13

Ставропольская государственная медицинская академия

Кафедра детских болезней лечебного и стоматологического факультетов

«Утверждаю»

заведующий кафедрой

______________________

«_____»___________ 200 г.

Методическая разработка

к практическому занятию для студентов

по учебной дисциплине «Детские болезни»

со студентами V курса специальности лечебное дело

Раздел II «Патология органов дыхания»

Тема №1 «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Клиническая картина. Параклиническая диагностика. Меры неотложной помощи при гипертермическом, судорожном, нейротоксическом синдромах. Дифференциальная диагностика катарального синдрома при кори, краснухе, коклюше. Роль заболеваний носоглотки, аномалий конституции, наследственности в рецидивировании бронхиальной патологии».

Обсуждена на заседании кафедры

«21» января 2010г.

Протокол №183

Методическая разработка составлена ассистентом кафедры, к.м.н. Рубачевой О.Е.

«______»_______________ 2010 г.

Ставрополь, 2010 г.

1.Раздел II «Патология органов дыхания»

Тема №1 «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Клиническая картина. Параклиническая диагностика. Меры неотложной помощи при гипертермическом, судорожном, нейротоксическом синдромах. Дифференциальная диагностика катарального синдрома при кори, краснухе, коклюше. Роль заболеваний носоглотки, аномалий конституции, наследственности в рецедивировании бронхиальной патологии».

2. Актуальность темы (мотивация): ОРВИ большая группа острозаразных вирусных болезней, характеризующихся общими симптомами инфекционного токсикоза и преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей.

В эту группу заболеваний относят грипп, парагрипп, риновирусную, аденовирусную, респираторно-синтициальную, реовирусную инфекции, некоторые варианты энтеровирусных заболеваний, сопровождающихся поражением дыхательных путей. ОРВИ – самые распространенные на земном шаре заболевания. Наибольшая заболеваемость приходится на детей второго полугодия и первых трех лет жизни. Повторные заболевания существенно влияют на развитие ребенка, приводят к ослаблению защитных сил организма, способствуют формированию хронических очагов инфекции, вызывают аллергизацию организма, препятствуют проведению профилактических прививок, отягощают преморбитный фон, задерживают физическое и психомоторное развитие.

Столь частая заболеваемость ОРВИ в детском возрасте выдвигает эту проблему в число наиболее актуальных в педиатрии.

3. Учебные и воспитательные цели:

3.1 Общая цель – изучить группу острых респираторных вирусных инфекций, характеризующихся общими симптомами инфекционного токсикоза и преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей. Разъяснить роль АФО системы органов дыхания и иммунной системы у детей в распространенности ОРВИ в раннем детском возрасте. Изучить эпидемиологические, клинико–лабораторные особенности гриппа, парагриппа, аденовирусной, респираторно-синтициальной и риновирусной инфекции. На основе лекционного материала и самоподготовки научить студентов принципам диагностики, оказания мер неотложной помощи при гипертермическом, судорожном и нейротоксическом синдромах. Разъяснить значение вакцинопрофилактики гриппа у детей.

3.2 Частные цели (задачи).

Студент должен знать:

• современные представления об этиологии и эпидемиологии ОРВИ;

• критерии диагностики (анамнестические, клинические и параклинические) гриппа, парагриппа, респираторно-синтициальной, риновирусной и аденовирусной инфекции у детей;

• особенности клинической картины ОРВИ у детей раннего возраста;

• современные методы диагностики ОРВИ;

• дифференциальный диагноз острых респираторных вирусных инфекций;

• меры оказания неотложной помощи при гипертермическом, судорожном и нейротоксическом синдромах;

• алгоритмы лечебно- организационных мероприятий при ОРВИ;

• современные представления о вакцинопрофилактике гриппа и других респираторных заболеваний;

• схемы диспансерного наблюдения и реабилитации детей, перенесших ОРВИ.

Студент должен уметь:

• собрать и оценить социальный, биологический и генеалогический анамнез;

• провести клиническое и антропометрическое обследование ребенка;

• провести обследование ребенка с целью выявления острого респираторного заболевания;

• определить группу здоровья ребенка на основании комплексной оценки состояния здоровья;

• произвести расчет и коррекцию питания детей с учетом данного заболевания;

• составить режим дня для детей различных возрастов с учетом клинических проявлений заболевания;

• составить индивидуальный календарь профилактических прививок.

4. Схема интегративных связей: при подготовке к занятиям необходимо восстановить приобретенные на предыдущих курсах знания из разделов нормальной и патологической физиологии, нормальной и патологической анатомии, пропедевтики детских болезней, детских болезней, детской оториноларингологии, клинической фармакологии.

5. Вопросы для самостоятельной работы студентов и самоконтроля во вне учебное время:

5.1 Формулировка вопроса:

1. Определение понятия ОРВИ. Актуальность проблемы ОРВИ. Этиология и эпидемиология острых респираторных вирусных инфекций. Современные представления о механизмах развития ОРВИ.

2. Клинико – диагностические критерии гриппа, особенности течения заболевания у детей раннего возраста.

3. Клинико – диагностические критерии парагриппа, особенности течения заболевания у детей раннего возраста.

4. Клинико – диагностические критерии аденовирусной инфекции.

5. Клинико – диагностические критерии респираторно – синтициальной инфекции у детей.

6. Клинико – диагностические критерии риновирусной инфекции у детей.

7. Современная лабораторная диагностика ОРВИ.

8. Дифференциальный диагноз ОРВИ.

9. Принципы лечения и реабилитации детей с ОРВИ.

10. Лихорадка и меры неотложной помощи при гипертермическом синдроме.

11. Нейротоксикоз и меры оказания неотложной помощи.

12. Судорожный синдром и меры оказания неотложной помощи.

13. Профилактика патологических состояний, обусловленных развитием ОРВИ.

14. Диспансерное наблюдение и реабилитация детей, перенесших ОРВИ.

15. Вакцинопрофилактика гриппа и других респираторных заболеваний.