Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты к Коллоквиуму № 2.doc
Скачиваний:
585
Добавлен:
14.06.2014
Размер:
296.96 Кб
Скачать

Задача 2

Р атм. O2 159 мм рт.ст.

РAO2 110 мм рт.ст.

РaO 2 80 мм рт.ст.

PvO 2 20 мм рт. ст.

РaCO2 33 мм рт. ст.

SaO2 91 %

SVO2 35 %

Hb 135 г/л

МОД 9 л/мин

МОК 3 л/мин

PH 7,34

  1. Определите тип гипоксии. Ответ обоснуйте.

  2. Какие причины могли привести к данному типу гипоксии?

  3. Приведите возможные значения КОР.

Вариант 23

  1. Этиология, варианты патогенеза и проявления сахарного диабета.

Задача 1

Женщина К. 53 лет, страдающая ревматоидным артритом, была доставлена в больницу машиной скорой помощи. Сопровождавшая К. ее дочь мать, у которой в последнее время отмечались признаки нервной депрессии, приняла большое количество ацетилсалициловой кислоты (средство лечения артрита). При поступлении пациентка заторможена, с трудом и неадекватно отвечает на вопросы. ЧСС - 100 уд/мин, ЧД -20/мин, АД - 150/95 мм.рт.ст. В крови концентрация лактата - 35 мг%, кетокислоты — 25 мг%. Больной также исследовали показатели КОС и электролиты сыворотки.

Вопросы:

  1. Какой из приведенных ниже анализов может соответствовать расстройству КЩР и электролитного баланса у пациентки? Ответ обосновать.

Na+,

Мэкв/л

К+

МЭКВ

С1-

МЭКВ

НСО3-

мэкв/л

рСO2

мм.рт.ст.

РН

Норма

135-145

3,5-5,0

96-108

22-26

33-46

7,35-7,45

А

150

2,9

100

36

46

7,50

Б

140

4,0

114

20

34

7,38

В

140

3,9

85

16

20

7,40

  1. Каковы возможные значения Т.К. и NH+ мочи в данном случае? Как изменятся этипоказатели при других формах нарушения КЩР, представленных в таблице?

Задача 2

Р атм. 523 мм рт. ст.

РAO2 61 мм рт. ст.

РaO 2 51 мм рт. ст.

PvO 2 23 мм рт. ст.

РaCO2 23 мм рт. ст.

SaO2 81 %

SVO2 45 %

Hb 150 г/л

МОД 9 л/мин

МОК 7,52 л/мин

PH 7,34

SB 20 экв/л

ТК 10 мэкв/л

NH4+ 15 мэкв/л

  1. Определите тип гипоксии. Ответ обоснуйте.

  2. Какие причины могли привести к данному типу гипоксии?

  3. Определите тип нарушения КОР.