
- •План лекції:
- •Мета лекції:
- •Структурно-функціональні особливості спинного мозку, його висхідні та низхідні провідні шляхи.
- •Висновок до першого питання:
- •2. Головний мозок. Структурно-функціональні особливості довгастого мозку та мосту.
- •Висновок до другого питання:
- •3. Структурно-функціональні особливості середнього мозку.
- •Висновок до третього питання:
- •4. Функціональна характеристика ядер таламуса та гіпоталамуса у регуляції організму.
- •Висновок до четвертого питання:
- •5. . Функціональна організація та зв’язки базальних ядер (смугастого тіла та блідої кулі), їх взаємодія з гіпоталамусом і чорною субстанцією.
- •Висновок до п’ятого питання:
- •6. Функціональна організація кори великих півкуль.
- •Висновок до шостого питання:
- •7. Функціонально-структурна організація мозочка, його фізіологічна роль.
- •Висновок до сьомого питання:
Висновок до першого питання:
Таким чином основними функціями спинного мозку є власна рефлекторна функція, вегетативні рефлекси та провідникова функція. Повний перетин спинного мозку призводить до виникнення спінального шоку (шок-удар). В результаті нижче перерізання зникають всі види рефлекторної діяльності: порушується рухова активність, всі види чутливості, вегетативні функції (сечовипускання і відділення калу стають мимовільними).
2. Головний мозок. Структурно-функціональні особливості довгастого мозку та мосту.
Стовбур мозку
До складу стовбура мозку входять: довгастий мозок, варолієв міст, середній мозок і мозочок.
Довгастий мозок
Довгастий мозок є продовженням спинного мозку, має довжину близько 25 мм, в ньому відсутня сегментарна будова, сіра речовина утворює окремі скупчення нейронів – ядра. Він виконує власні, вегетативні і провідникові функції.
Власні функції довгастого мозку
У довгастому мозку розташовані ядра VIII, IX, X, XI, XII пар черепно-мозкових нервів.
VIII пара – переддверно-равликовий нерв (n.vestibulocochlearis). Знаходиться на кордоні між довгастим мозком і варолієвим мостом. Волокна равлика або власне слухового нерва є початком слухових шляхів, що йдуть від спірального ганглія равлика (слухові функції).
IX пара – язикоглотковий нерв (n.glossopharyngeus). Містить рухові (іннервація м'язів глотки і порожнини рота), чутливі (від рецепторів смаку задній третини мови) і вегетативні волокна (іннервація слинних залоз).
X пара – блукаючий нерв (n.vagus) має три ряди. Вегетативне ядро відповідає за парасимпатичну іннервацію гортані, стравоходу, серця, шлунка, тонкої кишки, травних залоз. Нервові волокна чутливого ядра утворюють солітарний тракт в довгастому мозку. Ядро отримує інформацію від рецепторів альвеол легень та інших внутрішніх органів. Рухове ядровідповідає за скорочення м'язів глотки і гортані при ковтанні і диханні.
XI пара – додатковий нерв (n.accessorius) – руховий нерв, що іннервує грудинно-ключично-соскоподібний і трапецієподібний м'яз зі свого боку. При ураженні нерва знижується тонус іннервіруємих м'язів і плече на боці ураження опускається, а поворот голови в бік, протилежний ураженню, утруднений.
XII пара – під'язиковий нерв (n.hypoglossus) іннервує м'язи язика свого боку. Одностороннє поразка нерва супроводжується порушенням функцій м'язів мови.
Вегетативні функції довгастого мозку
Довгастий мозок містить дихальний центр (центр вдиху – інспіраторний і центр видиху – експіраторний), судиноруховий центр – регулює тонус судин і рівень кров'яного тиску, головний центр серцевої діяльності. Блукаючий нерв регулює (посилює) моторику шлунково-кишкового тракту і його секреторну діяльність. У довгастому мозку знаходиться центр слиновиділення.
Довгастий мозок відповідає за деякі захисні рефлекси: блювання, кашлю, чхання, сльозовиділення, змикання вік, а також рефлекси харчової поведінки (смоктання, жування, ковтання).
Довгастий мозок реалізує соматичні рефлекси: рефлекси підтримання пози тіла за рахунок статичних рефлексів, які регулюють тонус м'язів, що утримують положення тіла в просторі, а також статокинетичних, що забезпечують перерозподіл тонусу м'язів тулуба для організації пози в момент прямолінійного та обертального руху.
Довгастий мозок регулює деякі аналізаторні функції, здійснюючи первинний аналіз сенсорних подразників (шкірного, смакового, слухового, вестибулярного).
Провідникові функції довгастого мозку
У довгастому мозку починаються спадні шляху: вестібулоспінальний, оливоспінальний і ретікулоспінальний, що забезпечують зв'язок між вестибулярними ядрами, оливою, ретикулярною формацією довгастого мозку і мотонейронами спинного мозку, що відповідають за тонус і координацію м'язових реакцій. Роздратування ретикулярної формації довгастого мозку надає спадні впливу на моторну активність скелетних м'язів, а також висхідні, активуючі вплив на кору великих півкуль, викликаючи десинхронізацію електроенцефалограми.
Через довгастий мозок проходять всі висхідні та низхідні шляхи спинного мозку: спіноталамічний, кортікоспінальний, руброспінальний. У ньому закінчуються шляху з кори великих півкуль – корковоретикулярний, а також висхідні шляхи пропріоцептивної чутливості – тонкий пучок Голля і клиновидний пучок Бурдаха. Тому при пошкодженні однієї з половин довгастого мозку вище перехреста висхідних шляхів пропріоцептивної чутливості відбувається порушення чутливості і роботи м'язів обличчя і голови на стороні ушкодження, в той час як на неушкодженій стороні виникають порушень шкірної чутливості і рухові паралічі тулуба і кінцівок. Це пов'язано з тим, що всі висхідні та низхідні шляхи перехрещуються.
Варолієв міст
Міст (pons Varolii) розташовується вище довгастого мозку і виконує рухові, сенсорні, інтегративні та провідникові функції.
Власні функції варолієва мосту
До складу моста входять ядра VIII пари черепно-мозкових нервів, вестибулярні ядро (латеральне – Дейтерса і верхнє – Бехтерєва), відповідає за первинний аналіз вестибулярних подразників.
VII пара – лицевий нерв (n.facialis), іннервує мімічні м'язи обличчя, під'язикову і підщелепні слинні залози, передає інформацію від смакових рецепторів передній частині мови.
VI пара – відвідний нерв (n.abducens), іннервує пряму зовнішню м'яз, що відводить очне яблуко кнаружи.
V пара – трійчастий нерв (n.trigeminus). Рухове ядро нерва іннервує жувальні м'язи, м'язи піднебінної фіранки і м'язи, що напружують барабанну перетинку. Чутливе ядро отримує аферентні аксони від рецепторів шкіри обличчя, слизової оболонки носа, зубів, окістя кісток черепа, кон'юнктиви очного яблука.
В мості розташовується пневмотаксичний центр, який запускає центр видиху довгастого мозку, а також група нейронів, що активують центр вдиху.
Ретикулярна формація моста є продовженням ретикулярної формації довгастого мозку. Вона впливає на кору великих півкуль, активуючи її і викликаючи пробудження. Аксони ретикулярної формації моста йдуть в мозочок і спинний мозок.
Провідникова функція варолієвого мосту
Через міст проходять усі висхідні та низхідні шляхи, що зв'язують міст з мозочком і спинним мозком, корою великих півкуль і іншими структурами центральної нервової системи.