Методика массажа при хроническом холецистите.

Хронический холецистит - это хроническое воспаление желчного пузыря.

Предрасполагающим фактором развития холецистита является застой желчи в желчном пузыре, что может быть следствием сдавления, и перегибов желчевыводящих протоков, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Застою желчи в желчном пузыре способствуют также редкие приемы пищи, физические перегрузки, переохлаждение При хронических холециститах наблюдаются тупые, ноющие боли .в области правого подреберья, которые иррадиируют в область правой лопатки, правое плечо и шею. Массаж назначается в период ремиссии наряду с комплексным лечением (диета, лекарственная терапия).

Цели массажа: улучшение желчно-выделительной функции и оттока желчи, снятие спазма, повышение тонуса желчного пузыря и сфинктеров.

Методика массажа.

Для воздействия на печень и желчный пузырь массируют спину в области сегментов С4-Д10 справа, правую половину грудной клетки спереди от Д6 до реберной дуги, надчревную область.

Начинают с массажа спины, где используют приемы поглаживания, растирания и разминания средней интенсивности. Прерывистая вибрация противопоказана в любой стадии заболевания.

После массажа спины пациента поворачивают на спину и делают массаж грудной клетки, где применяют приемы поглаживания и растирания. Особенное внимание уделяют массажу края правой реберной дуги. На болезненных точках, расположенных на дуге, делают периостальный массаж.

Затем массируют надчревную область (верхняя поверхность живота), на ней применяют поглаживание и поверхностное растирание.

Заканчивают массаж поглаживанием грудной клетки справа, правой реберной дуги и надчревной области.

В период стойкой ремиссии можно массировать брюшной пресс, используя приемы средней интенсивности, а также массаж области печени по обычной методике.

Курс 10-12 процедур.

Методика массажа при дискинезии желчевовыдящих путей.

Дискинезии часто сочетаются с другими неврогенными расстройствами.

Цель массажа: нормализация психоэмоционального состояния и функции желчевыводящих путей, ликвидация застойных явлений в желчном пузыре.

Дискинезия бывает двух форм: гиперкинетическая и гипокинетическая.

Гиперкинетическая форма.

Для гиперкинетической формы характерны приступообразные боли (желчные колики), которые возникают после сильных психоэмоциональных напряжений и физической перегрузки и нередко сопровождаются диспептическими явлениями (тошнотой, рвотой, нарушением стула), а так же раздражительностью, головной болью, ухудшением общего состояния.

При этом наблюдается повышенный тонус сфинктера Одди, мускулатуры желчного пузыря.

Методика массажа.

Для нормализации психоэмоционального состояния пациентов с этой формой дискинезии показан массаж воротниковой зоны, спины и живота.

Массаж воротниковой зоны выполняется по плану массажа этой области. Массаж должен быть плавным, ритмичным, в медленном и среднем темпе.

Далее массируют спину в области сегментов Д8-10 - Z1-2 с применением приемов сегментарного массажа, при этом исходное положение пациента - сидя.

Затем массируют живот. Массаж живота при этой форме дискинезии должен быть поверхностным, легким, расслабляющим и рефлекторно расслаблять мускулатуру желчевыводящих путей и сфинктера Одди.

Вся прерывистая вибрация, глубокие разминания исключаются.

Курс массажа 10-12 процедур.