МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра общей и клинической фармакологии

с курсом анестезиологии и реаниматологии

Утверждено на заседании кафедры

Протокол №

Заведующая кафедрой

д.м.н., профессор Михайлова Е.И.

ТЕМА: «ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ (ИВЛ)»

Часть II

Учебно-методическая разработка для субординаторов по специальности анестезиология и реаниматология

Авторы: к.м.н., доцент Лызикова Т.В.

ассистент Алексеева Л.А.

Гомель, 2012

Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены:

1. Актуальность темы.

2. Цель занятия (умение и знание).

3. Базисные разделы.

4. Рекомендуемая литература.

5. Вопросы для самоподготовки.

6. Темы УИРС.

7. Дидактические средства для организации самостоятельной работы студентов

8. Учебный материал

9. Самостоятельная работа студентов.

10. Клинические задачи и тестовый контроль.

I. Актуальность темы

Постоянное совершенствование технологии открывает поистине новые возможности для обеспечения взаимодействия аппарата ИВЛ с пациентом. Современные микропроцессорные технологии позволяют использовать сложные алгоритмы контроля и управления вентиляцией. Вместе с тем, до настоящего времени отсутствует согласие в отношении номенклатуры и терминологии, относящейся к искусственной вентиляции. Это вносит определенные трудности в практическую работу. Задачей пособия, предлагаемого вашему вниманию, служит систематизация наиболее распространенных режимов и алгоритмов управления вентиляцией, сопоставление их потенциальных преимуществ и недостатков.

II. Цель занятия

Изучить показания и противопоказания к режимам искусственной вентиляции легких. Детально разобрать основные современные режимы, определить предпочтение того или иного режима ИВЛ для конкретной клинической ситуации. Изучить методику проведения высокочастотной вентиляции легких.

Студент должен знать:

• основные режимы проведения механической ИВЛ

• положительные и отрицательные стороны различных режимов ИВЛ

• клинические показания для проведения каждого вспомогательного режима ИВЛ;

• противопоказания к различным режимам ИВЛ;

• технику проведения ИВЛ;

• возможные осложнения ИВЛ;

• методы контроля за адекватностью ИВЛ

Студент должен уметь:

• дать количественную и качественную оценку дыханию;

• определить тактику и режим ИВЛ;

• определить исходные параметры ИВЛ;

• осуществлять уход и наблюдение за больным во время ИВЛ.

III. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия

• анатомия и физиология дыхательной и сердечно-сосудистой системы;

• патологическая анатомия и физиология дыхательной и сердечно-сосудистой системы;

• патогенез острой дыхательной недостаточности;

• базисная фармакология препаратов применяемых при лечении острой дыхательной недостаточности;

• осложнения ИВЛ, борьба с инфекцией при применении ИВЛ;

• влияние ИВЛ на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

IV. Рекомендуемая литература

1. Учебники по анатомии, нормальной и патологической физиологии для студентов медицинских ВУЗов.

Рекомендуемая литература по теме занятия

Основная литература

1. Долина О.А. Анестезиология и реаниматология / О.А.Долина // М., 2009. — С.2-407.

Дополнительная литература

1. Сатишур О.Е. Механическая вентиляция легких / О.Е Сатишур // Мед. лит. − 2007. – 352с.

2. Морган-мл., Эдвард Дж. Клиническая анестезиология / Дж. Эдвард, Морган-мл, Мэгид С. Михаил // М., 2004. — Т.3. − С.248 – 261

3. Малышев В.Д. Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь / В.Д.Малышев // М., 2000. — С.3–324.

4. Эйткенхед А.Р., Смит Г. Руководство по анестезиологии / А.Р. Эйткенхед, Г.Смит // М., 1999. —Т.2.

5. Бараш П. Клиническая анестезиология / П.Бараш, Б.Куллен, Р.Стэлтинг // М., 2004. — С. 3-454.

6. Курек В.В. Анестезия и интенсивная терапия у детей / В.В.Курек, А.Е.Кулагин, Д.А.Фурманчук // М., 2006. — С.342.

7. Катцунг Бертрам Г. Базисная и клиническая фармакология / Бертрам Г.Катцунг // М., 2000. — С.5-577.

8. Интернет- ресурсы.