Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты к Коллоквиуму № 2.doc
Скачиваний:
585
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
296.96 Кб
Скачать

Задача 2

РН 7,35

РCO2 52 мм рт.ст.

SB 26,5 мэкв/л

ВВ 50 мэкв/л

BE +2 мэкв/л

  1. Определите тип нарушения КОР.

  2. Какие причины могут привести к данному расстройству КОР. Ответы обоснуйте.

  3. Охарактеризуйте механизмы компенсации при данном типе нарушения КОР.

Вариант 5

  1. Ожирение организма: характеристика понятия, основные группы причин, механизмы развития и возможные последствия.

Задача 1

Пациента с сахарным диабетом I типа впавшему в коматозное состояние врач скорой помощи ввел инсулин. Пациент пришел в сознание, однако после кратковременного улучшения состояния пациент покрылся холодным потом, у него возникла мышечная дрожь и он стал жаловаться на сердцебиения. Позднее пациент стал жаловаться на сильное головокружение и потемнение в глазах. Через 30 минут у него развились судороги и он потерял сознание.

Вопросы:

  1. Какова причина коматозного состояния у пациента до вызова машины "скорой помощи"? Приведите схему патогенеза коматозного состояния.

  2. Почему пациент после введения инсулина и кратковременного улучшения опять почувствовал себя хуже и вновь потерял сознание?

  3. В чем заключалась ошибка врача? Ответ обоснуйте.

Задача 2

РН 7,45

РCO2 32ммрт.ст.

SB 22 мэкв/л

ВВ 45 мэкв/л

BE -2 мэкв/л

  1. Определите тип нарушения КОР.

  2. Какие причины могут привести к данному расстройству КОР. Ответы обоснуйте.

Вариант 6

  1. Гиперлипидемии: виды, причины, механизмы развития, проявления и последствия для организма.

Задача 1

У пациентки 22 лет, находящейся в стационаре в связи с наличием у нее СПИДа, развилась лихорадка (температура тела 38°С) появился кашель с мокротой и боль в правом боку при дыхании.

При рентгенологическом обследовании обнаружена двухсторонняя пневмония.

При кашле больная выделяла много гнойной мокроты. Обследование, выявило снижение количество лимфоцитов и моноцитов, в мокроте (при окраске по Граму): большое число слущеных эпителиальных клеток, лейкоцитов, пневмоцисты, кандиды. При обследовании газов крови обнаружено: РаO2 - 65 mmHg, PaCO2 - 56 mm Hg, Hb - 135 г/л (норма 120-160 г/л). Обследование функции сердечно­сосудистой системы и почек не выявило нарушений.

Вопросы:

  1. Каковы возможные источники пирогенов в данном случае? Обоснуйте ответ.

  2. Как Вы объясните развитие у пациента лихорадки на фоне лейкопении?

  3. Дополните показатели газов крови и КОР, которые могли иметь место у пациентки на основе, имеющихся данных.

Задача 2

РO2 атм. 158 мм рт.ст.

РAO2 105 мм рт.ст.

Р aO2 95 мм рт.ст.

P vO2 60 мм рт. ст.

РaCO2 24 мм рт. ст.

SaO2 98 %

SVO2 81 %

  1. Определите тип гипоксии. Ответ обоснуйте.

  2. Какие причины могли привести к данному типу гипоксии?

  3. Приведите возможные значения КОР.

Вариант 7

  1. Основные звенья патогенеза очагового поражения сосудов при атеросклерозе.