брюшной полости

523. Региональные проявления (бубон) при абдоминальной форме чумы развивается:

a) в подмышечной области

b) в шейной области

+c) не развиваются

d) в локтевой области

e) в брюшной полости (мезентериальные лимфоузлы)

524. Региональные проявления (бубон) при пневмонической форме чумы развивается:

a) в шейной области

b) в локтевой области

c) в брюшном полости

d) в паховой области

+e) в медиастинальной области

525. Региональные проявления (бубон) при первично-генерализованной форме чумы развиваются:

a) в подмышечной области

b) в локтевой области

+c) не развиваются

d) в паховой области

e) в шейной области

526. При наличии первичного кожного аффекта на нижних конечностях бубон при чуме появляется в:

a) подмышечной области

b) шейной области

c) мезентериальные лимфоузлы

+d) паховой области

e) локтевой области

527. При наличие первичного кожного аффекта на верхних конечностях бубон при чуме появляется в:

+a) подмышечной области

b) шейной области

c) мезентериальные лимфоузлы

d) паховой области

e) локтевой области

528. Что свидетельствует против диагноза кожно-бубонной формы чумы?

a) температура выше 38ºс

b) наличие бубона

c) выраженная интоксикация

+d) лимфангит

e) первичный кожный аффект

529. Что свидетельствует против диагноза пневмонической формы чумы?

a) температура выше 38ºС

b) наличие пневмонии

c) выраженная интоксикация

+d) отсутствие крови в мокроте

e) увеличение перибронхиальных лимфоузлов

530. Что свидетельствует против диагноза абдоминальной формы чумы?

+ a) нормальная температура

b) наличие боли в животе

c) выраженная интоксикация

d) кровь в стуле

e) увеличение мезентериальных лимфоузлов

531. Что свидетельствует против диагноза ангинозной формы чумы?

a) температура выше 38ºС

b) наличие гнойно-некротической ангины

c) выраженная интоксикация

d) шок

+e) отсутствие шейного лимфаденита (бубона)

532. Отметьте что свидетельствует против диагноза первично-генерализованной формы чумы?

a) температура выше 38ºс

+ b) наличие гнойно-некротической ангины

c) выраженная интоксикация

d) шок

e) ДВС-синдром

533. Какой лабораторно-этиологический метод является подтверждающим при чуме:

+a) бактериологический метод

b) микроскопический

c) люминесцентно-микроскопический

d) аллергологический

e) биохимический

534. Какой лабораторно-этиологический метод является наиболее чувствительным и специфичным:

a) бактериологический метод

b) микроскопический

c) люминесцентно-микроскопический

d) серологический

+e) ПЦР

535. Какой лабораторно-этиологический метод включен в определение вероятного случая чумы:

a) бактериологический метод

+b) микроскопический

c) серологический

d) биопроба

e) ПЦР

536. Какой шок может развиться при чуме?

a) геморрагический шок

+b) инфекционно-токсический шок

c) анафилактический шок

d) травматический шок

e) болевой шок